Patogenezis (betegség kialakulása)
Leishmaniasis Leishmania különböző fajai okozzák. Ezeknek kétrészes fejlődési ciklusa van, amelynek egyik része a női szúnyogvektorban, a homoklepkében vagy pillangó szúnyog (phlebotome), a másik emberben.
A vér a harapó rovarok közül a körülbelül 10-15 µm hosszú, lobogó paraziták fejlődnek és szaporodnak (promastigote forma), majd a rovar proboscisába vándorolnak. Általában a kórokozót az oltás helyén (a kórokozó bejutásának helyén) a gazda sejtes immunválasza pusztítja el. Amikor az érintett személy immunrendszer legyengült, a Leishmania elszaporodik a makrofágokban („ártalmatlanító sejtek”) és monociták (a fehérhez tartoznak vér sejtcsoport; sejtjei immunrendszer és makrofágok prekurzorai) bőr. A promastigóta formák átalakulnak amastigotákká. Ezek nem lepattintottak. Szaporodás után a paraziták elpusztítják a sejt membrán és hematogén módon terjed ( vér) az egész szervezetben. Zsigeri leishmaniasis, a leishmania belép a nyirok csomópontok, lép, májés csontvelő.
Az óvilág leishmaniája: L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi; az Új Világé: L. brasiliensis, L. mexikói - mexicana, L. mexicana - pifanoi.
Etiológia (okok)
Viselkedési okok
- Nem megfelelő védelem szúnyogcsípések endemikus területein leishmaniasis (trópusok, szubtrópusi területek).
- Fertőzött állatok, például kutyák endémiás területekről történő elhozása.
Egyéb okok
- Repülőtéri leishmaniasis - fertőzés a repülőgépen vagy a repülőtéren importált szúnyogokkal.
- Poggyász leishmaniasis - szúnyogok fertőzése a légitársaság poggyászából.
- Nagyon ritkán az átvitel szerv- vagy véradás útján történhet.
- Lehetséges az anyától a születendő gyermekig terjedő placenta fertőzés.
