Az óriássejtes daganat a csont daganatára utal. Az óriássejtes daganatot az osteoclastoma orvosi kifejezés szinonimával is emlegeti. A daganat méltósága az esetek többségében nem egyértelmű. Az óriássejtes daganat elnevezése a mikroszkóp alatt látható tipikus megjelenéséből származik. Nagy sejteket mutat, több maggal, amelyeket óriássejteknek nevezünk.
Mi az óriássejtes daganat?
Az óriássejtes daganat eredete azokban a sejtekben található, amelyek az óriássejtek között helyezkednek el. Ezek a sejtek hasonlóak a fibroblasztokhoz. Bizonyos esetekben a csonton található óriássejt-daganat összekeveredik az ínhüvely daganatával, amelyet szintén óriássejtek jellemeznek. Valójában azonban két teljesen különböző betegség van jelen. A daganat rosszindulatúságának mértéke mitózisok és kóros tulajdonságokkal rendelkező sejtek alapján határozható meg. Óriássejtes daganat gyakran előfordul az úgynevezett epifízisekben, amelyek a hosszú tubulus belsejében helyezkednek el csontok. A daganatot agresszív növekedési magatartás jellemzi, ezért semimalignus betegségnek is tekintik. Az óriássejtes daganat gyakran a térdízület, a proximális felkarcsont vagy a disztális sugár. Körülbelül minden 7 daganat a csontok ami jóindulatú jellegű, óriássejtes daganat.
Okok
Ennek okai vezet óriássejtes daganatok kialakulásához a jelenlegi orvostudomány nem teljesen érti. Bár különféle elméletek léteznek a daganat kialakulásának lehetséges okairól, a mai napig nem született határozott állítás. Számos tanulmány és kutatási projekt dolgozik azonban az óriássejtes daganatok okainak felderítésén.
Tünetek, panaszok és jelek
Az óriássejtes daganathoz különféle tünetek és panaszok társulnak, amelyek az egyes esettől függően eltérőek. Például, fájdalom és a duzzanat az érintett területen a betegség részeként jelentkezik. Kóros törések is lehetségesek, amelyeknek az óriássejtes tumor kedvez. Az esetek többségében óriássejtes daganatok képződnek a végtagok területén. A daganatok csak az esetek 25 százalékában jelennek meg a csomagtartón. Ha óriássejtes daganatok fordulnak elő a végtagokban, azok általában a nagy cső alakú epiphysisre korlátozódnak csontok. Ezek az egyik leggyakoribb nem rosszindulatú daganattípusok a csonton. Az epiphysisben való lokalizációjuk miatt nagyon gyakran a ízületekpéldául a térdízület. Az esetek többségében serdülő betegeknél vagy fiatal felnőtteknél alakul ki ez a fajta csonttumor. Gyakran sok idő telik el az óriássejtes daganat felfedezése előtt. Ennek oka, hogy az óriássejtes daganatok általában nő nagyon lassan, még akkor is, ha agresszív formákról van szó. Ők sem okoznak fájdalom sok egyénnél. Ezenkívül az óriássejtes daganatok csak ritkán fordulnak elő vezet leánydaganatok kialakulásához a test más részein. Az óriássejtes daganatok azonban gyakran nő a környező szövetbe. Az is jellemző, hogy az óriássejtes daganatok a műtéti eltávolítás után hajlamosak kiújulni. Alapvetően az egyes tünetek nagymértékben függenek az óriássejtes daganat adott helyétől. Például, fájdalom a ízületek lehetséges, és egyes esetekben a mozgás képessége is romlik. Ezen kívül kiömlött a közeli ízületek egyes esetekben előfordulhatnak.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az óriássejtes daganatok diagnosztizálására számos vizsgálati lehetőség áll rendelkezésre. A kezelőorvos döntése alapján dönt a használatukról. A klinikai vizsgálatok elvégzése előtt az orvos elemzi a kórtörténet az érintett személy. Később, Röntgen vizsgálatok, mágneses rezonancia képalkotás és egy biopszia lehetségesek. Általános szabály, hogy mindig képalkotó eljárásokat alkalmaznak. A Röntgen a vizsgálat során úgynevezett oszteolitikus területeket tárnak fel, amelyek az óriássejtes daganatot jelzik. A daganat az érintett csont kiszélesedéséhez vezet, és lágyrész-infiltráció is előfordulhat.
Szövődmények
Az óriássejtes daganat általában jóindulatú. Nagyon ritkán fordul elő rosszindulatú súlyos progresszió vezet halálig. A daganat azonban nő agresszíven lokálisan és befolyásolja az érintett csontszövetet. Ez a csontok tágulásához vezet, ami gyakran ahhoz vezethet ízületi fájdalom korlátozott mozgékonyságú, duzzanat, csonttörések és folyadékgyülem a szomszédos ízületekben. Mivel az óriássejtes daganat általában jóindulatú, de a csontszerkezet helyi roncsolódását okozhatja, néha féligigondaganatnak nevezik. A csontok helyi pusztulása súlyos mozgáskorlátozásokat okozhat, amelyeket néha csak mesterséges ízületek alkalmazásával lehet kezelni. E hosszú távú következmények megelőzése érdekében a kezelést korai szakaszban kell elvégezni. A terápia, a daganatot eltávolítja méhkaparás (kaparás) a csontok. Visszatérés azonban az esetek körülbelül 25 százalékában fordulhat elő. Az óriássejtes tumor áttétet adhat a tüdőbe is. A legtöbb más rákkal ellentétben még a metasztázisok jóindulatúak. A fejlődés azonban tüdő metasztázisok nagyon ritka. metasztázisok más szervekben még ritkábban figyelhetők meg. Mint már említettük, a daganat általában csak lokálisan bontja ki romboló erejét. Ennek ellenére egyes esetekben a daganat degenerálódhat és rosszindulatú szarkómává alakulhat át. Ebben a néhány esetben a prognózis nagyon gyenge.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha duzzanat, korlátozott mozgékonyság és ismételt törések fordulnak elő, akkor mögöttes óriássejtes daganat állhat fenn. Orvosi ellátásra van szükség, ha a tünetek nem csillapodnak, vagy akár súlyosbodnak is. Ha súlyos fájdalom vagy csont van törés előfordul, fontos azonnal hívni az orvost. Olyan emberek, akiknek tipikus kockázati tényezők mint például egy egészségtelen diéta, fogyasztása nikotin vagy legyengült immunrendszer ki kell használni a rendszeres megelőző ellenőrzéseket. Ha a fent említett panaszok egy hajlam kapcsán jelentkeznek, azonnali orvoslátogatás ajánlott. Az óriássejtes daganatot a háziorvos vagy egy ortopéd tisztázza. A tünetektől függően bőrgyógyászok, belgyógyászok és onkológusok is konzultálhatnak. A kezelés kórházi fekvőbetegként történik. Ezt követően az orvos különféle gyógytornászokat és szükség esetén alternatív orvosokat von be, akik támogatják a beteget az utókezelésben. Ha a felépülés után hasonló tünetek jelentkeznek, az orvost tájékoztatni kell a szövődmények tisztázásáról, mint például a kiújulás vagy a maradandó csontkárosodás.
Kezelés és terápia
Az óriássejtes daganat különféle kezelhető intézkedések. Alapvetően a kezelés a beteg életkorától és az életkorától függ kórtörténet. Gyakran akár reszekció, akár méhkaparás végzik, amelyben az érintett területet csontcement tölti ki. Bizonyos esetekben szükség van a beteg ízület pótlására vagy rekonstrukciójára. Általában, fizikoterápia a mozgás és az izom visszaszerzéséhez műtéteket követően munkameneteket írnak elő erő. A lehetséges kiújulások gyors észleléséhez általában többéves nyomon követésre van szükség. Bizonyos esetekben kémiai szerek, mint pl fenol az összes tumorsejt eliminálására is alkalmazzák. Nagyon ritkán, az összes érintett személy kevesebb mint öt százalékánál fordul elő metasztázis az óriássejtes daganattal együtt. Az esetek többségében ez a tüdőt érinti.
Megelőzés
Ami a hatékony intézkedések és az óriássejtes daganatok megelőzésének módszerei, az orvosi és gyógyszerészeti tudomány jelenlegi állása szerint nincsenek határozott állítások. Ennek oka elsősorban az, hogy a mai napig túl keveset tudnak az óriássejtes tumor kialakulásának okairól. Ezenkívül sok esetben az óriássejtes daganatok hosszú ideig nem mutatnak vagy csak gyenge tüneteket mutatnak, ezért gyakran csak késői stádiumban észlelhetők. Ezért fontos a tünetek gyors tisztázása.
Követés
Az óriássejtes daganat helyzete befolyásolja a szükséges utókezelést. Az óriássejtes daganatok elsősorban az epiphysealis régiókban fordulnak elő. Ez azt jelenti, hogy közel vannak az ízülethez vagy kiterjednek az ízületbe. Az esetek 50 százalékában a daganat a térd régiójában fordul elő. A beteg csont és ízület anyagának műtéti eltávolítása ezért általában a mobilitás korlátozását eredményezi. Fizikoterápia általában a műtét utáni mobilitás növelésére és az izmok megerősítésére írják fel. Az óriássejtes daganatok megismétlődési aránya 25 százalék. Ezért az orvos gondosan és rendszeresen követi nyomon több éven keresztül. Ha az eltávolított csontanyagot csontcementtel töltötték meg, akkor ez a pótgondozás során pótolható. Ez akkor lehetséges, ha a betegség lefolyását több éven keresztül ellenőrizték, és a kiújulás kockázatát alacsonynak tartják. A beteg maga is szedhet intézkedések amelyek pozitívan befolyásolják a betegség lefolyását. Ez magában foglalja a figyelmes önmegfigyelést. Ha a kezdeti betegséghez hasonló tünetek ismét megjelennek, a betegnek orvoshoz kell fordulnia. Az egészséges életmód ajánlott a megismétlődés valószínűségének csökkentése érdekében. A szenvedőnek kiegyensúlyozottan kell étkeznie diéta, rendszeresen és kellően gyakoroljon, és kerülje a mentálist feszültség.
Itt tudod megtenni magad
Az óriássejtes daganat gyakran műtéti úton eltávolítható. Először is a betegnek be kell tartania az orvos utasításait diéta, spórolás és gyógyszeres kezelés. Ezenkívül fontos, hogy a műtétet követő napokban ne emeljünk súlyos súlyokat. Ha a műtét sikeres lesz, akkor valószínű a gyors gyógyulás, feltéve, hogy a daganat még nem terjedt el. Ennek biztosítására orvosi haladásellenőrzéseket kell alkalmazni, és tisztázni kell a fizikai figyelmeztető jelzéseket. Az aktív életmód elegendő testmozgással és kiegyensúlyozott étrenddel csökkenti a betegségek kockázatát. A megfelelő változások az életminőséget és ezáltal a mentális állapotot is javítják Egészség, amely általában egy daganatos betegség után károsodik. Hasznos a kísérő tanácsadás és az önsegítő csoportban való részvétel. Az óriássejtes daganatok jó prognózist ígérnek, ha időben észlelik őket. Ezért a kezelés középpontjában a rendszeres szűrővizsgálatok állnak. Azoknak a betegeknek, akik a műtét eredményeként vérzést vagy fájdalmat észlelnek, konzultálniuk kell az orvossal és tájékoztatni kell a panaszokról és tünetekről. Ugyanez vonatkozik a test más területein jelentkező szokatlan fájdalmakra is. Ha megismétlődés gyanúja merül fel, orvosi tanácsra is szükség van.