Mik azok a hallókészülékek?
A hallókészülékek olyan gyógyászati segédeszközök, amelyek javítják a hallásképességet. Felerősítik a hangok és hangok hangerejét, és kiszűrik a háttérzajt, amelyek megnehezíthetik a hallást.
Hogyan működik a hallókészülék?
A hallókészülék felépítése elvileg mindig ugyanaz, modelltől függetlenül: fix alkatrészek a mikrofon, az erősítő, a hangszóró és az akkumulátor. A készülék a mikrofon segítségével veszi a hangjeleket, elektromos impulzusokká alakítja, felerősíti és a hangszórón keresztül továbbítja a hallójáratba.
A modern hallókészülékek ma már teljesen digitálisak. Ez azt jelenti, hogy a hanghullámok digitális jelekké alakulnak. A hallókészülék akusztikusa beállítja a készüléket a számítógépen – a páciens igényeihez igazítva. Ez a programozás számos előnnyel jár:
- A hallássérült személy által kihagyott frekvenciák növelhetők.
- A páciens által még jól érzékelt hangtartományok viszont érintetlenek maradnak.
- A zavaró frekvenciák csökkenthetők. Ez nemcsak javítja a hallási benyomást, hanem védi a hallást is.
Sok digitális hallókészülékben több program is található, amelyeket a felhasználó a helyzettől függően választhat ki. Az egyik program jobban megfelel például az előadásoknak, míg a másik a telefonálásra.
Például egy étteremben folytatott beszélgetés során a hallókészülék számítógépe a frekvenciamintázatok alapján felismeri, mely hangok csak bosszantó háttérzaj, majd kiszűrheti azokat. A fontos hangok, például a szemközti személy vagy a pincér szavai kiemelésre kerülnek.
Nagyobb rendezvények, például előadások vagy koncertek alkalmával a szobákat gyakran indukciós hurokkal látják el a digitális hallókészüléket viselők számára. A digitális eszköz beállítható úgy, hogy csak az indukciós hurok által küldött jeleket erősítse fel, és blokkolja a helyiség zaját.
A hallókészülékek mellékhatásai
Bárki, akinek éppen hallókészüléket írtak fel, a kezdeti szakaszban mellékhatásoktól szenvedhet. Ennek az az oka, hogy az agynak először meg kell szoknia a stimuláció új szintjét. A hangok és zajok hirtelen szokatlanul hangosnak tűnnek, és elsőre még a hallókészülék viselőjének saját hangja is másként csenghet. Egyéb lehetséges mellékhatások a kezdeti fázisban pl
- fejfájás
- szédülés
- Irritáció és tájékozódási zavar
- Viszketés és gyulladás fülbe helyezhető hallókészülékekkel
Ezek a nemkívánatos mellékhatások általában egy idő után megszűnnek, amint az agy hozzászokik az új hallási benyomásokhoz.
Mennyibe kerülnek a hallókészülékek és mit fizet az egészségpénztár?
Halláskárosodás: mikor jogosult hallókészülékre?
Az, hogy halláskárosodás esetén jogosult-e hallókészülékre, a károsodás mértékétől függ. Ezt egy fül-orr-gégész szakember határozza meg hangaudiogram és beszédaudiogram segítségével:
- Hangos audiogrammal a szakember különböző hangmagasságú hangok lejátszásával méri hallásképességét. Ha legalább egy vizsgálati frekvencián legalább 30 decibeles halláscsökkenést észlelnek a jobb fülben (ha mindkét oldalon halláscsökkenés van) vagy a rosszabb fülben (ha az egyik oldalon halláscsökkenés van), akkor Ön jogosult egy hallókészülék.
- A beszéd-audiogramon a kimondott szavak és számok beállított hangerőn játsszák le Önnek. Itt a jobb fülben (mindkét oldali halláskárosodás esetén) vagy a rosszabb fülben (egyik oldali halláskárosodás esetén) a megértés mértéke 65 decibelnél nem lehet több 80 százaléknál ahhoz, hogy hallókészülékre legyen jogosult.
Ha mindkét vizsgálat kritériumai teljesülnek, a fül-orr-gégész orvos hallókészüléket ír fel.
Mennyiek a támogatások?
A hallókészülékeket a törvényes egészségbiztosítók az alábbi összegekben támogatják, ha orvosilag szükséges (2022 januárjától)
- kb. 685 euró támogatás hallókészülékekre, kb. 840 euró süketséghez közeli halláscsökkenésért
- kb. Egyedi gyártású fülhallgató 33.50 euró
- kb. 125 euró szervizdíj a javításért
2010 óta a kötelező egészségbiztosítás fedezi a digitális hallókészülék teljes költségét a súlyos halláskárosodásban szenvedők számára, ha az orvosilag szükséges.
Milyen típusú hallókészülékek léteznek?
A hallókészülék-modelleket általában légvezető és csontvezető eszközökre osztják. Az egyes esetekben megfelelő hallókészülék típusok és modellek a mögöttes halláskárosodástól függenek.
Légvezető eszközök
A légvezető eszközök az úgynevezett hallókészülékek. A fül mögött vagy a fülben hordhatók, és alkalmasak enyhe vagy súlyos szenzorineurális halláskárosodás esetén. Az érintettek túlnyomó többsége (körülbelül 90 százaléka) a halláskárosodás ezen formájától szenved, amely során a belső fül, a hallóideg vagy a hallópálya károsodik.
Az érintettek nemcsak halkabban, hanem hiányosan és torzulva is érzékelik a hangokat. Egyes hangjeleket vagy hangmagasság-tartományokat már egyáltalán nem fogad.
A legtöbb esetben a szenzorineurális halláskárosodás az életkorral kapcsolatos. Néha más okok is lehetnek, mint például a hosszú távú nagy zajszint, akut, hirtelen hallásvesztés vagy érszűkület az érelmeszesedés miatt.
A fül mögötti készülékek
A fül mögötti hallókészülékek alkalmasak enyhe halláskárosodásban szenvedőknek, de különösen azoknak, akiknek közepes vagy súlyos halláskárosodásuk van. A beépített hallórendszerek körülbelül kétharmada fül mögötti készülék.
Vannak manuálisan állítható, programozható és teljesen automatikus eszközök. A digitális technológia nemcsak a hangerő automatikus beállítását teszi lehetővé. Az apró számítógépek a beszédet is felismerik, és kiemelik a környező zajból.
Egyes BTE-eszközök audioeszközökhöz vagy telefonokhoz csatlakoztathatók megfelelő tartozékok segítségével. A BTE eszközök számos színben kaphatók; a gyerekek például gyakran az élénk színű változatokat részesítik előnyben.
Az úgynevezett mini hallókészülékek sokkal kisebbek, mint a hagyományos BTE-k. Kicsi és praktikus, enyhe és közepes halláskárosodás esetén alkalmasak. A kifinomult technológiának ára van, de lehetséges a kötelező egészségbiztosítási társaságok önrésze.
A fül mögötti hallókészülék és a szemüveg általában nem passzol egymáshoz. A fülbe helyezhető eszközök ezért általában jobban megfelelnek a szemüveget viselőknek. Azonban csak enyhe és közepes halláskárosodás esetén alkalmasak. Alternatív megoldás a hallószemüveg.
Hallószemüveg
A szemüveget viselők hallókészülékei kombinálják a látást és a hallást. Erről a hallószemüvegről szóló cikkben tudhat meg többet.
Fülbe helyezhető eszközök
Az ITE eszközök előnye, hogy viszonylag kicsik és nem feltűnőek, ezért hallókészülékként gyakorlatilag láthatatlanok. Könnyen eltávolíthatók vagy behelyezhetők. A hallókészülék elektronikája egy egyedi készítésű üreges burkolatba van beépítve. Ez közel helyezi a mikrofont a hallójárathoz, amely a legközelebb áll a természetes hangfelvételhez, és megkönnyíti a természetes irányított hallást. Az ITE készülék a szemüveget viselők számára is előnyös lehet, mivel a fül mögötti hely szabad marad.
Azonban a kis méret egyben az ilyen típusú hallókészülékek fő hátránya is. Kis helyen nem fér el annyi technológia, mint egy fül mögötti eszközzel (BTE). Például a BTE készülék jobban felerősíti a hangot, mint a fülben lévő kis hallókészülékek. Ezért az in-the-ear (ITE) készülékek csak enyhe vagy közepes halláskárosodás esetén használhatók. Súlyos halláskárosodás esetén jobb a BTE illesztés.
Ezenkívül a hallójáratnak bizonyos méretűnek kell lennie ahhoz, hogy a készülék elférjen. Ezért kevésbé alkalmas gyermekek számára. A tisztítás is bonyolultabb, mint a BTE esetében.
ITE rendszerek:
Különféle ITE-rendszerek léteznek, amelyek elsősorban méretükben különböznek egymástól:
- A csatornán belüli eszközöket a hallójáratba helyezik. A hallókészülék háza a külső fülnek csak egy kis részét fedi. A fül szabadon marad, a rendszer pedig szinte láthatatlan.
- A Complete-In-Canal eszközök teljesen a hallójáratban helyezkednek el. Ez a legkisebb hallókészülék. A ház a hallójáraton belül végződik, és kívülről alig látható. Az ilyen, gyakorlatilag láthatatlan hallókészülékek csak olyan személyek számára alkalmasak, akiknek a hallójárata elég nagy ahhoz, hogy a teljes hallókészüléket befogadja.
Csontvezető eszközök
Ezekkel az eszközökkel kezelhető a vezetőképes halláskárosodás, amely sokkal ritkábban fordul elő, mint a szenzorineurális halláskárosodás. Mechanikai tényezők okozzák, például a csontok károsodása. Ezek felelősek a fogadott hangjelek felerősítéséért és továbbításáért. Ha megsérülnek, az érintettek halkabban hallanak anélkül, hogy maga a hangminőség romlana.
A konduktív halláskárosodást okozhatják például a külső vagy középfül veleszületett fejlődési rendellenességei, krónikus középfülgyulladás, de olyan idegen testek is, mint a hallójáratot elzáró fülzsírdugó.
Beültethető hallókészülékek
Ezek az eszközök olyan hallássérültek számára alkalmasak, akik nem tolerálják a hagyományos hallókészüléket, például azért, mert allergiásak a felhasznált anyagra, vagy a fülük anatómiai okokból nem alkalmas a hagyományos hallókészülék használatára.
A hallókészülékeket műtéti úton a fülkagylóba ültetik be, és ott stimulálják a hallóideget. Ezért csak olyan betegek számára alkalmasak, akiknek a hallóidege ép.
A beültethető hallókészülék egyik példája a cochleáris implantátum. Súlyos halláskárosodásban vagy süketségben szenvedő gyermekek és felnőttek számára használható, akiknek a belső füle (cochlea) már nem működik.
Ha a hallóideg teljesen vagy részben sérült, hallóimplantátum közvetlenül az agyba is behelyezhető.
Tinnitus hallókészülék
A hallókészülék segíthet a fülzúgás ellen, ha tartós zaj van a fülben. Olyan hangot játszik le, amely elfedi a páciens saját fülzajt: a fül-orr-gégész először meghatározza a páciens fülzúgásának gyakoriságát, majd ellenőrzi, hogy az elfedhető-e. Ezután a tinnitus készüléket egyedileg beállítják ezekhez az értékekhez.
Ha a betegnek hallászavara is van, akkor úgynevezett tinnitus műszer – a fülzúgás készülék és a hallókészülék kombinációja – használható.
Hallókészülékek gyerekeknek
Ha a gyerekek gyengén hallanak, az egész fejlődésükre hatással lehet. A korai életkorban felszerelt hallókészülék kompenzálhatja ezt a hiányt, és hozzájárulhat a normális fejlődéshez. Erről a Hallókészülékek gyermekeknek című cikkben tudhat meg többet.
Hallórendszerek – a kiválasztási kritériumok
A megfelelő hallókészülék megtalálása nem könnyű feladat. A forma, a technológia és a szolgáltatás megválasztásában számos tényező játszik szerepet. Már azelőtt meg kell találnia a megfelelő hallókészülék akusztikust, hogy elkezdené a hallókészülék kiválasztását. Nemcsak eladják Önnek a készüléket, hanem gondoskodnak a felszerelésről, karbantartásról és ellenőrzésről is. Az idősebbek számára különösen fontos, hogy a bolt a közelben legyen, vagy az audiológus otthoni viziteket tartson. Mindenesetre könnyen elérhetőnek kell lennie.
Ügyeljen arra, hogy az akusztikus elegendő időt fordítson a konzultációra, és válaszoljon az Ön kívánságaira. Az árak is szerepet játszanak. Üzletenként nagyon eltérőek lehetnek.
A fülben vagy mögötte?
A megfelelő hallókészülék kiválasztásához részletesen le kell írnia hallásigényét a mindennapi életben, a munkában és a hobbijaiban. Az audiológus ezután eldönti, hogy melyik hallórendszer a megfelelő az Ön számára.
Vagy inkább egy praktikus, könnyen rögzíthető modellt választ? Szeretné nyíltan viselni hallókészülékét, hogy mások azonnal tudják? Akkor egy BTE készülék jobb lehet az Ön számára.
Analóg vagy digitális?
Hogy melyik technológiát választja a hallókészülékhez, az elsősorban ár kérdése. A teljesen digitális hallókészülékek drágábbak, mint az analóg verziók. Azonban számos műszaki jellemzővel rendelkeznek, amelyek nagyon praktikusak lehetnek. A hangminőség azonban nem feltétlenül jobb, mint egy programozható analóg eszközé.
Hallókészülék vásárlása előtt tájékozódjon arról, hogy a törvényes egészségbiztosítása vagy a magán egészségbiztosítása fedezi-e a hallókészülék teljes költségét, vagy mennyi az önrész. 2010 óta például a törvényes egészségbiztosító társaságok fedezik a digitális hallókészülék teljes költségét, ha az orvosilag szükséges.
Próbáld ki őket!
Mielőtt hallókészüléket vásárolna, alaposan ki kell próbálnia. Miután az akusztikus elkészítette a fülillesztéket, mindennapi körülmények között kipróbálhatja a különféle hallórendszereket. Ez a tesztszakasz elengedhetetlen, és legalább egy hétig tart.
Hallókészülékek tisztítása
A hallókészülékek viszonylag robusztusak, és sok évig jól működnek. Ezeket azonban megfelelően kell kezelni. Kérlek vegyed figyelembe a következőt:
- Védje hallókészülékét a szennyeződésektől. Csak tiszta és száraz kézzel érintse meg.
- Ügyeljen arra, hogy a készülék ne essen le.
- Óvja hallókészülékét a szélsőséges hőtől: például ne hagyja tűző napon, vagy radiátoron vagy mellett.
- Zuhanyozás, fürdés vagy úszás előtt vegye ki hallókészülékét a füléből. Ne hagyja a fürdőszobában sem, mert ott túl magas a páratartalom.
- Például hajlakk vagy arcpúder használata előtt távolítsa el hallókészülékét.
- Ne hagyja a készüléket heverni: gyerekek vagy háziállatok biztosan érdekesnek találják, és károsíthatják.
- Puha, száraz ruhával tisztítsa meg hallókészülékét. Az alkohol, az oldószerek és a tisztítószerek károsak. Speciális ápolószerek kaphatók hallókészülék-akutikusától.
- A hallókészüléket mindig tokban szállítsa.
A fül mögötti rendszerek (BTE) tisztítása
Fül mögötti rendszerek (BTE) esetén meg kell tisztítani a hallókészülék fülillesztékét:
Magát a BTE hallókészüléket is meg kell tisztítania. Törölje le nedves tisztítókendővel vagy használjon hallókészülék-tisztító spray-t, majd helyezze a hallókészüléket egy éjszakára egy száraz zacskóba nyitott elemtartóval. Ez egy szárítókapszulát tartalmaz, amely képes felszívni a nedvességet – hacsak nem hallókészülékek elektromos szárítókészüléke. Szárítókapszulák hallókészülékekhez, tisztítókendők hallókészülékekhez és szárítótáskák vagy dobozok kaphatók hallásgondozójától.
Reggel fújja be a hangcsőbe és minden további lyukba, hogy eltávolítsa az ott összegyűlt maradék vizet. Tisztítás után rögzítse a hallókészüléket a fülillesztékhez, és helyezze be a BTE-t.
A fülbe helyezhető rendszerek (ITE) tisztítása
Az in-the-ear rendszerek (ITE-k) nem érintkezhetnek vízzel. Azonban ezeket is alaposan meg kell tisztítani. Ennek legjobb módja, ha speciális nedves tisztítókendőket használ, amelyeket hallókészülék-akutikusától szerezhet be. Törölje le alaposan az ITE-t, és helyezze egy éjszakára a hallókészülékek számára készült szárítódobozba nyitott elemtartóval a BTE-eknél leírtak szerint.
