Az orvostudományban pszeudartrózis a csont meghibásodása törés gyógyulni, amelyből hamis ízület alakul ki. Általában súlyos fájdalom és a mobilitás korlátai. Terápia pontos formájától függ pszeudartrózis, és mindig jó előrejelzéseket lehet megadni.
Mi az a pszeudartrózis?
A kifejezés pszeudartrózis a görög „ál” és az „arthros” szavakból áll, és valami olyasmit jelent, mint „hamis ízület”. Az álízület, álízület vagy hamis ízület kifejezéseket a pszeudartrózis szinonimájaként használják. A feltétel akkor diagnosztizálják, amikor a csont után hat hónappal nem gyógyult meg törés vagy az osteotomia műtéti eljárása. Előtte négy-hat hónap után megfelelő gyógyulás nélkül a feltétel késleltetettnek nevezik törés gyógyulás. Az orvosi szakma megkülönbözteti a létfontosságú pszeudartrózist az avitalis pszeudartrózistól. Ez utóbbiban a törés instabil, hiányzik vér ellátás, és a környező szövet gyulladt vagy elhalt. A létfontosságú pszeudartrózisban még mindig jó vér a szövet ellátása, de a törés is instabil.
Okok
A pseudarthrosis okai a törések nem megfelelő gyógyulása. Hosszú hosszú tengelytörések csontok, mint például az alsó és a felső láb, valamint a felső és az alsó kar, különösen érzékenyek a pseudarthrosisra. A hamis ízület gyakran előfordul az a szövődményeként is sajka alakú törés. Pontosabban meg kell különböztetni a pseudarthrosis mechanikus és kóros okait. A mechanikai okok magukban foglalják a lágy szövetek elmozdulását a törésrégióba, a törésvégek elmozdulását egymás ellen, a törés nem megfelelő gondozását a seb elégtelen összenyomásával és a törés túl korai mozgósítását. A kóros okok közé tartozik a túlzott, de helytelen csontgyógyulás, kallusz, a szövetek elvesztése a nem megfelelő betegellátás vagy elégtelen miatt vér a sebellátás, a fertőzések és a szisztémás betegségek. Különösen a betegek cukorbetegség mellitus vagy artériás betegség gyakran érintett. Ritkábban a betegség kockázata veleszületett.
Tünetek, panaszok és jelek
Pszeudoartrózis akkor alakulhat ki, ha a törési helyek nem megfelelően gyógyulnak a csonttörés. Ilyen esetben megszakítás, zavar van a gyógyító szövetben. Tengely csontok mint a combcsont, az ulna, a sugár és felkarcsont nagyon fogékonyak erre. A jellemzők sokfélesége jelzi a pszeudoartrózist. Ha egy csont viszonylag lassan gyógyul meg egy törés után, ez lehet az első jel. Ha a gyógyulás nem kezdődik meg hat hónapon belül, akkor pszeudoartrózisról beszélhetünk. A betegség általában alattomos módon alakul ki. A tünetek ezért késnek. A pszeudoartrózis első jelei a következők fájdalom. A betegség kezdetén ez gyakran csak alatt jelentkezik feszültség. Később krónikus fájdalom nyugalmi állapotban alakulhat ki. A mozgás korlátozása és a mozgás csökkentése erő szintén jellemzőek erre a klinikai képre. Ezzel szemben a hipermobilitás és az instabilitás szintén pszeudoartrózis jele lehet. Mivel a csont stabilitása néha nagymértékben csökken, a csont axiális eltérése kialakulhat. Ez részben látható. Az említett tünetek mellett az érintett terület bőrpírja és duzzanata további nyomokat ad a betegség kialakulásához. Víz megőrzése a csonttörés nem ritka. Szeptikus úton a szisztémás tünetek továbbra is észrevehetőek. Mivel kórokozók részt vesznek ebben a fejlesztésben, láz és a tábornok romlása feltétel megeshet.
Diagnózis és lefolyás
A pszeudartrózist akkor diagnosztizálják, amikor a gyógyulás nem történt meg hat hónappal a csonttörés. Ezt képalkotó technikákkal lehet és kell meghatározni. A radiográfiai diagnózis gyakran felfedi a környező szövet pszeudartrózisos hasadásait és szklerózisát. A betegség jelei továbbá a tartós mozgás és funkcionális korlátozások, vagy az érintett testrészek túlzott mobilitása és tartós fájdalom. Fontos az is, hogy a diagnózis egyértelműen megállapítsa, hogy létfontosságú vagy avitalis pseudarthrosis van-e, mert terápia ennek megfelelően indul. A lefolyás és a prognózis attól függ, hogy a pseudarthrosis milyen mértékben fejlődött. A kezdeti szakaszban jó esély van a sikerre. De minél jobban érintett a környező szövet, és minél tovább tudott terjedni a keményedés, annál nehezebb terápia válik.
Szövődmények
Ha szigorúan betartják az orvos utasításait, az utóműtét nélküli pseudarthrosis gyógyulásának esélye nem rossz. Ehhez a vakolat gipszet teljes hat hétig kell viselni. Ha az érintett cukorbeteg, fontos, hogy jól alkalmazkodjon gyógyszeréhez, ill injekciók hogy ne késleltesse a gyógyulást még tovább. Dohányzó különösen káros, mivel minden erőfeszítést meg kell tenni a jó előmozdítása érdekében keringés az érintett területre. Néhány beteg hasznosnak tartja az érintett terület hűtését a fájdalom csökkentése érdekében. Háztartási törülközővel vagy vékony törülközővel csomagolt hűtők használhatók erre a célra. Másoknak, akik pszeudartrózisban szenvednek, hőre van szükségük, például cseresznye gödrös zsákokra, amelyeket korábban a sütőben melegítettek. A forró víz palackok, csakúgy, mint a hűtőelemek, soha nem közvetlenül a csupaszon bőr tedd. Az érintettek többsége ennek ellenére kénytelen igénybe venni fájdalomcsillapítók annak érdekében, hogy elviselhető markolatot kapjon a pszeudartrózis hosszú gyógyulási folyamatáról. A pszeudartrózisban szenvedő betegnek mindenekelőtt a türelemre van szüksége. A betegség többnyire gyógyítható, csak félrevezető lenne az előző csonttörés rendszeres gyógyulási folyamatára orientálódni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha olyan tünetek, mint csontfájdalom, a rendellenességek csontok, vagy mozgási rendellenességek lépnek fel, mögöttes pszeudoartrózis állhat fenn. A tünetek első megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. Ha nem oldják meg önmaguktól, a legjobb, ha ortopéd szakorvoshoz fordulnak. Az orvos az an alapján meghatározhatja a pszeudoartrózist Röntgen vizsgálatot és megkezdi a kezelést. Azoknál az embereknél, akiknek súlyos fájdalmai vannak vagy a mindennapi életben korlátok vannak egy másik csont-, ízületi vagy izombetegség miatt, tájékoztatniuk kell az illetékes orvost. A pszeudoartrózis csonttörések vagy bonyolult műveletek után is előfordul. A veszélyeztetett betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost a fájdalomról, különösen, ha baleset vagy műtéti beavatkozás kapcsán jelentkezik. A csont állapotát ortopéd sebész vagy a csontbetegségek specialistája kezeli. További kapcsolattartói a gyógytornász és a sportorvos szakemberei. Ezenkívül az állapot általában további műtéti beavatkozást igényel. A kezelés után további előrehaladási ellenőrzésekre van szükség. Ezenkívül szokatlan panaszok esetén konzultálni kell az orvossal.
Kezelés és terápia
A pszeudartrózis terápiája annak pontos formájától és a betegség súlyosságától függ. Vitális pszeudartrózis, amelyről kiderült, hogy megfelelő a vérellátása és elegendő rostképződése van csontosodás a jó gyógyuláshoz enyhe terápiás formákat igényel. A fő hangsúly a törés mechanikai keretének javításán van. Ezt oszteoszintetikus úton érik el intézkedések, például gyűrűs rögzítővel. Az avitalis pseudarthrosis kiterjedtebb és összetettebb terápiát igényel intézkedések. Mivel a betegség ezen formája már nem rendelkezik elegendő gyógyító erővel, sokkal erősebb orvosi ellátást igényel intézkedések mint létfontosságú pszeudartrózis. Az oszteoszintézis nem elegendő, de a további stabilizáláshoz alkalmazzák. Ezenkívül a fertőzött csontterületeket műtéti úton el kell távolítani csontrekonstrukció kezdeményezik. Segíthet a csontszövet műtéti behelyezése a törésrésbe. Egyes orvosok emellett felírják pácienseiknek a csont morfogenetikus kezelését fehérjék a regeneráció serkentésére. Különösen a BMP2 és a BMP7 gyógyszeres kezelésének bizonyult jó eredménye.
Megelőzés
A pszeudartrózis terápiája azonban a csonttörések nyomon követésénél kezdődik, mert rajtuk keresztül figyelhető meg a gyógyulási folyamat. Így a pseudarthrosis első jeleinél gyors beavatkozás lehetséges, és megelőzhetők a veszélyes szövődmények. Különösen a veszélyeztetett betegeknek kell rendszeresen kapcsolatot tartaniuk orvosukkal a csonttörés után. Továbbá a csonttöréssel járó betegeknek be kell tartaniuk a számukra előírt intézkedéseket, és nem szabad elmozdítaniuk a törést vagy túl korán eltávolítani a gipszet.
Utógondozás
A pszeudoartrózis utógondozása a mögöttes körülményektől és a pszeudoartrózist elősegítő hatásoktól függ. Fontos a törések elkerülése, mivel a gyógyulás során mindig előfordulhatnak szövődmények visszatérő pszeudoartrózis formájában. Ha hiányosság van D-vitamin és / vagy kalcium, ezt végleg ki kell javítani. Ez szükségessé teheti a kalcium és a D-vitamin diétás úton kiegészítők. Kalcium és a D-vitamin diétás kezelés esetén a vérszintet rendszeresen ellenőrizni kell kiegészítők végrehajtásra került. Ezt a háziorvosnál lehet megtenni. Ha csökkent a vér keringés a pseudoarthrosis oka volt, a csont morfogenetikummal való tartós kezelés fehérjék, de vérhígítással is szerek (Macumar) szükséges lehet. Ha fertőző betegségek, artériás elzáródásos betegségek vagy cukorbetegség ok-okozati összefüggésben voltak a pseudoarthrosis kialakulásában, fontos, hogy ezeket gyógyulásuk után is véglegesen kezeljük, hogy megakadályozzuk a pseudoarthrosis megismétlődését. További okok nélküli hipertrófiás pszeudoartrózis esetén a gyógyulást követően nem lehetséges speciális utógondozás. Ezenkívül a törések nem gyógyulnak meg megfelelően a pseudoarthrosis minden típusában a megfelelő utókezelés ellenére.
Itt tudod megtenni magad
A pszeudoartrózist orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie. Az állapot súlyosságától függően a betegek maguk is megtehetnek néhány lépést a gyógyulás elősegítése és a szövődmények elkerülése érdekében. Elvileg be kell tartani az orvos testmozgással és pihenéssel kapcsolatos ajánlásait. Különösen a csonttörések esetén elegendő pihenés fontos a pseudoarthrosis kialakulásának megakadályozásához vagy annak gyógyulási folyamatának támogatásához. A mindennapi életben, AIDS mint például mankó vagy egy kerekesszék megkönnyítheti a közlekedést. Az érintettek maguk is segíthetnek azáltal, hogy különféle változtatásokat hajtanak végre az otthonban, például mozgáskorlátozottaknak megfelelő lépcsőket telepítenek. Más érintett személyekkel való kapcsolatfelvétel szintén ajánlott. Mivel a pseudoarthrosisban szenvedők mozgáskorlátozottak, fizikoterápia vagy különleges jóga és az aerobik programok jó lehetőség. Ezenkívül mindig oda kell figyelni az egészségesekre diéta. Az orvos javasolni fogja a diéta alacsony zsír- és sótartalmú és gazdag vitaminok és a ásványok. Ha ezen intézkedések ellenére a tünetek vagy egyéb problémák fokozódnak, tájékoztatni kell az orvost a kezelés kiigazításáról.
