Pravasztatin: hatások, felhasználások, mellékhatások

Hogyan működik a Pravastatin

A pravasztatin gátolja a koleszterin termelődését. A koleszterinnek számos funkciója van az emberi és állati szervezetben:

  • A szervezet minden sejtmembránjának nélkülözhetetlen alkotóeleme, és biztosítja annak stabilitását és rugalmasságát.
  • Különféle hormonok (beleértve a férfi és női nemi hormonokat, mint a tesztoszteron és az ösztrogén) és az epesavak (a zsíremésztés szempontjából fontos) kiindulási anyaga.

Különféle örökletes betegségek, cukorbetegség, alkoholfüggőség, elhízás, valamint a helytelen táplálkozás hiperkoleszterinémiához – a vér túl magas koleszterinszintjéhez – vezethet.

Ez hosszú távon érelmeszesedéshez, azaz „érmeszesedéshez” (zsírok, például koleszterin és vérsejtek lerakódása az erekben) vezethet. Idővel a lerakódások olyan nagyokká válhatnak, hogy elzárják az edényt. Az elzáródás helyétől függően ez szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet.

A statinok, például a pravasztatin gátolják a szervezet saját koleszterintermelését a májban. Ennek eredményeként nemcsak kevesebb koleszterin kerül a vérbe. A vérben már jelenlévő koleszterinszint is csökken, mert a máj jobban felszívja (többek között epesavak képzésére).

Felszívódás, lebontás és kiválasztódás

A bevitt adag körülbelül egyharmada jut el a májba, a pravasztatin hatásának helyére.

A pravasztatin részben lebomlik a májban. A hatóanyag körülbelül egynegyede a vizelettel, a maradék pedig a széklettel együtt az epével ürül. Körülbelül két óra elteltével a lenyelt gyógyszer fele kiválasztódik.

Mikor kell alkalmazni a pravasztatint?

A Pravasztatint a magas vér koleszterinszintjének kezelésére alkalmazzák, ha ezt nem csökkentették nem gyógyszeres intézkedésekkel, például diétával, testmozgással és testsúlycsökkentéssel.

Továbbá alkalmazható az érelzáródás megelőzésére kockázati tényezőkkel küzdő betegeknél (például cukorbetegség), valamint szívinfarktus után a további érelzáródás megelőzésére. Ezenkívül a pravasztatint szervátültetések után alkalmazzák a vér lipidszintjének szabályozására.

A sztatinokat, például a pravasztatint hosszú távon kell szedni, hogy hosszú távon fenntartsák a koleszterinszint-csökkentő hatást.

Hogyan kell alkalmazni a pravasztatint

A Pravastatint naponta egyszer, este kell bevenni – étkezés közben vagy függetlenül. A szokásos adagok 10, 20 vagy 40 milligramm pravasztatin naponta. A terápia támogatása érdekében a betegeknek lipidcsökkentő diétát kell követniük (beleértve az állati zsírok fogyasztásának csökkentését).

Ha a pravasztatin önmagában végzett terápia nem elegendő, az orvos további lipidcsökkentő gyógyszereket is felírhat. Ezek közé tartoznak az anioncserélő gyanták, például a kolesztiramin és más lipidcsökkentő szerek, például az ezetimib, a bempedonsav, a fibrátok és a PSCK9-gátlók (például alirocumab, evolokumab).

Milyen mellékhatásai vannak a pravasztatinnak?

A lehetséges mellékhatások közé tartozik a szédülés, fejfájás, alvászavarok, látászavarok, emésztési zavarok, hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés, viszketés, bőrkiütés, vizelési zavarok, szexuális zavarok és fáradtság. Ezek a mellékhatások száz-ezer betegből egynél jelentkeznek.

A terápia során kiemelt figyelmet kell fordítani az izom- és ízületi fájdalmakra. Ha ezek gyakran vagy hosszabb ideig jelentkeznek, a kezelőorvost tájékoztatni kell. Súlyos szövődmények, például veseelégtelenség léphetnek fel.

Mit kell figyelembe venni a Pravastatin szedése során?

Ellenjavallatok

A pravasztatint nem szabad szedni:

  • túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben
  • akut májbetegség

Gyógyszerkölcsönhatások

Ha a pravasztatint anioncserélő kolesztiraminnal kombinálják, a bevitelt lépcsőzetesen kell bevenni: a pravasztatint legalább egy órával a kolesztiramin előtt vagy legalább négy órával azután kell bevenni.

Azoknál a szervátültetett betegeknél, akik immunszuppresszáns ciklosporint kapnak a kilökődés megelőzése érdekében, a pravasztatin vérszintjét a kezelés kezdetén szorosan ellenőrizni kell. Ennek az az oka, hogy a ciklosporin fokozhatja a pravasztatin felszívódását a szervezetben.

A K-vitamin antagonisták (antikoagulánsok, mint a warfarin és a fenprokumon) hatását szorosan ellenőrizni kell, különösen a pravasztatin-terápia kezdetén és abbahagyása után.

A kolhicin (köszvény elleni gyógyszer), a makrolidok (antibiotikumok, például eritromicin, klaritromicin) vagy a fuzidinsav (antibiotikum) egyidejű alkalmazása növeli az izombetegségek (miopátiák) kockázatát.

Korhatár

A pravasztatin biztonságosságát és hatásosságát nyolc évnél fiatalabb gyermekeknél nem igazolták. Ezért ebben a korban a sztatin nem adható.

Terhesség és szoptatás

A pravasztatin terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt a gyártó utasításai szerint.

Mivel azonban a pravasztatin biztonságossága nem bizonyított véglegesen, és általában nem várható hátrány az anya számára, ha a terhesség idejére megszakítják a kezelést, a hatóanyagot nem szabad újonnan felírni terhesség alatt, és a meglévő kezelést kell alkalmazni. megszakad.

Szoptatás esetén a szakértők azt is javasolják, hogy tartózkodjanak a lipidcsökkentő szerek, például a pravasztatin bevételétől.

Hogyan lehet pravasztatint tartalmazó gyógyszereket beszerezni

A pravasztatin koleszterinszint-csökkentő gyógyszert tartalmazó gyógyszerek vényre kaphatók Németországban, Ausztriában és Svájcban bármilyen adagban.

Mióta ismert a pravasztatin?

A pravasztatint a Penicillium citrinum gomba természetes koleszterinszint-csökkentő szeréből fejlesztették ki, amelyet az 1970-es években fedeztek fel. Németországban a hatóanyag 1991-ben a lovasztatin és a szimvasztatin után a harmadik sztatinként került a piacra.

A szabadalmi oltalom azóta lejárt, és számos olcsó generikum létezik, amelyek pravasztatin hatóanyagot tartalmaznak.