Telegamma terápia egy nagy energiájú sugárterápiás módszer, amely a teleterápia (perkután sugárzás terápia) és gamma sugarakat használ. A gammasugarak olyan ionizáló foton sugárzások, amelyeket gerjesztett atommagok bocsátanak ki a magasabb energia állapotból alacsonyabb energia állapotba való átmenet során. Telegamma terápia kifejezetten a radioaktív izotóp bomlásával keletkezett gammasugárzást használja kobalt-60 (60 Co).
Jelzések (alkalmazási területek)
Számos jelzés merül fel a modern telekobalt eszközökkel kapcsolatban a sugárzás onkológiájában. Ehhez főszabály szerint nem kell meghatározni a jelölések katalógusát sugárkezelés módszer, de a döntéseket mi alapján kell meghozni adag terjesztés szükséges a célpontban kötet és vajon ez eredményezi-e a telegamma terápia megfelelő indikációját. Elvileg a mélyen elhelyezkedő daganatok valószínűbb besugárzása, mert a adag a sugárzás maximuma csak 0.5 cm mélységű és felületes szerkezetek (pl. bőr) enyhülhet.
Az eljárás
Egy atomreaktorban az inaktív 58 Co neutronbombázása mesterségesen előállítja a radioaktív 60 Co-t. Ez 60 Co-gyöngy formájában képezi a sugárforrást 2–4 cm hosszú és 1-2 cm átmérőjű hengerbe csomagolva, fordulatot egy a tartalmazza vezet pajzs. A henger redőnyhelyzetből besugárzási helyzetbe forgatásával a henger árnyékolatlan oldala a beteg felé néz.
A telekobalt eszközök előnye, hogy egyszerűek és nagyrészt problémamentesek. Hátrány azonban, hogy az aktivitás idővel csökken, így a forrást körülbelül 3 évente ki kell cserélni és meg kell semmisíteni.
Lehetséges szövődmények
Nem csak a tumorsejtek, hanem az egészséges testsejtek is károsodnak sugárkezelés. Ezért mindig fokozott figyelmet kell fordítani a radiogén mellékhatásokra, ezeket meg kell akadályozni, szükség esetén időben észlelni és kezelni. Ehhez a sugárbiológia, a sugárzási technika, adag és az adag terjesztés valamint a beteg állandó klinikai megfigyelése. A sugárkezelés lehetséges szövődményei lényegében a cél lokalizációjától és méretétől függenek kötet. Megelőző intézkedéseket kell tenni, különösen akkor, ha nagy a valószínűsége a mellékhatások előfordulásának. A sugárterápia gyakori szövődményei:
- Radiogén dermatitis (bőr gyulladás).
- A légzőszervi és az emésztőrendszer mukozididjai (nyálkahártya károsodások).
- Fog- és ínykárosodás
- Bélbetegségek: Enteritidek (bélgyulladás hányinger, hányásstb.), szűkület, szűkület, perforáció, sipoly.
- Hólyaggyulladás (vizelési hólyag fertőzések), dysuria (a hólyag nehéz kiürülése), pollakiuria (gyakori vizelés).
- lymphedema
- Radiogén tüdőgyulladás (a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), amely nem az alveolusokat (alveolusokat) érinti, hanem az interstitiumot vagy az intercelluláris teret) vagy a fibrózist.
- Radiogén nephritis (vese gyulladás) vagy fibrózis.
- A vérképző rendszer (vérképző rendszer) korlátai, különösen a leukopéniák (a vérben a fehérvérsejtek (leukociták) számának csökkenése a normával összehasonlítva) és a trombocitopéniák (a vérben lévő vérlemezkék (trombociták) számának csökkenése a normához képest)
- Másodlagos daganatok (második daganatok).
