Az élet első hónapjaiban a korrekciós gipszöntés a növekedés irányításához vezet
A koordináció és az izmok erősítésére szolgáló lábgyakorlatok nagyon fontosak
Talpbetéteket, síneket stb
A lábfej deformitása
Talpbetéteket, síneket stb
Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (testtömeg-index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel, és ha szükséges, részvétel egy orvos által felügyelt fogyókúrában.
BMI ≥ 25 → részvétel orvos által felügyelt fogyókúrás programban.
Különleges terápia
Feltört láb (pes calcaneus)
Ortopéd cipő felszerelése
Szükség esetén izompótló műtét vagy arthrodesis (műtéti ízületi fúzió) jele lehet
Felfüggesztett láb (pes cavus, pes excavatus)
Speciális cipő (emelt tengely, belső cipő) biztosítása.
A peroneális ideg helyi sérülése esetén műtéti rekonstrukció lehetséges
A láb stabilizációja ízületi fúzióval érhető el, például artrodézissel, arthrorisissal (ízületrögzítés; műtét az ízületek mozgásának egy irányú csökkentésére stopzár kialakításával, általában csontforgáccsal) vagy tenodézissel (ín elmozdulása)
Üreges láb (pes cavus, pes excavatus)
Konzervatív terápia ortopédiai kezeléssel:
Ortopéd talpbetétek: a lábfej etetése alatt; ha szükséges, szenzomotoros talpbetét.
Belső cipő gyermekeknél, ortopédiai egyedi cipő felnőtteknél (szélsőséges esetekben).
Operatív terápia, ha szükséges, műtéti ínátadás; felnőtteknél szükség esetén a hátsó ék osteotomia az Achilles-ín meghosszabbításával vagy az arthrodesis
Lábtalp (pes equinovarus, supinatus, excavatus et adductus)
Ponseti technika újraszabályozó gipszkartonokkal, az élet első napjaiban kezdve; a hegyes lábat perkután („a bőrön keresztül”) Achilles-ín transzkcióval korrigálják
A maradék deformitások az élet 6. hónapjától kezelhetők a lágy szövetek sebészeti beavatkozásával
A gyaloglás kezdetén szükség lehet a talpbetétekre és a speciális varus cipőkre (cipők a varus helyzet korrigálására, azaz az ízület rossz helyzetére, amelyben az ízület tengelye oldalirányú („a test közepétől hajlik”))
A fejlesztés során további nyomon követési műveletekre lehet szükség
A korai terápiára kell törekedni
Hajló lapos talp
Játékos lábtornát kell végezni a gyermekeknél
Szükség esetén a talpbetét sarok- és supinációs ékkel van ellátva
8-12 éves korban, ha a megállapítások kimondhatók, műtéti arthrorise (ízületi reteszelés) vagy arthrodesis (ízületi fúzió) szükséges lehet
Felnőttkorban arthrodesis vagy calcaneus meghosszabbító osteotomia jelezhető
Lapos láb (pes planus)
javító vakolat a kezelést a születés után azonnal meg kell kezdeni pes planus congenitusban.
A kortikoszteroidok injekcióra vonatkozó ajánlása nem adható.
A tenosynovialitis (íngyulladás) esetén a tibialis hátsó ín: fizikoterápia (különc nyújtás a borjúizmok, a hosszanti ív megerősítése) és talpbetét recept.
A talonavicularis diszlokáció műtéti korrekciója hosszú posztoperatív követéssel.
A növekedés befejezése után a visszamaradó deformitások arthrodézist tehetnek szükségessé
Sarlótalp (pes adductus)
Elsősorban a sarlótalpat kell kézileg orvosolni, ha szükséges combvakolat kötszer, éjszakai pozicionáló héjak, talpbetétek.
Csecsemőknél, akik hasra fekszenek és csak kissé deformálódnak, elegendőek az alsó lábszár habgyűrűi
Ritkán fordulnak elő olyan sebészeti terápiák, mint a metatarsalia (metatarsalis csontok) osteotomia (sebészeti vágás)
Pes equinus (hegyes láb)
A Pes equinus-t fizioterápiával nyújtják, és a térd alatt álló gipsz megjavíthatja a hegyes lábat
A sarokmagasság szükséges az összehúzott hegyes lábhoz
A műtéti terápia Achillotenotomia (az Achilles-ín megszakadása), több hónapos gipszkezeléssel vagy alternatív megoldásként arthrodesis (ízületi fúzió)
Hosszan tartó mozdulatlanság esetén hegyes láb-profilaxist kell végezni lábdeszkával
Lábfej (pes transversoplanus)
Ha a tünetek akutak, a lábat rögzíteni kell; antiflogisztikát (gyulladáscsökkentő gyógyszereket) kell alkalmazni
A talpbetétellátás rendszeres
A talpágyhoz
Ha fájdalmas: héj alakú talpbetét, esetleg anti-pelotte a fájdalmas töpörtyű számára az utolsó szakaszban.
Ha nem fájdalmas: próbáljon szenzomotoros vagy proprioceptív talpbetétekkel.
Ha a konzervatív terápia nem jár sikerrel, Weil műtét (intraartikuláris diaphysealis ferde osteotomia) jelezhető
A kísérő lábujj deformitásokat sebészileg meg kell szüntetni
Cél a normál súlyra! A BMI meghatározása (Body Mass Index, testtömegindex) vagy a testösszetétel elektromos impedancia elemzéssel, és ha szükséges, részvétel egy orvos által felügyelt fogyókúrában.
BMI ≥ 25 → részvétel orvos által felügyelt fogyókúrás programban.
Táplálkozási gyógyszer
Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
Táplálkozási ajánlások egészséges vegyes szerint diéta az életkor figyelembevételével. Ez többek között azt jelenti:
Naponta összesen 5 adag zöldség és gyümölcs (≥ 400 g; 3 adag zöldség és 2 adag gyümölcs).
Hetente egyszer vagy kétszer friss tengeri hal, azaz zsíros tengeri hal (omega-3 zsírsavak), például lazac, hering, makréla.
Magas rosttartalmú diéta (teljes kiőrlésű termékek).
Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
Lásd még:Terápia mikrotápanyagokkal (létfontosságú anyagok) ”- szükség esetén megfelelő étrendet fogyasztva kiegészítés.
