Bronhiális asztma: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
  • Ellenőrzés (megtekintés) [centrális cianózis (a bőr és a nyálkahártyák / nyelv kék színe)]
    • Bőr és nyálkahártya
    • Gyermekekben:
      • A sagittalis mellkasi átmérő növekedése (mellkas átmérője előre-hátra) hiperinflációval.
      • A mellkasi visszahúzódások (nyaki, bordaközi, epigasztrikus) akut légzési distresszben
  • Auszkultáció (hallgatás) szív [tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc)].
  • A tüdő vizsgálata
    • A tüdő auskultálása (hallgatása) [tachypnea, légzésszám:> 20 lélegzet / perc; kilégzési („kilégzéskor”) zihálás, hosszan tartó kilégzés; száraz rales (RGs); inspiráló („be belélegzés“) Szabad barlang: néma mellkas/csendes tüdő (nagymértékben csillapított légzési hangok hallatszanak), a hörgők (a hörgők legkisebb ágai) expúziós („kilégzéskor”) összeomlása miatt asztma támadás. Ez a tüdő hiperinflációjához vezet (dinamikusnak is nevezik) tüdő hiperinfláció vagy „légcsapda”) az alveolusokban rekedt belélegzett levegővel (a tüdőben lévő kis légzsákok). A tüdő tehát „hangtompítóként” működik.]
    • Bronchophony (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget felkérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja) [a pulmonalis beszivárgás / a tüdő szövet (pl tüdőgyulladás (megkülönböztető diagnózis)) ennek következménye, hogy a „66” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): pl mellkasi folyadékgyülem és a légmell (differenciáldiagnózisok), tüdő emfizéma (lehetséges következmények)). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható a beteg tüdő területén, hogy hiányozhasson, mert a nagyfrekvenciás hangok erősen csillapodnak
    • A tüdő ütése (koppintása) [hypersonorikus kopogtató hang: nagyon fényes, teljes hangszínű hang; dobozhang a pneumothoraxban (differenciáldiagnózis)]
    • Vokális fremitus (alacsony frekvenciájú vezetés vizsgálata; a beteget felkérik, hogy mondja el többször alacsony hangon a „99” szót, miközben az orvos kezét a betegre teszi. mellkas vagy hátul) [fokozott hangvezetés a tüdő beszűrődése / a tüdőszövet tömörítése miatt (egeg in tüdőgyulladás (megkülönböztető diagnózis)) ennek következménye, hogy a „99” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (erősen csillapított vagy hiányzik: in mellkasi folyadékgyülem és a légmell (differenciáldiagnózisok), tüdő emfizéma (lehetséges következmények)). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert az alacsony frekvenciájú hangok erősen csillapodnak.]
• Neurológiai vizsgálat [hiperventilációs szindróma / a légzés diszfunkciója a tüdő szellőzésével az igény fölé emelkedett, ami főleg konfliktushelyzetekben fordul elő (differenciáldiagnózis)]
• Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.