Hólyagrák: Tünetek, okok, kezelés

Vizeletben hólyag carcinoma - köznyelven hívják húgyhólyagrák - (szinonimák: hólyag karcinóma; hólyagfal karcinóma; húgyhólyag karcinóma; húgyhólyag rosszindulatú daganata; húgyhólyag szarkóma; húgyhólyag rosszindulatú daganat; áttétes hólyag karcinóma; átmeneti húgyhólyagrák; húgyhólyag átmeneti sejtes karcinóma; urothel A húgyhólyag átmeneti sejtes karcinóma; A húgyhólyag átmeneti sejtes karcinóma; ICD-10-GM C67 .-: A vizelet rosszindulatú daganata hólyag) egy rosszindulatú (rosszindulatú) daganat a húgyhólyag falán.

Az emberekben előforduló karcinómák körülbelül négy százaléka vizelet hólyag karcinómák. Az esetek több mint 90% -a szövettanilag jelen van urothelialis carcinomában (átmeneti sejtes carcinoma), de néhány esetben adenocarcinoma vagy laphámsejtes karcinóma (5%).

Az urotheliális karcinómák gyakorisága a húgyutakban való elhelyezkedésük szerint:

Honosítás Az uroepithelialis felület aránya (%). Az uroepithelialis carcinoma gyakorisága (%).
Vesemedence 4 4,6
Húgyvezeték 3 2,9
Húgyhólyag 93 92,5

Trend: növekszik a felső traktus urothelialis carcinoma (UTUC), vagy a vesekalízis és a felső ureter.

A húgyhólyag-karcinóma nem lehet izominvazív (a nyálkahártya) vagy invazív és áttétes izom. A diagnózis idején az első húgyhólyagrákok körülbelül 70% -a nem izominvazív húgyhólyagrák (nMIBC) és körülbelül 30% -a izominvazív hólyagrák (MIBC).

Nemi arány: magasabb a férfiaknál, mint a nőknél 25 éves kor után; a férfi és a nő aránya 2.5: 1.

Csúcs előfordulás: a betegség főleg idősebb korban fordul elő - előfordulási csúcsa 70 év felett van.

A férfiaknál az incidencia (az új esetek gyakorisága) körülbelül 35.7 eset / 100,000 11.1 lakos évente, a nőknél pedig körülbelül 100,000 eset / 23 7.4 népesség / év (Európában). Világszerte a férfiaknál 100,000, a nőknél 200 az előfordulás 100,000 XNUMX lakosra évente. Az élet nyolcadik évtizedétől kezdve a betegség előfordulása XNUMX/XNUMX XNUMX lakosra. Etetés és prognózis: Minél korábban észlelik a húgyhólyag karcinómát, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. A húgyhólyag karcinóma gyakran gyorsan növekszik, behatolva a detrusor vesicae izomba, és áttétet ad a csípőbe nyirok csomópontok (és obturator fossa). A daganatok körülbelül 50% -ban multilokulárisak („több helyen”), és körülbelül 70% -uk a hólyag hátsó falán található. A hólyag felszínes karcinóma (felületes hólyag-karcinóma) könnyen kezelhető. A betegek 75% -ánál nem izominvazív hólyag-karcinóma (NMIBC) van a diagnózis felállításakor, míg 25% -uk izominvazív carcinomában (MIBC) vagy áttétes betegségben (lánydaganatok jelenléte) szenved. A megismétlődés mértéke akár 85%. Ezért a következetes nyomon követés nagyon fontos a kiújulás korai észleléséhez. A halálozási arány (a halálozások száma egy adott időszakban, a kérdéses népesség száma alapján) megközelítőleg 14%.

Az 5 éves túlélési arány 64-96% a noninvazív daganatok esetében.