PTCA: Eljárás és kockázatok

Mi az a PTCA?

Az orvosi meghatározás szerint a perkután transzluminális koszorúér angioplasztikát – vagy röviden PTCA-t – a koszorúerek szűkületeinek (szűkületeinek) tágítására alkalmazzák ballonkatéter segítségével. Erre akkor van szükség, ha az érszűkületek akadályozzák a vér áramlását a szívbe, vagy szívroham esetén teljesen leállítják azt. Ekkor a szervet már nem táplálják megfelelően, ami korlátozza a teljesítményét, és bizonyos körülmények között életveszélyes lehet.

Az új szűkület megelőzése érdekében a PTCA során gyakran stentet helyeznek be az érintett érbe. Az apró fémszerkezet megtámasztja az érfalakat, és így nyitva tartja az edényt.

A PTCA-t leggyakrabban a koszorúér-betegség (CAD) szűkületeinek minimálisan invazív kezelésére használják, amikor a gyógyszeres kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy magas a szívroham kockázata. A PTCA-t szívroham utáni akut kezelésként alkalmazzák.

A PTCA a perkután koszorúér-beavatkozás (PCI) egyik formája. Ez egy gyűjtőfogalom a célzott beavatkozásokra, amelyek szívkatétert használnak a beszűkült koszorúerek véráramlásának javítására. A PTCA és a PCI azonban gyakran szinonimaként használatos.

Mi a PTCA eljárása?

A PTCA azzal kezdődik, hogy az orvos helyi érzéstelenítésben átszúrja az inguinális artériát, és óvatosan behelyez egy vékony, rugalmas műanyag csövet (katétert) az érbe. Ezután óvatosan továbbítja ezt a koszorúérbe.

A következő lépésben egy vékony huzalt vezetnek át a katéteren, a végén lapos ballonnal a koszorúerek szűkített területére.

Néhány másodperc (legfeljebb perc) elteltével a nyomás megszűnik, azaz a sóoldatot ismét leengedik, és a ballont kihúzzák. Végül az orvos általában stentet helyez be, hogy az érintett ér tartósan nyitva maradjon.

A PTCA-t röntgen irányítás mellett végezzük kontrasztanyag befecskendezése után. Ez lehetővé teszi a kezelőorvos számára, hogy monitoron ellenőrizze a katéter, a ballon és a stent helyes helyzetét.

PTCA: Lehetséges szövődmények

A kardiológiai gyógyászatban (szívgyógyászatban) a PTCA kíméletes és alacsony kockázatú kezelési eljárásnak számít. Naponta több ezer alkalommal végzik el világszerte számos kórházban és szívközpontban. Azonban, mint minden orvosi eljárás, ez is okozhat szövődményeket, bár ritkán. Ilyenek például:

  • Szívritmuszavarok
  • @ Szívroham
  • Szakadások az érfalban
  • Fertőzések
  • Trombózis
  • Embólia