Definíció - Mi a koaguláz teszt?
Koaguláz tesztet végeznek a kimutatására baktériumok. Baktériumok csoportjából staphylococcus megkülönböztethető az úgynevezett csomósítási tényezővel. Vannak koaguláz-pozitívak staphylococcus (Staphylococcus aureus) és koaguláz-negatív staphylococcus (Staphylococcus epidermidis). A vizsgálatot általában laboratóriumban végzik. A kimutatás lehetővé teszi a terápia speciális adaptálását a baktériumhoz.
Koaguláz teszt indikációi
Koaguláz tesztet végeznek, ha staphylococcus fertőzés gyanúja merül fel. Ez egy gömb alakú baktérium. Néhány az egészséges emberek bőrén is megtalálható, de a sebben fertőzést okoz.
Ez azt jelenti, hogy fakultatív módon patogének. Minden staphylococcus különböző betegségeket okoz. Megkülönböztetünk koaguláz-pozitív staphylococcusokat, mint például a S. aureus, amelyek mint MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus) veszélyes fertőzésekhez vezethet, mert sokakkal szembeni ellenálló képességet fejleszt ki antibiotikumok.
Különösen a kórházakban tartanak tőle. A fertőzés tályogok és szisztémás fertőzések kialakulásához vezethet. Koaguláz-negatív staphylococcusok például az egészséges bőrt megtelepítő S. epidermidis és a S. haemolyticus.
Ezek helyi irritációt és gyulladást okozhatnak. Ahhoz, hogy meg lehessen különböztetni, mely baktériummal fertőzött a seb, koaguláz-tesztre van szükség. A javallatok lehetnek: staphylococcus szepszis, dermatitis, tályogok, mérgező sokk szindróma, MRSA. A tesztet egyre inkább használják a laboratóriumban vagy a biológiában is.
Koaguláz teszt előkészítése
Koagulázvizsgálat elvégzéséhez először a fertőzött területről kell mintát venni. Ezt megteheti egy bőr, ill orr például tampont. Erre a célra speciális kenetcsövek vannak.
Ezt követően elküldik a laboratóriumba, ahol a kenetet egy úgynevezett agarlemezen osztják szét. Ezen a lemezen vannak olyan tápanyagok, amelyekkel a baktériumok termesztik és kolóniát alkotnak. A baktérium telepekből anyagot lehet most venni és felhasználni a teszthez.
Eljárás
A tenyésztett baktériumtelepből nyert anyagot a tárgylemezre helyezzük. Ott összekeverik egy fibrinogént tartalmazó plazmával. A fibrinogén a koagulációs kaszkád enzime.
A koaguláz-pozitív staphylococcusok úgynevezett csomósodási faktorral rendelkeznek. Ez a faktor koagulázt szabadít fel, amely különféle mechanizmusok útján aktiválja a trombin enzimet, amely viszont a fibrinogént fibrinné hasítja. Ennek eredményeként kis vérrögök képződnek.
Tehát a koaguláz reakció pozitív és koaguláz pozitív staphylococcus, azaz S. aureus. Kissé elavult változat a csőpróba. Itt a baktériumtelep nem a tárgylemezen, hanem egy kémcsőben keveredik a plazmával. Az eredmény és az értékelés ugyanaz. Ez a teszt azonban sokkal tovább tart, mint a tárgylemez.
