A kórtörténet (a betegség története) fontos összetevője a rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH) diagnózisának. Családtörténet Vannak olyan betegségek a családjában, amelyek gyakoriak? (Daganatos betegségek) Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Tartós vagy növekvő fájdalomtól szenved, amelyre nincs azonosítható… Malignus Fibrous Histiocytoma: Orvostörténet
Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Szálas diszplázia-a csontszövet malformációja, vagyis a csontok daganatszerű vetületeket képeznek. Csontinfarktus (csontszövet pusztulása). Paget -kór (osteodystrophia deformans) - csontbetegség, amely csontok átalakulásához és több csont, általában a gerinc, a medence, a végtagok vagy a koponya fokozatos megvastagodásához vezet. Osteomyelitis - akut vagy… Rosszindulatú rostos hiszticitoma: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH): Neoplazmák-tumorbetegségek (C00-D48). Metasztázisok (lánytumorok) - különösen pulmonalis („a tüdőbe”; 90%), ritkán csontos („a csontokhoz”; 8%) vagy hepatogén („a májhoz”; 1%). Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99). Depresszió További funkcionális rendellenességek… Malignus rostos hiszticitoma: szövődmények
A lokalizáció szerint a rosszindulatú rostos hisztiocitómát (MFH) az alábbiak szerint osztályozzák: Retroperitoneális típus (retroperitoneum = tér a hashártya mögött, hátul a gerinc felé). A végtagok MFH (az izmok és a fascia mentén). Bőr/bőr (a bőrt érintő) szarkóma. Szövettanilag a következő típusok választhatók el a rosszindulatú rostos hisztiocitómák eredeti csoportjától… Malignus Fibrous Histiocytoma: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya [gyakran széles fekélyes („fekélyes”) csomó a cutis (bőr) és a subcutis (subcutis) (tapintható) - általában fájdalommentes/gyenge] Nyakvégtagok: [duzzanat? Méret; következetesség; kiszoríthatóság… Malignus Fibrous Histiocytoma: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Biopszia (szövetminta) - a rosszindulatú rostos hisztiocitómára jellemző a pleomorfia (a hasonló sejtek magjai eltérő megjelenést kapnak): a sejtek egyrészt fibroblaszthoz (kötőszöveti sejt), másrészt hisztiocitához (rezidens fagocita) hasonlítanak. Figyelmeztetés: Mivel más szarkómák is tartalmaznak pleomorf… Rosszindulatú rostos hiszticitóma: teszt és diagnózis
Terápiás célok A daganat eltávolítása - lásd „Sebészeti terápia”. Gyógyító terápia ajánlások Fájdalomcsillapítás a WHO stádiumrendszerének megfelelően: Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli szer). Alacsony hatásfokú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító. Nagy hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító. A rosszindulatú rostos hisztiocitóma nem túl érzékeny a sugárzásra. Ennek ellenére a posztoperatív sugárterápia (sugárterápia) csökkenti a… Malignus rostos hiszticitoma: Gyógyszerterápia
Kötelező orvosi eszköz diagnosztika. Az érintett testrégió hagyományos röntgenfelvétele, két síkban - a daganat növekedésének mértékének felmérésére; rosszindulatú (rosszindulatú) rostos hisztiocitóma általában jól körülhatárolt, és tartalmazhat meszesedést. Számítógépes tomográfia (CT; keresztmetszeti képalkotás (különböző irányokból készült röntgenfelvételek számítógépes értékeléssel))-a tumor elhelyezkedésének meghatározása céljából,… Malignus Fibrous Histiocytoma: Diagnosztikai tesztek
Rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH) esetén az egészséges egyének biztonsági tartalékkal történő eltávolítása a cél. A sebészeti terápia következő formáját hajtják végre: Széles reszekció - választott módszer rosszindulatú csontdaganatok esetén. Eljárás: a tumor széles és radikális reszekciója (sebészeti eltávolítása) biztonsági tartalékkal. A daganat eltávolítása után osteosynthesis (egy ... Malignus rostos hiszticitoma: Sebészeti terápia
A rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH) klinikai megjelenése nem túl jellemző. A végtagokban az MFH fájdalommentes tömegként jelenik meg. Ha rosszindulatú rostos hisztiocitóma alakul ki a retroperitoneumban (tér, amely a hátsó hashártya mögött fekszik, a gerinc irányában), akkor sokáig észrevétlenül terjedhet. Csak akkor, ha … Malignus rostos hiszticitoma: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A rosszindulatú rostos hisztiocitóma (MFH) fibrohistiocytás daganat, ami azt jelenti, hogy a sejtek egyrészt fibroblaszthoz (kötőszöveti sejt), másrészt hisztiocitához (rezidens fagocita) hasonlítanak. Így pleomorf (multiform) megjelenés van jelen. A daganat a mesenchymalis szövetből származik (mesenchyme = az embrionális kötőszövet része). Ezt… Malignus rostos hiszticitoma: okok
Általános intézkedések A nikotin korlátozása (a dohányzás mellőzése). Korlátozott alkoholfogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta). Korlátozott koffeinfogyasztás (legfeljebb 240 mg koffein naponta; 2-3 csésze kávénak vagy 4-6 csésze zöld/fekete teának felel meg). Cél a normál súly! … Malignus rostos hiszticitoma: Terápia
