Az elsődleges pszichoszomatikus ellátás feladata a megértés elősegítése pszichoszomatika valamint a betegek megfelelő ellátásának biztosítása ezen a területen. Azt állítja, hogy az orvosi alapellátáshoz tartozik, és itt kiegészíti a többnyire szerv- vagy funkcióorientált hagyományos orvoslást. Mindenekelőtt a betegség pszichoszociális hátterét jobban megértheti az orvos, és a beteg holisztikusan kezelhető. A cél a mentális betegségek korai felismerésének és kezelésének javítása, ha azok szomatikus panaszok kísérő betegségeként jelentkeznek. 2003 óta az alapvető pszichoszomatikus ellátás az általános orvoslás, a belgyógyászat, a nőgyógyászat és az orvosi szakterületek része szülészet mint továbbképzés.
Jelzések (alkalmazási területek)
- A betegek alapellátása a szomatikus panaszok kezelésének összefüggésében.
- betegek kezelése:
- Szorongásos betegségek
- Cephalgia (fejfájás)
- Depresszió
- Álmatlanság (alvászavarok)
- Pánikrohamok
- Hátfájás
- Fájdalom szindrómák
Ezenkívül az elsődleges pszichoszomatikus ellátás segítséget nyújt a következőkben:
- Fizikai / mentális kapcsolatok feltárása és közvetítése számos betegség folyamatában.
- Konfliktusok feltárása és feldolgozása
- Gyászmunka
- Stratégiák kidolgozása a betegséggel való megbirkózáshoz
- Partneri tanácsadás
- A szexuális diszfunkció diagnózisa és terápiája
Az elsődleges pszichoszomatikus ellátás fontos előrelépést jelent mind a betegség pszichés okainak, mind az orvos-beteg kapcsolat hangsúlyozásának. Így nemcsak a beteg fizikai szenvedését kezelik, hanem az elmét és a személyiséget is figyelembe veszik.
Az eljárás
Ami az alapvető pszichoszomatikus ellátást illeti, az orvos számára lehetővé kell tenni, hogy a beteg fizikai és érzelmi állapotát, valamint önmagával és másokkal (beleértve az orvost is) fennálló kapcsolatait beépítse diagnózisába. Alapvetően az alapellátás három alapvető elemből áll:
- Alapvető diagnosztika - a pszichológiai hatások és rendellenességek vagy a betegség folyamatának pszichoszociális összetevőjének felismerése.
- alapvető terápia - alap pszichoszomatikus kezelés megbízható orvos-beteg kapcsolatban.
- Együttműködés - a pszichoszociális ellátórendszerrel a szükséges pszichoterápiás kezelésekhez.
Az elsődleges pszichoszomatikus ellátás összefüggésében a közös mentális rendellenességeket azonosítják és követik az alapdiagnosztikában, ide tartoznak a következő betegségcsoportok:
- Mentális betegség - például szorongási rendellenességek or depresszió.
- Funkcionális rendellenességek - például szomatoform rendellenességek, itt vannak tünetek vagy fizikai panaszok nélkül, ami organikus megállapítás.
- Pszichoszomatikus betegségek - olyan fizikai betegségek, amelyek patogenezise (betegség kialakulása) összefüggésbe hozható pszichoszociális tényezőkkel, pl Bulimia nervosa (mértéktelen étkezési függőség).
- Szomatopszichés rendellenességek - súlyos szenvedések kezeléséből fakadó pszichológiai problémák (pl. rák).
alapvető terápia elsősorban a pszichológiai és szomatikus szempontok verbális beavatkozáson alapuló integrációján alapul: szisztematikus beszélgetés segítségével rögzítik és elemzik a betegség folyamatának összefüggéseit. Erre kizárólag a pácienssel folytatott egyéni beszélgetés során kerül sor. Az alapvető pszichoszomatikus ellátás második fő eleme a testmozgás és a szuggesztív technikák. Autogén tréning és a kikapcsolódás terápia Jacobson szerint (progresszív izom kikapcsolódás) alkalmazzák mind egyéni kezelésben, mind csoportos terápia formájában. Továbbá orvosi hipnózis (szinonima: hipnoterápia) az alapterápia egyik lehetősége. E követelmények teljesítése érdekében a kezelőorvosnak alapos ismeretekkel kell rendelkeznie a betegség biopszichoszociális elméletéről, és ezeket az ismereteket értelmesen be kell építenie a beteg felvételekor. kórtörténet. Az orvos-beteg kapcsolat szintén fontos szerepet játszik: az önreflexió révén az orvosnak fel kell ismernie a beteggel való foglalkozásból adódó problémákat, és tovább kell fejlesztenie terápiás képességeit.