Akut veseelégtelenség: Osztályozás

2004 - ig több mint 30 különböző definíciója van a akut veseelégtelenség léteztek. A RIFLE kritériumok ezeket egységesítették és az alábbi táblázatban bemutatott szakaszokba sorolták.

2007-ben a „Akut veseelégtelenség”Helyébe az„ Akut Vese Sérülés ”, hogy pontosabban tükrözze a betegség variációját. Ennek során a meghatározást, valamint a színpadra állítást ismét felülvizsgálták.

A akut veseelégtelenség (ANV; akut veseelégtelenség).

Puskás színpad AKIN színpad Szérum kreatinin A vizelet kiválasztása Hagyományos név
Kockázat 1 PUSKA / AKIN: 1.5–1.9-szeres kreatinin növekedés vagy AKIN: 0.3 mg / dl növekedés 48 órán belül <0.5 ml / ttkg / óra 6 órán át Vesekárosodás
Sérülés 2 A kreatininszint 2–2.9-szeres növekedése <0.5 ml / ttkg / h 12 órán át Veseelégtelenség
Kudarc 3 > Háromszoros kreatinin növekedés vagy növekedés> 4 mg / dl + akut növekedés ≥ 0.5 mg / dL <0.3 ml / ttkg / h 24 órán át vagy anuria (a vizeletmennyiség hiánya) 12 órán át Veseelégtelenség
Veszteség - Veseelégtelenség> 4 hétig -
ESRD - Veseelégtelenség> 3 hónapig - Terminális veseelégtelenség

A RIFLE L és E stádiumai az akut késői következményei vese sérülés és már nem szerepelnek az AKIN szakaszaiban.

Akut vesekárosodás (AKI) akkor áll fenn, ha az alábbi kritériumok bármelyike ​​teljesül (AKIN definíció):

  • Abszolút kreatinin növekedés 0.3 mg / dl vagy
  • A kreatinin százalékos növekedése a kiindulási érték 1.5-szerese (AW) 7 napon belül, vagy
  • A vizeletürítés csökkenése <0.5 ml / ttkg / h több mint 6 órán át (48 órán belül)

Különböző intézkedéseket hangsúlyoznak az akut veseelégtelenség stádiumától függően:

RIFLE R és I / AKIN 1. és 2. szakasz - az akut korai szakasza veseelégtelenség (ANV).

  • A vesefunkció stabilizálása
  • A progresszió (progresszió) megelőzése veseelégtelenség.

RIFLE F / AKIN 3. szakasz

  • A veseelégtelenség az anyagcserén (anyagcsere).
  • A vesepótló terápia hatásainak mérlegelése

Legenda

  • RIFLE = kockázat-sérülés-kudarc-veszteség-ESRD (kockázat-sérülés-kudarc-veszteség-terminális vesebetegség).
  • AKIN = Akut Vese Sérüléshálózat; AKIN kritériumok.
  • AW = alapvonal
  • ESRD = végstádiumú vesebetegség (= veseelégtelenség szükséges) dialízis).