Sebészeti terápia mert carpalis alagút szindróma felülmúlja a konzervatív terápiát. A KTS dekompressziója az egyik leggyakoribb művelet világszerte.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Tartós érzékszervi zavarok
- Terápia-rezisztens éjszakai fájdalom (brachialgia paraesthetica nocturna) vagy alvászavarral járó paresztéziák.
Sebészeti eljárás
- A retinaculum / megtartó szalag nyílt hasadása (neurolízissel / műtéttel / műtéttel vagy anélkül, hogy eltávolítsák az ideg összehúzódásait) [Sebészeti terápia választott; sikerességi arány: 93.4%].
- A retinaculum endoszkópos hasadása:
- Agee - a retinaculum endoszkópos hasítása a proximális keresztirányú metszésen keresztül csukló hajlító ránc (monoportális technika) [választott sebészeti terápia; sikerességi arány: 93.4%]
- Chow - hasított retinaculum két megközelítéssel, a proximális keresztirányú csukló hajlító ránc és tenyér (biportális technika; sikerességi arány: 92.5%).
A szövődmények aránya tapasztalt sebészeknél kevesebb, mint 1%. Bővebben lásd az „Ortopédia és traumaműtét” részben.
Nyílt műtét kontra endoszkópos műtét
- A markolat és a nyomás (csipet) erő a korai szakaszban nagyobb az endoszkópos műtét után, mint a nyílt műtét után; hasonló hat hónap után
- Rövidebb működési idő az endoszkópos módszerrel (átlagosan csak 5 perc).
- Ritka fájdalom és a heg érzékenysége endoszkópos eljárások után.
- Kilenc nappal korábban az endoszkópos beavatkozások után munkába áll
- Az endoszkópos eljárások során háromszorosára nőtt az átmeneti idegkárosodás kockázata
Lásd még a műtétek alatt az „ortopédia és traumaműtétek” c. További megjegyzések
- Kétoldali súlyos betegeknél a carpalis alagút hasadásának hosszú távú eredményei carpalis alagút szindróma: a Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ) alapján értékelték, a kezek 72.5% -ánál nem volt hosszú távú kényelmetlenség, és funkcionális korlátozás sem. Amikor az eljárást endoszkóposan végezték, a hosszú távú eredmények folyamatosan jobbak voltak.
