Diagnózis | Hasi fájdalom a jobb oldalon

Diagnózis

Amikor a jobboldali okát keresi hasi fájdalom, különösen fontos a tünetek megjelenése óta eltelt időszak. Például a hetek vagy akár hónapok óta fennálló tünetek nem utalnak akut eseményre, míg fájdalom amely napok vagy több órák óta jelen van és folyamatosan rosszabbodik, nagyobb valószínűséggel utal akut gyulladásos folyamatra. A páciens megfigyelésénél alaposabban meg kell vizsgálni a hasat, és ellenőrizni kell, hogy a terület kitágult és túlzottan felfújt-e, vagy nem feltűnő állapotban van-e.

A fizikális vizsgálat, a hasat először sztetoszkóppal kell hallgatni, és a bélhangokat jellemezni. A hangos, fémes hangú bélzajok (úgynevezett emelkedett bélzajok) nagyobb valószínűséggel jelzik az bélelzáródás. A bél gyulladásos folyamatai általában nem válnak észrevehetővé a bélhangok változásai által.

A bélhangok sztetoszkóppal történő vizsgálata után meg kell tapintani a hasat, és meg kell vizsgálni a hasi konzisztenciát. Fontos figyelni arra, hogy a has puha-e, ami valószínűleg a betegség ártalmatlanabb lefolyását jelzi, vagy kemény, mint egy tábla, ami vészhelyzetre utalhat. A has érzékenysége a fájdalom szintén ellenőrizni kell.

Ha a páciens csak enyhe panaszokat okoz fájdalom mély tapintás során valószínűleg csak enyhe betegségről van szó. Akut gyulladás esetén a páciens fájdalom miatt gyakran nem engedi meg a has mély tapintását. A vakbél gyulladására jellemző a jobb oldali fájdalom a bal oldal tapintásakor, valamint a beteg korlátozott képessége felállni vagy jobbra emelni láb.

Abban az esetben, vakbélgyulladás, az ugrás vagy a köhögés néha hatalmas fájdalommal jár, vagy egyáltalán nem lehetséges. Amellett, hogy a fizikális vizsgálat, általános tünetek, mint pl láz ellenőrizni kell, és meg kell kérdezni a beteget, mikor ér el utoljára bélmozgás volt. Ezen túlmenően a vér meg kell vizsgálni, hogy vannak-e gyulladásos reakciók a szervezetben.

An ultrahang vizsgálat is alkalmazható. Itt a epehólyag vizsgálható epekő vagy a húgyvezeték vizeletkövekre. Bizonyos esetekben a függelék megvizsgálható az esetleges falvastagodás szempontjából ultrahang.

A kezelés a betegség típusától függ. An vakbélgyulladás általában műtéti úton kezelik. A függeléket laparoszkóposan vagy nyíltan eltávolítják Általános érzéstelenítés.

Abban az esetben, diverticulitis, általában megvárják, hogy a betegség krónikus formája-e (ebben az esetben az antibiotikum-kezelés megfelelőbb-e), vagy akut-e (a vakbél műtéti eltávolítása). An bélelzáródás az októl függően szinte minden esetben műtéti úton kell kezelni. Ha az ureter kövek vagy az epehólyag kövei felelősek a jobboldalért hasi fájdalom, vagy meg lehet menteni egy kis katéterrel (ureter kövek), vagy műtéti úton kezelni. Az epehólyagkövek esetében az egész epehólyagot általában műtéti úton távolítják el. Még abban az esetben is, ha a epehólyag gyulladás, az egész epehólyagot általában laparoszkóposan távolítják el.