Alkáli foszfatáz: Minden az enzimről

Mi az alkalikus foszfatáz?

Az alkalikus foszfatáz (AP) egy metabolikus enzim, amely a szervezet számos szövetének sejtjeiben fordul elő – például a csontokban, a májban és az epeutakban.

Az alkalikus foszfatáznak különféle alformái (izoenzimei) léteznek. Egy kivétellel ezek specifikusan egy adott szövetben fordulnak elő, például csontspecifikus foszfatáz a vázszövetben.

Ha az AP szintet a vérben mérik, akkor ez az enzim összes alformája együtt (teljes AP). Szükség esetén laboratóriumban a különböző izoenzimek szintje is meghatározható.

Mikor határozzák meg az alkalikus foszfatázt?

Az alkalikus foszfatáz koncentrációját a vérben (teljes AP) elsősorban csont- vagy májbetegség gyanúja esetén határozzák meg. Az AP mindkét szövetben (csont, máj) nagy mennyiségben jelen van.

Alkáli foszfatáz: referenciaértékek

Kor

AP normál érték

1 napig

< 250 U/l

2 - 5 nap

< 231 U/l

6 nap és 6 hónap között

< 449 U/l

7 a 12 hónap

< 462 U/l

1 és 3 években

< 281 U/l

4 és 6 években

< 269 U/l

7 és 12 években

< 300 U/l

13 és 17 években

< 187 U/l nőknél

< 390 U/l férfiaknál

18 évek alatt

35 – 105 U/l nőknek

40 – 130 U/l férfiaknál

Mikor alacsony az alkalikus foszfatáz szint?

Nagyon ritkán az alkalikus foszfatáz szintje túl alacsony. Ez például kifejezett hypothyreosis vagy vérszegénység esetén fordul elő.

Az alkalikus foszfatáz szintje túl alacsony lehet a ritka örökletes betegségben, a Wilson-kórban is, amely a rézanyagcsere zavarában nyilvánul meg. További lehetséges okok az achondroplasia és a hypophosphatasia anyagcserezavarok, amelyek szintén ritkák.

Mikor emelkedik az alkalikus foszfatáz?

Ha az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedett, annak a következő okai lehetnek, például:

  • csontbetegségek, például csontdaganatok, Paget-kór, angolkór (D-vitamin-hiány), osteomalacia, osteomyelitis, hyperparathyreosis (HPT)
  • a vesegyengeség bizonyos formái (veseelégtelenség)
  • krónikus gyulladásos bélbetegségek
  • akromegália (növekedési hormon túlzott mennyisége)
  • Cushing-szindróma (kortizol túlsúly)
  • mellékpajzsmirigy túlműködés

A terhesség és a magzat növekedése során az alkalikus foszfatáz természetesen megemelkedik a vérben. Emelkedett AP szint is lehetséges B vagy 0 vércsoportú egyéneknél.

Különféle gyógyszerek, például allopurinol (köszvényes gyógyszer), epilepszia elleni szerek vagy fogamzásgátló tabletta szedése szintén növelheti az AP-szintet.

Mi a teendő, ha az AP szintje megváltozik?