Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák [vérömleny vagy ecchymosis / kis foltos vérzés az erő helyén, ha alkalmazható].
- Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, testtartást enyhítő).
- Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
- Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
- Ízület (horzsolások /sebek, duzzanat (tumor), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny képződés).
- Has (has)
- A has formája?
- Bőrszín? A bőr textúrája?
- Virágzások (bőrelváltozások)?
- Lüktetések? Bélmozgások?
- Látható erek?
- Hegek? Sérv (törés)?
- A csigolyatestek tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat (tónus, érzékenység, a paraverebrális izmok kontraktúrái); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció!; korlátozott mozgékonyság (a gerinc mozgáskorlátozása); „kopogtató jelek” (a gerincvelői folyamatok, a keresztirányú folyamatok, valamint a kostotranszverzális fájdalom tesztelése) ízületek (csigolya-borda ízületek) és a hátizmok) [nyomás és összenyomás fájdalom az érintett mellkasi szegmensben; esetleg krepitáció / hallható és tapintható recsegő hangok is, amikor a töredékek súrlódása mozgás közben]
- A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi effúzió?); lágyrész duzzanat; nyomás fájdalom (lokalizáció!).
- A tüdő vizsgálata
- A tüdő auskultációja (hallgatás) (nehézlégzés / légszomj, ha szükséges).
- Bronchophony (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget arra kérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja)
- [megnövekedett hangvezetés a tüdő behatolása / tömörítése miatt tüdő szövet (pl tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „66” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): pl mellkasi folyadékgyülem, légmellemphysema). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert a nagyfrekvenciás hangok erősen csillapodnak]
- A tüdő ütése (kopogása) [pl. Tüdőtágulatban; dobozhang pneumothoraxban]
- Vokális fremitus (alacsony frekvenciák átvitelének ellenőrzése; a pácienst arra kérik, hogy többször mondja ki halk hangon a „99” szót, miközben az orvos kezét a beteg mellkasára vagy hátára teszi)
- [megnövekedett hangvezetés a tüdő behatolása / tömörítése miatt tüdő szövet (pl tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „99” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapított: pl. atelektázis, pleurális héja; súlyosan gyengített vagy hiányzik: in mellkasi folyadékgyülem, légmellemphysema). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert az alacsony frekvenciájú hangok erősen csillapodnak]
- A has (has) tapintása (érzékenység ?, kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom?
- Ellenőrzés (megtekintés).
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
