Terápiás célok
- Tüneti kezelés
- A diagnózis felkutatása
Terápiás ajánlások
- Akut hasi fájdalom: fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás) a WHO stádiumrendszere szerint a végleges terápiáig a diagnózis megerősítéséig:
- Nem opioid fájdalomcsillapító: paracetamol, első vonalbeli szer akut hasi fájdalom.
- Alacsony hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító.
- Nagy hatású opioid fájdalomcsillapító (pl. morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító.
Szükség esetén butil-szkopopolamin (görcsoldó).
- Krónikus hasi fájdalom: fájdalomcsillapítás a WHO stádiumrendszere szerint a végleges terápiáig a diagnózis megerősítéséig
- Nem opioid fájdalomcsillapító: metamizol Megjegyzés: Krónikus hasi fájdalom, ne adjon acetaminofent (a hepatotoxicitás miatt!) és a coxibet (potenciális kardiális mellékhatások).
- Kis hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító: figyelmeztetés székrekedésre!
- Nagy hatású opioid fájdalomcsillapító (pl. morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító.
Szükség esetén butil-szkopopolamin (görcsoldó).
- Neuropátiás fájdalom - opioid fájdalomcsillapítók, görcsoldók, antidepresszánsok(kezelési lehetőség 4-12 hétig); neuropátiás tumoros betegeknél, akik csak részben reagálnak az opioid fájdalomcsillapítókra, amitriptilin, gabapentinvagy pregabalin meg kellene fontolni.
- Infantilis kólika / infantilis kólika („három hónapos kólika”):
- Fitoterápia (növény terápia): borsmenta + édeskömény olaj.
- A probiotikumok → a kólika tüneteinek csökkentése; A Lactobacillus (L.) reuteri képes lehet csökkenteni a sírás időtartamát