A gyógyíthatatlan, progresszív betegség palliatív ellátása óriási követelményeket támaszt az egészségügyi szakemberekkel, a hozzátartozókkal és mindenekelőtt az érintettekkel szemben. A szakemberek feladata, hogy átfogó tájékoztatást nyújtsanak a betegségről és a kezelési lehetőségekről, és a terápia során betartsák az etikai határokat. Az érintetteken viszont hatalmába kerít a félelem és a tehetetlenség – különösen az életükbe hirtelen érkező betegségek, például a gyógyíthatatlan daganatos betegségek esetében. Emellett a kemoterápia és a sugárterápia olykor súlyos mellékhatásai is megterhelik a szervezetet és a pszichét.
Érthető tehát, hogy sok beteg – és gyakran hozzátartozói is – a „hagyományos orvoslás”, azaz a tudományosan megalapozott (evidencia-alapú) orvoslás körén kívül keresnek terápiás módszereket.
Alternatív és kiegészítő terápiák
A betegek többsége azonban egyáltalán nem fordul el a hagyományos gyógyászattól, inkább a terápia egyéb formáit szeretné kipróbálni. Ezeket kiegészítő terápiáknak nevezzük. Hatékonyságukat gyakran tudományosan sem bizonyítják kellőképpen. Az ilyen módszerekkel kapcsolatos sok éves jó tapasztalat azonban a használatuk mellett szól.
A klasszikus (ortodox) és a kiegészítő terápiás módszerek kombinációja tehát igen hasznos lehet. Az érdeklődő betegeknek feltétlenül beszélniük kell kezelőorvosukkal. Megfelelő kombinált kezelési koncepciót tud kidolgozni – szükség esetén olyan szakemberrel együtt, aki nem csak a hagyományos, hanem a komplementer gyógyászatban is jártas. Mert bár a kiegészítő módszerek többnyire kíméletes eljárások, néha fennáll a súlyos mellékhatások kockázata.
Panaszok enyhítése kiegészítő terápiákkal
Az ilyen panaszok enyhítésére a hagyományos orvosi kezelés kiegészítéseként kiegészítő módszerek alkalmazhatók (a kezelőorvossal egyeztetve). Az alábbiakban példákat mutatunk be olyan kiegészítő módszerekre, amelyek hasznosak lehetnek egyes esetekben:
- Hagyományos kínai orvoslás (TCM): az akupunktúra, a TCM egyik ága, segít enyhíteni a fájdalmat, az alvászavarokat, az émelygést és a hányást. A Qigong, a Tai Chi és az akupresszúra egyes betegek életminőségét is javítja.
- Fitoterápia: Egyes gyógynövények étvágyat serkentenek, mások a gyulladt szájnyálkahártyát nyugtatják, megint mások gyengeség, hányinger, hányás, alvászavarok vagy depresszív hangulat ellen segítenek. Figyelem: Egyes gyógynövények befolyásolhatják a gyógyszerek hatását (pl. orbáncfű), vagy súlyos mellékhatásokkal járhatnak!
- Az ilyen panaszok enyhítésére a hagyományos orvosi kezelés kiegészítéseként kiegészítő módszerek alkalmazhatók (a kezelőorvossal egyeztetve). Az alábbiakban példákat mutatunk be olyan kiegészítő módszerekre, amelyek hasznosak lehetnek egyes esetekben:
- Hagyományos kínai orvoslás (TCM): az akupunktúra, a TCM egyik ága, segít enyhíteni a fájdalmat, az alvászavarokat, az émelygést és a hányást. A Qigong, a Tai Chi és az akupresszúra egyes betegek életminőségét is javítja.
- Fitoterápia: Egyes gyógynövények étvágyat serkentenek, mások a gyulladt szájnyálkahártyát nyugtatják, megint mások gyengeség, hányinger, hányás, alvászavarok vagy depresszív hangulat ellen segítenek. Figyelem: Egyes gyógynövények befolyásolhatják a gyógyszerek hatását (pl. orbáncfű), vagy súlyos mellékhatásokkal járhatnak!
- Nevetésterápia: A nevetés mint terápia erőtartalékokat nyithat meg, elősegítheti az érzelmi és mentális képességeket, és esetleg csökkentheti a fájdalmat. Még tudományosan alátámasztott bizonyítékok nélkül is a humor nagyon egészséges a palliatív szakaszban.
- Művészet- és zeneterápia: a kreativitás segíthet az olyan nyomasztó érzelmeken, mint a szorongás. Ugyanez vonatkozik a zenére, különösen a saját kedvenc zenéire. Ezt például a haldokló betegek nagyon sokáig érzékelik, és javítja érzelmi állapotukat.
- Munkaterápia és logoterápia: Ezen terápiák segítségével a mentális és motoros tartalékok erősíthetők. A gyakorlatok a nyelési zavarok, a megváltozott ízérzékelés vagy az alultápláltság ellen is segítenek.
- Érintésterápia: A bőr simogatása, a testhelyzet rendszeres megváltoztatása, a masszázs vagy a tárgyak kezébe helyezése elősegíti a jó közérzetet, gyakran a haldoklási szakaszban is.
Óvakodj a gyógyulás ígéretétől
Elvenni a haláltól való félelmet
A palliatív orvos feladata az is, hogy tájékoztassa a beteget, ha a hagyományos orvosi kezelések, mint a sugár- és kemoterápia vagy a hosszú távú lélegeztetés már nem hasznosak. A gyógyszerek vagy kíméletes terápiák aztán segítenek enyhíteni az olyan panaszokat, mint a fájdalom vagy a szorongás. Végül megmarad a tapintás, a látás, a hallás és a szaglás. Gyengéd simogatások, szeretett festmények vagy fényképek a látótávolságban, kellemes zene és természetes szobaillatok méltó környezetet teremtenek a haldokláshoz, ami éppúgy az élet része, mint a születés.
