Aorta aneurysma: Tünetek, okok, kezelés

Az an definíciója aorta aneurysma az alábbiak lehetnek: Az aorta aneurizma különféle típusú és helyű duzzanat az aortában, amely megrepedhet és vezet végzetes belső vérzésig. A következő témakörök az okokat, osztályozást, tüneteket és kezelést tartalmazzák.

Aorta aneurizma: okai és formái.

Az aneurysma az artériában kidudorodik hajók amelyek meghatározott helyeken fordulnak elő és túlnyomórészt az aortát érintik. Alapvetően három különböző típus különböztethető meg egymástól:

  • Aneurysma verum
  • Aneurysma dissecans
  • Aneurysma spurium

Aneurysma verum

Az „igaz” vagy „helyes” verőértágulat A verum (latinul verum = igaz) az aneurysma három formája közül a leggyakoribb. Jellemzője, hogy a vaszkuláris zsinór egy meghatározott pontján növekvő dudor jelenik meg, így hasonlít a gumibuborékra a víz tömlő. A kidudorodás ellenére az érfal egészében ép marad. A legtöbb esetben, verőértágulat a verumot az aorta érelmeszesedése okozza, amely károsítja az érfalat és elősegíti annak kidudorodását. Emelt vér - a nyomás fontos kockázati tényező mind az érrendszer meszesedésének kialakulásában, mind a verőértágulat. Miután kialakult egy aneurizma, a vér a magas nyomáson pulzáló áramlás egyre tovább terjeszti. Ritkább esetekben az érfal veleszületett gyengesége vagy krónikus szifilisz vagy gombás fertőzés is tekinthető az aneurysma verum kiváltó tényezőinek.

Aneurysma dissecans

Az aneurysma dissecans-ban (dissecare = bevágni latinul), amely az esetek kb. aorta aneurysma, az edény belső bélése jellegzetesen egy adott pontban szakad meg hossz- vagy keresztirányban. A vér amely nagy nyomáson az aortába kényszerül, később belefúródhat az érfalba, és az aorta megereszkedhet. Az aneurysma verummal ellentétben az érfal veleszületett hibái dominálnak, mint az ok, és az érelmeszesedés általában háttérbe szorul.

Aneurysma spurium

Az aneurysma spurium (spurius = hamis latinul) különleges helyzetet foglal el, mivel kevésbé felel meg az aneurizmának, mint az edényben lévő kis könnynek, amelyen keresztül a vér kifolyhat. Az alvadt vér végül egy dugóként veszi körül az ebből eredő érhibát, a legtöbb esetben megakadályozza a további vérzést. Az aneurysma spurium túlnyomórészt szövődményként fordul elő műtét után vagy szúrás artériás hajók.

Aorta aneurysma: tünetek és tünetek

Az aorta aneurysma verumja elsősorban a hasban található, ahol pulzáló nagyként is tapintható góc középen a bordaív alatt, legalábbis karcsú betegeknél. Míg ez az úgynevezett hasi aorta aneurysma túlnyomórészt ahhoz vezet hasi fájdalom, puffadás, szabálytalanságok a bélmozgásokban, vagy néha a fokozott vizelési inger, aneurysma verum esetén a mellkasi régióban vissza fájdalom az előtérben van. Ugyanakkor a pulzáló aorta aneurysma által a környező struktúrákra gyakorolt ​​nyomás is okozhat rekedtség, légszomj, nyelési nehézség és keringési problémák a karokban vagy fej. Hasonló tünetmintázat származhat a kevésbé gyakori aneurysma dissecansból is, amely általában közvetlenül a aorta szelep és bevonhatja az egész aortát, kiterjedve a hasba. Az aneurysma spurium ritkán akkora méreteket ölt, mint a másik két típusú aneurysma, de lokációjától függően hasonló tüneteket okozhat.

Aorta aneurizma: progresszió

Az aneurysma verum veszélyességének megítélésében a döntő kritérium a dudor átmérője. Ez az érték 3 cm, szélsőséges esetben akár 8 vagy 9 cm között változhat, kritikus átmérője 5–6 cm vagy annál nagyobb, ami azt a veszélyt rejti magában, hogy a kiszerelés kitör, és életveszélyes belső vérzést okoz. Pusztán statisztikai értelemben például a hasi aorta aneurizma 5-6 éven belül az esetek 40% -ában 2–XNUMX cm átmérőjű felrobbant. Az aneurysma dissecans még veszélyesebb, mint az aneurysms verum, mert az amúgy is legyengült és emellett szakadt érfal gyakran nem bírja sokáig a véráramlás nyomását. Ha az aorta fal kezdeti belső repedése, amelyet súlyos mellkas or hasi fájdalom, túlélte, a sérült érfal ismételt repedése, ezúttal kifelé, gyakran végzetes belső vérzést eredményez.

Aorta aneurysma: diagnózis és diagnózis.

Az aneurysma diagnózisát ultrahangvizsgálattal, számítógépes tomográfia, vagy közvetlen érrendszeri képalkotás a röntgen kontraszt. Ez utóbbi eljárás során a vaszkuláris fa minden szabálytalansággal, összehúzódással és még kidudorodással közvetlenül látható a röntgen kép.