Patogenezis (betegség kialakulása)
Meg lehet különböztetni a primer (genetikai diszpozíciót) a másodlagos (tüneti) formától nyugtalan láb szindróma (RLS). A patogenezis valószínűleg a neurotranszmitterek körüli rendellenességben rejlik, különösen a dopamin (biogén amin a katekolaminok; neurotranszmitter). Ezenkívül a vas anyagcsere az oka. Szóba kerülnek az endogén opioid rendszer funkcionális károsodásai is.
Nyilvánvaló, hogy a patogenezisben van egy perifériás komponens is: annak hiánya oxigén az RLS-ben szenvedő betegeknél a lábak mikrovérében találtak; szépen, minél súlyosabb az RLS, annál súlyosabb a hipoxia (a szövet oxigénellátásának hiánya). A perifériás motoros neuronok fokozott ingerlékenysége az RLS-ben szintén szerepet játszik. Az RLS tüneti formája gyakran társul a komorbiditással (egyidejű betegség) vashiány; a gravitáció jelenléte (terhesség) szintén jellemző.
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- Genetikai teher - a genetikai hajlam ma már bizonyítottnak tekinthető / a betegségek körülbelül fele a családokban fordul elő; a kapcsolat első fokát érinti
- Abban az esetben, ha az ismert genomiális régiók közül három kimutatható, az RLS kockázata 50% -kal nő.
- Egy genomra kiterjedő asszociációs vizsgálatban (GWAS) további 19 génváltozatot találtak a nyugtalan láb szindróma kockázatának növelésére - ez magyarázta az öröklődés (öröklődés) 60% -át, ami a vizsgált kohorszokban csak körülbelül 20% volt
- A génpolimorfizmusoktól függő genetikai kockázat:
- Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus; angolul: single nucleotide polymorphism):
- Gének: BTBD9, MEIS1, PTPRD.
- SNP: rs2300478 a MEIS1-ben gén.
- Allél konstelláció: GT (1.7-szoros).
- Allél konstelláció: GG (> 1.7-szeres)
- SNP: rs1975197 a PTPRD-ben gén.
- Allél konstelláció: CT (1.3-szeres).
- Allél konstelláció: TT (> 1.3-szoros)
- SNP: rs3923809 a BTBD9-ben gén.
- Allél konstelláció: AG (0.57-szoros).
- Allél konstelláció: GG (0.32-szoros)
- Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus; angolul: single nucleotide polymorphism):
Viselkedési okok
- Táplálás
- Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - vashiány; lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal.
- Örömteli ételfogyasztás
- Alkohol
- Kávé
- Dohány (dohányzás)
- Kábítószer-használat
- Opiátok - hatalmas fájdalomcsillapítók mint például morfin.
- Alváshiány - ez hevesen súlyosbíthatja a nyugtalan láb szindrómát
Betegséggel kapcsolatos okok
- Endokrin betegségek
- Neurológiai betegségek, mint pl polineuropátiák (perifériás betegségek) idegek), motoneuron betegségek (a motoneuronokat érintő betegségek csoportja. A motoneuronok a központi idegrendszer idegsejtjei, amelyek axonjukat az izom közvetlen vagy közvetett ellenőrzésére használják), myelopathiák (gerincvelő betegségei), Parkinson-kór
- Veseelégtelenség (vese gyengeség).
- A rheumatoid arthritis
- A vasraktár ferritinének rendellenességei
- Uremia (húgyúti anyagok előfordulása a vér normálértékek felett).
Gyógyszer
- Antidepresszánsok (szerek mert depresszió) - pl. szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k); tri- és tetraciklusos antidepresszánsok.
- Antipszichotikumok (neuroleptikumok/ ideg depresszánsok), amelyek antagonisztikusan hatnak a dopamin D2 receptor.
- Β-szimpatomimetikumok (asztma terápia).
- Lítium
- Metoklopramid (hányáscsillapító /hányinger gyógyszer).
- Mirtazapine (súlyosbíthatja / súlyosbíthatja az RLS-t).
- Szteroidok?
Egyéb okok
- Spinalis érzéstelenítés
- Terhesség