Divertikuláris betegség: Osztályozás

Nincs szabványos besorolás a divertikuláris betegség/diverticulitis. A klinikai gyakorlatban a Hansen és a Stock szerinti osztályozás megfelelő

Színpad Kijelölés tünettan Kolonoszkópia / vastagbél kontrasztos beöntés Hasi CT
0 Divertikulózisra - Irritálható divertikulák Diverticula gáz- / KM (kontrasztanyag) töltetű
I Akut, komplikáció nélküli divertikulitisz Alhasi fájdalom Nyálkahártya-vörösség a divertikuláris nyak / spicules körül, a bélfal megvastagodása + esetleg a bélfal megvastagodása
II Akut bonyolult divertikulitisz
IIa Peridiverticulitis, flegmonous diverticulitis Nyomásfájdalom vagy helyi védekező feszültség, tapintható görgő, láz Nyálkahártya-vörösség a divertikuláris nyak / spicules körül, a bélfal megvastagodása + Sűrűség fokozó perikolikus (a bél körül).
IIb Abszcesszív divertikulitisz, fedett perforáció, sipoly Helyi peritonizmus (lokalizált peritonitis), láz, atónia Nyálkahártya-vörösség a divertikuláris nyak / spiculák körül, a bélfal megvastagodása, lehetséges KM extralumia + mesokolikus (mesocolon: a vastagbél mesentériája) / retroperitoneális (a peritoneum mögött található) tályog (tokozott gennygyűjtemény)
IIc Ingyenes perforáció Akut has A vizsgálatot nem jelezték Szabad levegő / folyadék, tályogok, ha vannak ilyenek.
III Krónikus visszatérő diverticulitis Ismétlődő alsó hasi fájdalom, esetleg láz, esetleg székrekedés vagy subileus (az ileus / bélelzáródás elődje), esetleg vizeletből származó levegő szivárgás Szűkület, fisztula A bélfal megvastagodása, esetleg szűkület (szűkület), sipoly

A divertikuláris betegség/diverticulitis, Divertikuláris betegség (CDD) osztályozása.

Típus 0 Tünetmentes divertikulózis
Véletlenszerű megállapítás; tünetmentes Nincs betegség
Típus 1 Akut, bonyolult divertikuláris betegség/diverticulitis.
1a típus
  • Divertikulitisz / divertikuláris betegség környezeti reakció nélkül.
 A divertikulákkal kapcsolatos tünetek Gyulladásos jelek (laboratóriumi): választható Tipikus keresztmetszeti képalkotás.
1b típus
  • Diverticulitis flegmonos bypass reakcióval.
 A gyulladás jelei (laboratóriumi): kötelező metszeti képalkotás: flegmonous diverticulitis.
írja 2 Akut bonyolult diverticulitis mint 1b, plusz:
2a típus
  • Mikroabszorpció (kicsi, tokozott genny üreg).
 Fedett perforáció, kicsi tályog (≤ 1 cm); minimális parakolikus levegő.
2b típus
  • Makroabszorpció (nagyobb, tokozott genny üreg).
 Para- vagy mezokoládé tályog (> 1 cm).
2c típus
  • Szabad perforáció (a széklet és a levegő szivárgása a has egész területén).
 Szabad perforáció, szabad levegő / folyadék általános hashártyagyulladás.
2c1 típus
  • Gennyes peritonitis (peritoneum gyulladás)
2c2 típus
  • Széklet peritonitis
Típus 3 Krónikus divertikuláris betegség Recidiváló (visszatérő) vagy tartós tüneti divertikuláris betegség.
3a típus
  • Tüneti komplikáció nélküli divertikuláris betegség (SUDD).
 Tipikus klinikai gyulladásos tünetek (laboratóriumi): választható.
3b típus
  • Visszatérő diverticulitis szövődmények nélkül.
 A gyulladás jelei (laboratóriumi) jelen vannak keresztmetszeti képalkotás: tipikus.
típus 3c
  • Visszatérő diverticulitis szövődményekkel
 A szűkület bizonyítéka, fekély, konglomerátum.
Típus 4 Divertikuláris vérzés A vérzés forrásának kimutatása