Hasi fájdalom: Gyógyszerterápia

Terápiás célok

  • Tüneti kezelés
  • A diagnózis felkutatása

Terápiás ajánlások

  • Akut hasi fájdalom: fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás) a WHO stádiumrendszere szerint a végleges terápiáig a diagnózis megerősítéséig:
    • Nem opioid fájdalomcsillapító: paracetamol, első vonalbeli szer akut hasi fájdalom.
    • Alacsony hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító.
    • Nagy hatású opioid fájdalomcsillapító (pl. morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító.

    Szükség esetén butil-szkopopolamin (görcsoldó).

  • Krónikus hasi fájdalom: fájdalomcsillapítás a WHO stádiumrendszere szerint a végleges terápiáig a diagnózis megerősítéséig
    • Nem opioid fájdalomcsillapító: metamizol Megjegyzés: Krónikus hasi fájdalom, ne adjon acetaminofent (a hepatotoxicitás miatt!) és a coxibet (potenciális kardiális mellékhatások).
    • Kis hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító: figyelmeztetés székrekedésre!
    • Nagy hatású opioid fájdalomcsillapító (pl. morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító.

    Szükség esetén butil-szkopopolamin (görcsoldó).

  • Neuropátiás fájdalom - opioid fájdalomcsillapítók, görcsoldók, antidepresszánsok(kezelési lehetőség 4-12 hétig); neuropátiás tumoros betegeknél, akik csak részben reagálnak az opioid fájdalomcsillapítókra, amitriptilin, gabapentinvagy pregabalin meg kellene fontolni.
  • Infantilis kólika / infantilis kólika („három hónapos kólika”):