Pajzsmirigyrák (pajzsmirigyrák)

Pajzsmirigyrákban - köznyelven pajzsmirigynek hívják rák - (szinonimák: Hürthle-sejtek adenocarcinoma; pajzsmirigy adenocarcinoma; anaplasztikus pajzsmirigyrák; pajzsmirigy angiosarcoma; pajzsmirigy rosszindulatú daganata; thyroglossalis csatorna rosszindulatú daganata; malignus Hürthle sejtdaganat; rosszindulatú strúma; C-sejtes karcinóma; pajzsmirigy follikuláris carcinoma; follikuláris pajzsmirigyrák; Graham-daganat; Hürthle sejtes karcinóma; Langhans golyva; rosszindulatú golyva; medulláris pajzsmirigyrák; medulláris pajzsmirigyrák (C-sejtes karcinóma); pajzsmirigy nem kapszulázott szklerotizáló daganata; papilláris pajzsmirigyrák; parafollicularis carcinoma; pajzsmirigyrák; differenciálatlan (anaplasztikus) pajzsmirigyrák; ICD-10 C73. ) a. rosszindulatú daganata (rosszindulatú daganata) pajzsmirigy. A pajzsmirigyrák az endokrin (hormon) rendszer leggyakoribb rosszindulatú daganata. A pajzsmirigyrák különböző formái megkülönböztethetők:

  • Papilláris pajzsmirigy rák (PTC; kb. 50-60%, növekvő tendencia).
  • Follikuláris pajzsmirigyrák (angolul follikuláris pajzsmirigy rák, FTC; 20-30%).
  • Velő pajzsmirigyrák (C-sejtes karcinóma; angol. Medulláris pajzsmirigyrák, MTC; titkol kalcitonin; kb. 5-10%).
  • Rosszul differenciált pajzsmirigyrák (PDTC).
  • Anaplasztikus pajzsmirigyrák (differenciálatlan pajzsmirigyrák; angolul anaplastikus pajzsmirigyrák, ATC; kb. 1-5%).
  • Ritka formák, például rosszindulatú lymphoma (nyirokrendszeri daganatok /nyirok csomópontok, mandulák vagy lép) vagy szarkóma (rosszindulatú daganatok, amelyek lágyrészből (pl. kötőszövetből, zsírszövetből, izomszövetből) vagy csontból származnak)
  • metasztázisok (leánydaganatok) más daganatok.

A nemek aránya: a férfiak és a nők aránya 1: 3 (differenciált karcinóma). Medulláris pajzsmirigyrákban (C-sejtes karcinóma) és differenciálatlan (anaplasztikus) pajzsmirigyrákban a nemek aránya kiegyensúlyozott. Az Egyesült Államokban a pajzsmirigyrák 74% -át nőknél diagnosztizálják. Csúcs előfordulása: a betegség főleg az élet 5. évtizedében fordul elő, korábban a medulláris pajzsmirigyrák esetében. A megjelenés medián életkora nőknél körülbelül 55 év, férfiaknál 56 év. A pajzsmirigyrák előfordulása (új esetek gyakorisága) nőknél 7.5-9 eset 100,000 3.2 lakosra évente, férfiaknál 4-100,000 eset 9 100,000 lakosságra évente (Németországban). Ausztriában az előfordulás körülbelül 14.3 betegség / 100,000 1 lakos évente. Az Egyesült Államokban 2 betegség / 1,000,000 15 lakos évente. Az anaplasztikus pajzsmirigyrák előfordulása évente körülbelül 3 6 eset / 10 10 5 lakos. Pálya és prognózis: A pajzsmirigyrákban szenvedő betegek kezelése elsősorban műtéti (operatív). A prognózis a karcinóma szövettani (finom szöveti) altípusától, valamint a diagnózis idejétől függ. Differenciált pajzsmirigyrákban a gyógyulás esélye nagyon jó. A pajzsmirigyrák gyakran visszatérő (visszatérő), ezért fontos a következetes nyomon követés. A differenciált pajzsmirigyrákok („DTC”) legfeljebb 80% -a refrakter lesz a jóddal (= a tumor nem veszi fel a radioaktív jódot és a betegség előrehalad) vagy rezisztenssé válik a betegség folyamán. A metasztatikus („lánydaganatos”) radiojód-refrakter DTC-ben (RR-DTC) szenvedő betegek átlagosan 60-70 évig maradnak életben; a 80 éves túlélési arány körülbelül 90%. A follikuláris pajzsmirigyrák XNUMX éves túlélési aránya kb. XNUMX%, a medulláris pajzsmirigyrák XNUMX-XNUMX%, a papilláris pajzsmirigyrák pedig XNUMX-XNUMX%. Anaplasztikus (differenciálatlan) pajzsmirigyrákban a betegek a diagnózistól számított hat hónapon belül gyakran meghalnak.