Kokain: gyógyszerhatások, mellékhatások, adagolás és felhasználás

Termékek

Sok országban a kész gyógyszerek tartalmazzák kokain kereskedelmi forgalomban már nem kaphatók. Mindazonáltal gyógyszertárban előállíthatók egyidejű receptként. Kokain alá tartozik a Kábítószer Törvény, és súlyosbított receptet igényel, de nem tiltott gyógyszerként. Illegálisként is értékesítik kábító a feketepiacon, gyakran vágott és szennyezett. 2020 -ban a Numbrino orroldatot tartalmazó kokain A hidrokloridot az Egyesült Államokban a helyi érzéstelenítő az orrnyálkahártya. A gyógyszert diagnosztikai és sebészeti alkalmazásokra szánják.

Szerkezet és tulajdonságok

Kokain (C.17H21NEM4, Mr = 303.4 g/mol) a tropánhoz tartozik alkaloidok, akárcsak a nadálytő családjának alkaloidjai. A kokain -hidroklorid fehér kristályos por vagy színtelen kristályok. Nagyon oldódik benne víz és enyhén oldódik etanol 96%. 197 ° C -on bomlás közben olvad.

Szár növény

A kokain egy természetes anyag, amelyet a kokabokor sp. (Erythroxylaceae család). Az gyógyszeres gyógyszer cocae foliumnak (kokalevélnek) nevezik. A kokacserje Dél -Amerikában őshonos. Lásd még alul coca levelek.

Termelés

A kokaint főleg illegálisan állítják elő Dél -Amerikában, beleértve Perut, Kolumbiát, Ecuadort és Bolíviát. Ez úgy történik, hogy a leveleket oldószerrel (kerozinnal) extrahálják és sósav. A végtermék általában a só kokain -hidroklorid.

Előkészületek

  • A régebbi gyógyszerkönyvek bizonyos készítményeket tartalmaznak, például Vinum cocae -t (kokabor PH 5) vagy Extractum cocae fluidum PH 4, PH 5.
  • Kokain szemcsepp
  • A Coca-Cola még mindig tartalmaz egy kivonatot coca levelek, de a kokaint eltávolították.
  • A Freebase a kokain deprotonált (lúgos) és elszívható formája. Ebből a célból a kokain -hidroklorid vizes oldatát bázissal (ammónia) és kivonjuk a éter. Hátránya: maradványai éter tűzveszélyessé tegye (égési sérülés veszélye, amikor dohányzás).
  • A Crack olyan, mint a Freebase, a kokain deprotonált formája. Erre a célra, nátrium bikarbonát (nátrium hidrogén karbonát) hozzáadjuk a kokain -hidroklorid vizes oldatához. Szárítás után fehér tömeg füstölhető vagy belélegezhető (fólia dohányzás).

hatások

„Néhány laboratóriumi állat, ha választási lehetőséget kap, figyelmen kívül hagyja az ételt, és éhínségig kokaint szed” (Nestler, 2005).

  • Stimuláns (stimuláló, teljesítménynövelő).
  • Euforikus, diszforizáló
  • Helyi érzéstelenítő (fájdalomcsillapító)
  • Érösszehúzó (érszűkítő)
  • Szimpatomimetikus
  • Dopaminerg
  • Szerotoninerg
  • Appeitite gátló
  • pszichotróp
  • nemi vágyat fokozó
  • Erősen addiktív, különösen füstölt állapotban
  • teratogén

A hatások gyorsan jelentkeznek, és általában csak rövid ideig tartanak. A kokain felezési ideje rövid, körülbelül 1.5 óra.

Hatásmechanizmus

A kokain dopaminerg hatása az atommagban limbikus rendszer központi szerepet játszik a függőség eufóriájában és izgalmában. A kokain magashoz és erőshöz vezet emlékezet hogyan történt (emberek, helyek, kapcsolódó dolgok). Ebből erős vágy és később kényszer ismétlődik. A kokain növeli a koncentráció neurotranszmitterek a szinaptikus hasadék visszavételük gátlásával (pl. dopamin, noradrenalin, szerotonin).

Orvosi indikációk

A helyi érzéstelenítés és érszűkület, például a orrnyálkahártya.

Visszaélés

Stimulánsként mámorító, serkentő, pártdrog és okos drog.

Adagolás

A kokaint fel lehet horkolni, injektálni vagy szájon át bevenni mámorító. Jól felszívódik a nyálkahártyákon keresztül. Füstölhető is, de nem kokain -hidroklorid formájában, mert hevítéskor bomlik. Először deprotonálással (crack vagy freebase, lásd fent) szabad bázissá kell alakítani. A cselekvés rövid időtartama miatt az alkalmazást gyakran megismétlik. A kokaint gyakran kombinálják másokkal narkotikumok, például alkohol vagy heroin.

Káros hatások

Akut és krónikus káros hatások (visszaélés):

  • Szokás, súlyos függőség, függőség, vágy.
  • Alvászavarok abszolút álmatlanságig, izgatottság, kényszeres beszéd, ingerlékenység, szorongás, kimerültség, agresszivitás, tájékozódási zavar, hallucinációk, görcsök, remegés, depresszió, hiperaktivitás, pszichózis, rögeszmés-kényszeres betegség, mánia, paranoia, paranoia, hipertermia, delírium, rabdomiolízis, eszméletlenség, halál
  • Kognitív zavarok (döntéshozatal, problémamegoldás, absztrakt gondolkodás).
  • Kardiovaszkuláris toxicitás: mellkasi fájdalom, QT -intervallum megnyúlása, ritmuszavarok, érszűkület, gyors pulzus, magas vérnyomás, myocarditis, szív ischaemia, angina, miokardiális infarktus, hirtelen halál
  • Légzőrendszer: hörgőszűkület, asztma súlyosbodása, égési sérülések, alveoláris vérzés, légzési nehézség, légzési depresszió, légzési elégtelenség
  • Orr: perforáció a orrsövény.
  • Szem: pupilla tágulás
  • Emésztőrendszer: étvágytalanság, bél ischaemia, hányinger és hányás.
  • Más mellékhatások szennyeződések és adalékok miatt, mint pl helyi érzéstelenítők, talkum, cukor, kinin, sztrichnin.