Mellékhártya-felépítés, működés és betegségek

A mellékhere a férfi szervezet fontos szaporodási szerve. Ban,-ben mellékhere, a sperma a herékből érkező személyek megkapják a mozgékonyságukat (mozgékonyságukat), és a magömlésig tárolódnak.

Mi a mellékvese?

A férfi nemi és reproduktív szervek fontos részeként a kettő mellékhere (epididymis) a páros tetején található herezacskóban (herezacskóban) fekszik herék. Az epididymis felosztható a fej, farok és farok szakasz. Ezek tárolási és érlelési helyként szolgálnak sperma, amelyek áthaladnak a kb. 5 m hosszú, nagyon kanyargós epididymális csatornán a proximális szegmensből (caput epididymidis vagy epididymal fej) kb. 12 napon belül a disztális szegmensbe (cauda epididymidis vagy epididymalis farok), ahol a következő magömlésig tárolják őket. Az epididymális csatornán való áthaladásuk során sperma elsajátítják többek között mozgékonyságukat (mobilitásukat), amellyel lehetővé teszik önálló utazásukat a női nemi traktusban.

Anatómia és felépítés

A körülbelül 5 cm nagyságú epididimidák a herékhez kapcsolódnak a hátsó felső régióban, és félhold alakban lefelé szűkülnek, ahol keskeny csatornába nyílnak. Általában az epididymis a fej, test és farok szegmens. Körülbelül 12-15 herék (herék) ürítőcsatornája nyílik az epididymis (caput epididymidis) fejébe, és egyetlen csatornaként a epididymis ductus epididymidisét (epididymális csatornáját) köti össze a here rete heréjével. Ezeket akkor vezet az epididymid csatornába (ductus epididymidis), amely körülbelül 4–5 m hosszú és átmegy a teljes epididymiszen, és ezen keresztül a spermának át kell mennie. A cauda epididymidisben (epididymalis farok) a ductus epididymidis beolvad a ductus deferens-be (vas deferens). A melléküregcsatornákat kétrétegű hengeres vonalak szegélyezik hámszövet, amelyek felszínén nagyszámú sztereovillus található, amelyek a felület megnagyobbodását, valamint fokozott felszívódást és szekréciót biztosítanak. Az epididymist az úgynevezett tunica vaginalis testis (peritonealis hüvely) borítja.

Funkciók és feladatok

Az epididymis fontos szerepet játszik a szaporodásban, mint tárolási és érési hely. A még be nem érő spermiumokat a ductuli efferentes (kiválasztócsatornák) útján a epididymába irányítják érés céljából. Amikor a sperma belép a mellékhártyába, többek között nem mozgékonyak (mozgásra képesek), és ennek megfelelően nem képesek megtermékenyíteni a petesejtet. A mellékhártyán vagy a mellékvezetéken való áthaladásuk során az epididimális falral való érintkezés eredményeként, amelynek hámsejtjei a spermiumok által adszorbeált glikoproteineket választanak ki, a sperma farka alagútfehérje (fehérje) aktiválódik, amely biztosítja kalcium ionfelvétel, amely a jellegzetes kontraktív úszás a spermium mozgása. Mielőtt a spermiumok megszerezhetik ezt a mozgékonyságot és önállóan mozoghatnak, az éretlen csírasejteket perisztaltikusan szállítják, azaz a kötőszöveti (myofibroblastok), a fej és a test szakaszán keresztül. Az epididymális csatorna enyhén savas környezete ezáltal gátolja a spermiumok mozgását (savas torpor). A sperma azonban csak az úgynevezett kapacitáció (aktivációs folyamat) révén válik képes megtermékenyülni a nő nemi szervében. Az epididymis farkában az érett spermiumokat addig tárolják és gyűjtik, amíg az ejakuláció során az epididymisből a vas deferensbe nem kerülnek.

Betegségek

Az epididymis leggyakoribb betegsége akut vagy krónikus gyulladás, hívták mellékheregyulladás, amely különféle okoknak tulajdonítható. Például a mellékhártya nemi úton terjedő fertőzés következtében gyulladhat meg fertőző betegség (Beleértve a chlamydia, tripper), amely átterjedt az epididymisre. epididymitis a baktériumok terjedése is okozhatja prosztatagyulladás or hólyag fertőzések (köztük Escherichia coli, Proteus mirabilis, Enterococcus, Klebseria, Pseudomonas aeruginosa) a spermatikus vezetéken keresztül, valamint vazektómiával vagy prosztata reszekció. Gyulladás az epididymis duzzanata és markáns fájdalom a herezacskóban és az epididymisben. Ha nem kezelik, mellékheregyulladás tud vezet nak nek tályog a finom epididymális csatornák és végső soron a herék kialakulása és / vagy degenerációja, ami meddőség. Ritka esetekben az epididymis jóindulatú daganatai (cystadenomák) megtalálhatók a Hippel-Landau-kór, egy autoszomális-domináns örökletes tumoros betegség összefüggésében, amely vezet nak nek meddőség ha mindkét oldalon előfordulnak. Az epididymis leggyakoribb daganata a többnyire cseresznye méretű adenomatoid tumor (szintén mesothelioma), amely szintén jóindulatú. Ezenkívül körülbelül 20-30 százalékban mumpsz betegség (kecskepeter) társulhat orchitisz (a herék gyulladása), amely nagyon ritka esetekben szintén befolyásolhatja az epididymust. Ezenkívül cisztás struktúrák (spermatocele) is megnyilvánulhatnak az epididymisben, amelyeket csak műtéti úton kezelnek, ha fájdalom és a családtervezés befejeződött.

Tipikus és gyakori herezavarok

  • epididymitis
  • Hererák
  • Nem ereszkedő herék (maldescensus here)
  • A herék fájdalma