Malária: Megelőzés

Megelőzni malária, figyelmet kell fordítani a csökkentésre kockázati tényezők (ebben az esetben expozíciós profilaxis).

Viselkedési kockázati tényezők

Egyéb kockázati tényezők

  • Repülőtér malária (szinonimák: repülőgép vagy repülőtéri malária) - importált szúnyogok fertőzése a repülőgépen vagy a repülőtéren.
  • Poggyász malária - szúnyogok fertőzése a repülő poggyászból.
  • Nagyon ritkán az átvitel vérzsákokon vagy közös injekciós rendszereken keresztül történhet; tűpálcás sérülések átvitelként is előfordulhatnak
  • Diaplacentás fertőzés („a placentán keresztül” vagy „a placentán keresztüli” fertőzés) előfordulhat az anyától a születendő gyermekig

Megelőző intézkedések (védőintézkedések)

A következő intézkedéseket kell végrehajtani az egyéni megelőzés érdekében:

  • Részletes orvosi konzultáció utazás előtt.
  • Az expozíciós profilaxis, azaz a szúnyogvédelem, különösen alkonyatkor és éjszaka:
    • Alkonyat / éjszaka alatt szúnyogbiztos helyiségekben tartózkodhat (légkondicionáló, légvédőképernyők).
    • Alvás szúnyoghálók alatt (rovarölő szerekkel impregnálva).
    • Megfelelő (ha szükséges impregnált) ruházat (hosszú ujjú blúz és ing, hosszú nadrág, zokni) viselése.
    • Repellensek használata (relatív védelem!)
  • A kemoprofilaxis megvalósítása nagy átviteli potenciállal rendelkező malária területeken. Alacsony vagy közepes malária kockázatú területeken tartalék gyógyszert kell hordozni (lásd alább: „A malária kemoprofilaxisa”). Ezt malária-gyanús tünetek esetén, és ha orvosi segítség nem érhető el (készenlét). Megjegyzés: Általában malária profilaxis 1,500 méternél magasabb rádióhallgatásra már nincs szükség. A hőmérséklet és a csapadék mértékétől függően azonban az átvitel még 2,000 m feletti kedvező környezeti körülmények között is előfordulhat.
  • A malária endémiás területein a legjobb, ha szürkületben és éjszaka nem tartózkodunk a szabadban.
  • A terhes nőknek általában azt kell javasolniuk, hogy halasszák el a malária endémiás területeire történő utaztatást terhesség.
  • Gyerekeknek, malária profilaxis elsősorban következetes expozíciós profilaxisból kell állnia (szúnyoghálók az ágyak és a játszóterek felett). A kemoprofilaxis lehetséges, de be kell tartani a gyártó utasításainak megfelelő alacsonyabb dózist.

Megelőzési tényezők (védő tényezők)

  • Malaria tertiana: A duffy-negatív tulajdonsághordozók rezisztensek a Plasmodium vivax parazitákkal szemben, mivel a megváltozott receptor megakadályozza a gazdasejttel való érintkezést. A Duffy faktor mind a Plasmodium vivax antigénje, mind receptorai. Megjegyzés: A madagaszkári és kambodzsai plazmodiumokat most kimutatták, amelyekben a gén mert a „Duffy-kötő fehérje” megismétlődik, ami megkönnyítheti a paraziták sejtbetörését. A Duffy-védelem elvesztésének azonban más okai is lehetnek. Így egy másik gén mutáció is felelős lehet.
  • Plasmodium falciparum (malaria tropica) fertőzés: túlélési előny vér 0. csoport
  • Malaria tropica: a vér a Dantu csoport, amely Kelet-Afrikában fordul elő, 40% -kal ritkábban betegszik meg. Ez vér csoportjellemzője a fehérje glikoforin változásán alapul, amely horgonyként szolgál a fehérjébe való belépéshez vörösvértesteket a Plasmodium falciparum malária kórokozó által.