A daganat típusa és sugárzási érzékenysége:
- A szeminóma erősen rádióérzékeny.
- A nem seminoma csak közepesen érzékeny a sugárzásra.
Sugárterápiás intézkedések:
- „A GCNIS (csírasejt neoplazia in situ; csírasejt tumor in situ) felszámolására szervmegőrzés után terápia egyetlen herében 18-20 Gy-val kell elvégezni az érintett here adjuváns besugárzását. Mivel egy manifeszt csírasejtdaganat (GCNIS) megjelenése több évig is eltarthat, rendszeres szonográfia ellenőrzés megbeszélni kell, ha a beteg gyermekeket szeretne ”[S3 útmutató] Megjegyzés: A GCNIS várakozással történő megfigyelésével az invazív GCNIS az esetek 50% -ában öt éven belül kialakul [S3 Guideline].
- A here áttétes csírasejtdaganatai: seminoma a cSIIA stádiumban: 30 Gy összesen adag a cSIIB stádiumban pedig 36 Gy teljes dózissal.
- Paraaorta („az aorta / aorta környékén”) besugárzás 20 Gy-val:
- I. stádium (a herére korlátozódó tumor):
- Sugárzás terápia ebben a szakaszban súlyos kritika érte. Egy tanulmány kimutatta, hogy 18 év után a betegek 14% -ának valószínűleg második daganata van (beleértve a hasnyálmirigy, a gyomor és a vizelet hólyag tumorok). S3 iránymutatás: CS-I szeminóma esetén általában megfigyelés (ellenőrzés); ha van oka eltérni a felügyelet ajánlásától, akkor a lehetőség: 1-2 x karboplatin vagy radiatio (sugárkezelés).
- Seminoma: IIA stádium (retroperitoneális nyirok csomópont áttét; nyirokcsomók <2 cm).
- Seminoma: IIB stádium (retroperitoneális nyirok csomópont áttét; nyirokcsomók 2-5 cm).
- A szeminóma helyi kiújulása (betegség megismétlődése).
- A herék intraepithelialis neopláziájának bizonyítékai (TIN) On biopszia az ellenoldali (ellentétes) here.
- I. stádium (a herére korlátozódó tumor):
