Bevezetés
A műtéti kezelés döntése a méh a prolapsus különféle kritériumok alapján készül. Többek között a beteg szenvedési szintje és a méhsejt szerepet játszani. A leggyakrabban alkalmazott műtéti módszer az úgynevezett hüvelyi hysterectomia, elülső és hátsó medencefenék plasztikai sebészet és perineális plasztikai sebészet.
A legtöbb esetben a méh szintén eltávolításra kerül ebben a műveletben. Ezért ezt a műveletet csak olyan nőknél hajtják végre, akik már befejezték családtervezésüket. Ha inkontinencia miatt is előfordul méh prolapsus, ezt szintén ugyanabban a műveletben kezelik.
Mikor kell műtétet végezni?
A méh leeresztése általában konzervatív intézkedésekkel kezelik először. Ezek közé tartoznak az ösztrogén hormont tartalmazó különféle készítmények, valamint az medencefenék izmok vagy a testtömeg normalizálása. Ha ezek az intézkedések nem érnek el hosszú távú sikert, vagy ha a méh prolapsusa már túl messze van, műtétre lehet szükség.
Melyek a különböző műtéti módszerek?
A leggyakoribb műtéti módszer a méh eltávolítása, majd az medencefenék plasztikai műtét. Ennek a módszernek azonban vannak alternatívái is. Ha a beteg gyermekeket szeretne, a méhnek meg kell maradnia, és csak kismedencei műtétet végeznek.
Ezt a műveletet enyhe esetekben is elvégzik méhsejt vagy ha a beteg nem járul hozzá a méh eltávolításához. Ha a hüvelyi csonk eltávolítása után a csonk ismét süllyed, úgynevezett hasi sacrocolpopexy-t hajtanak végre. Ebben a műtéti eljárásban a hüvelyi csonkot a csontok az keresztcsont hálóval.
Ennek célja, hogy csökkentse a tuskó újbóli süllyedésének kockázatát. Ezenkívül számos sebészeti módszert alkalmaznak, amikor a hólyag or végbél ereszkedik. A transzvaginális hálóbetét egy újabb műtéti eljárás, amely ígéretes alternatíva a szokásos módszerrel szemben.
Hálót helyeznek a hüvely és a hüvely közé hólyag műtéti hozzáférés révén a hüvelyben. Ez oldalirányban a medencefenék izmainak külső széleihez vezet, és ezáltal új tartófelületet biztosít a kismedencei szerveknek. Idővel a háló a környező szerkezetekkel együtt növekszik. A háló behelyezése rövid és komplikációk nélküli művelet. Mivel a háló idegen test, fennáll az elutasítás veszélye, de ez alacsony.
