A következő tünetek és panaszok purpurára (bőr és nyálkahártya vérzése) utalhatnak:
Vezető tünetek
- Purpura - vöröses-sötétvörös elváltozások, amelyeket apró foltok okoznak hajszálcsöves vérzés a bőr (gr. derma; a latin kutiszból származó cutis is), subcutis vagy nyálkahártya (bőr és nyálkahártya vérzése); az egyéni vérzés a következőképpen jelentkezhet:
- Petechie (lat. Petechia, pl. petechiák) - legkisebb pontozás bőr/ nyálkahártya vérzése.
- Ecchymosis (ógörög ἐκχύμωσις (ἐκ - out, χέω - I pour); lat. Ecchymosis) - areal bőr/ nyálkahártya vérzései [nagyobbak, mint petechiák de kisebb a sugillációknál].
- Sugillation (lat. Sugillare: barna és kék színű) - kiterjedt bőr / nyálkahártya vérzések (akár 30 mm-es szivárgás vér kapillárisokból).
- Vibex (rezgések. Etymol .: lat. Striae (s)) - csíkos bőr / nyálkahártya vérzések (ritkák).
- Bőrelváltozások ne halványuljon el a nyomáson.
A beteg azt hiszi, hogy gyorsan zúzódik.
Ellentmondás. (Jegyzet!)
- Genetikai (örökletes) véralvadási rendellenességek spontán is előfordulhatnak; így a negatív családtörténet nem elegendő a kirekesztés kritériumaként
- A legkisebb gyanú mellett meningococcus szepszis, penicillin azonnal be kell adni, és a gyermeket kórházba kell szállítani.
- Soha ne adjon be intramuszkuláris injekciókat koagulopathia gyanúja esetén!
Figyelmeztető táblák (piros zászlók)
- Anamnesztikus információk:
- Kor + lokalizáció (krónikusan napfénynek kitett bőrterületek, különösen a kéz háta és alsókar extensor oldalak) → gondol: szenilis purpura.
- Gyermekek → gondolj a következőkre: Gyermekbántalmazás (az anogenitális régió vizsgálata).
- Purpura + kifejezett sápadtság → gondolj: Csontvelő betegség gyanúja; azonnali diagnózis szükséges itt!
- Több hematoma → gondoljon: Véralvadási rendellenesség
