Hogyan működik a fenilbutazon
A fenilbutazon gátolja a prosztaglandinok képződését. Ezek a szöveti hormonok jelentős mértékben részt vesznek a fájdalom, láz és gyulladásos reakciók kialakulásában.
A hatóanyag blokkolja azokat az enzimeket, amelyek nélkülözhetetlenek a prosztaglandinok (ciklooxigenázok, röviden COX) szintéziséhez. Ily módon a fenilbutazon fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), lázcsillapító (lázcsillapító) és gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) hatással rendelkezik.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
Szájon át történő bevétel után a gyógyszer gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból a vérbe. A májban részlegesen lebomlik oxifenbutazonná, amely szintén gyulladáscsökkentő.
A hatóanyag és bomlástermékei elsősorban a vesén keresztül választódnak ki a vizelettel.
A fenilbutazon nagyon hosszú ideig marad a szervezetben. Csak körülbelül 50-100 órával a bevétel után a fele ürül újra (felezési idő).
Mikor használják a fenilbutazont?
- a köszvény akut rohamai
- a rheumatoid arthritis akut rohamai
- a Bekhterev-kór (spondylitis ankylopoetica) akut rohamai
Hogyan kell alkalmazni a fenilbutazont
A fenilbutazon korábban tabletták, bevont tabletták, kúpok és oldatok (injekcióhoz) formájában volt elérhető. Időközben Németországban csak kész injekciós készítmény kapható.
Az adagot az orvos határozza meg. A szokásos adag 400 milligramm fenilbutazon egyszeri injekciója. Kivételes esetekben, hosszan tartó használat esetén rendszeres vérkép-ellenőrzés javasolt.
A fenilbutazont a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni.
Milyen mellékhatásai vannak a fenilbutazonnak?
A mellékhatások gyakoriak. A betegek körülbelül 20-30 százalékánál alakulnak ki mellékhatások a gyógyszer hatására. Ide tartoznak a vérképzési rendellenességek, például a fehérvérsejtek (leukociták) hiánya és a granulociták leukocita alcsoportjának nagyon súlyos csökkenése.
Mivel a hatóanyag beadása a vizet és a konyhasót is visszatartja a szervezetben, szöveti duzzanat (ödéma) és súlygyarapodás lép fel. Egyedi esetekben máj- és vesekárosodás is kialakul.
Egyes betegeknél allergiás reakció is jelentkezik a hatóanyagra, ami például bőrtünetekkel és asztmás rohamokkal nyilvánulhat meg.
Mit kell figyelembe venni a fenilbutazon alkalmazásakor?
Ellenjavallatok
A fenilbutazon nem alkalmazható:
- ismert túlérzékenység a hatóanyaggal, egyéb pirazolonokkal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben.
- túlérzékenység az NSAID-okkal szemben (például acetilszalicilsav, ibuprofén és diklofenak)
- megmagyarázhatatlan vagy aktív vérzés
- két vagy több gyomor-bélrendszeri vérzéses epizód a múltban
- általános vérzési hajlam
- máj- vagy veseműködési zavar
- súlyos szívelégtelenség (pangásos szívelégtelenség)
Gyógyszerkölcsönhatások
A fenilbutazon és más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek, ha egyidejűleg használják őket.
A fenilbutazon fokozza az inzulin és az orális cukorbetegség elleni gyógyszerek vércukorszint-csökkentő hatását, valamint az antikoagulánsok véralvadásgátló hatását is.
Ezenkívül a fenilbutazon gátolja a metotrexát (rák kezelésére és transzplantáció után használt szer) kiválasztását, így mérgező mennyiségben halmozódhat fel a szervezetben.
Korhatár
A fenilbutazon nem alkalmazható gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél.
Terhesség és szoptatás
Mivel a fenilbutazonnak nagyon sokféle mellékhatása lehet, és jobban tolerálható alternatívák állnak rendelkezésre, a hatóanyagot nem szabad terhesség alatt alkalmazni.
A hatóanyag bejut az anyatejbe, és a szakinformációk szerint szoptatás alatt nem alkalmazható.
Hogyan szerezzünk gyógyszert fenilbutazonnal
A fenilbutazon Németországban vényköteles. Ausztriában és Svájcban már nem regisztráltak humán gyógyszert a hatóanyaggal. Az állatoknak szánt gyógyszereket ez nem érinti.
