Diagnózis
A nőgyógyászati tapintás gyakran nyújt kezdeti indikációkat, de ezt általában egy keneten keresztül végzett sejtvizsgálat igazolja, amelynek myoma esetén nem feltűnőnek kell lennie. An ultrahang A hüvelyen vagy a hason végzett vizsgálat (hüvelyi vagy hasi szonográfia) szintén alkalmas a diagnózis felkutatására, mivel nagyobb mióma már látható lehet. Ha még nem állnak rendelkezésre eredmények, akkor a méh vagy laparoszkópia (hiszteroszkópia vagy laparoszkópia) továbbra is lehetséges.
A myomát mindig terápiásan kell megközelíteni, ha az fizikai tüneteket okoz vagy már vezetett meddőség. Ha már nincs vágy a gyermekvállalásra, vagy a myoma tünetei nem túl hangsúlyosak, gyógyszeres terápia alkalmazható. A cél itt a hormonterápia alkalmazása a myoma növekedésének gátlására, és ha lehetséges, annak méretének csökkentésére.
A hormonális kezelés hátrányai egyrészt a hormonterápia által kiváltott menopauzás tünetek (pl. Hőhullámok, csontritkulás, hangulatingadozás és a hüvelyi szárazság), másrészt az a tény, hogy a myoma növekedése a gyógyszer abbahagyása után is folytatódik. A ... haszna fájdalomcsillapítók általában főként tünetorientált és célja a tünetek elviselhetőbbé tétele. A műtéti kezelés (myoma műtét) mindig ajánlott, ha nem lehet kizárni egy rosszindulatú eseményt vagy veszélyes szövődmények lépnek fel.
A gyermekek iránti meglévő vágy meddőség a myoma műtét indikációja is. A műtét típusa függ a myoma mértékétől és a család tervezésétől. Ha csak egyetlen mióma van jelen, és vágy van egy gyermekre, a méh a lehető legnagyobb mértékben kímélni kell.
A myoma helyzetétől függően ez a laparoszkópia vagy laparoszkópos metszés vagy méh endoszkópia. Ebben az eljárásban a daganatokat először fel lehet mérni, majd óvatosan eltávolítani a köldökön vagy a hüvelyen keresztül behelyezett megtekintő eszközzel (endoszkóp). Ha nincs vágy a gyermekvállalásra, és ha a mióma nagyon kiterjedt, akkor az egész méh myoma műtét (hysterectomia) során el kell távolítani.
A mióma méretétől függően ez hasi bemetszéssel vagy a hüvelyen keresztül történhet. További terápiás lehetőség mindkét méhartér eltávolítása (myomembolizáció). Ebben az eljárásban katétereket helyeznek a méh artériákba mindkét oldalon az ágyék kis bemetszésein keresztül, és polivinilalkohol részecskéket használnak ezek lezárására hajók. A kívánt eredmény a mióma méretének csökkentése azáltal, hogy levágjuk a vér ellátás, de ez gyakran csak ideiglenes.
