A kórtörténet (a beteg története) fontos eleme a lymphedema diagnózisának. Családtörténet Gyakran előfordul nyirokrendszeri betegség a családjában? Társadalmi anamnézis Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Mikor vette észre a kerületi növekedést? Hol lokalizálódik a kerületi növekedés? Bővebben… Lymphedema: kórtörténet
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Elhízás (elhízás). Szív- és érrendszer (I00-I99) Podoconiosis (görögül πούς, genitive ποδός „láb” és κονία, konia „por”; szinonimák: endémiás nem filarialis elephantiasis, „mohás láb” betegség, elefántláb-betegség vagy Price-kór („Price betegség ”)) - nem fertőző típusú elefántos; mikrorészecskék, amelyek magas vulkáni eredetű vörös laterit tartalmú talajokban találhatók… Lymphedema: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a lymphedema hozzájárulhat: Bőr és szubkután (L00-L99). Bőrváltozások az ödéma területén Nyirokfekély (fekély) malignus (malignus) degeneráció kockázatával. Az ödéma megkeményedése Szív- és érrendszer (I00-I99) Elephantiasis-a bőr visszafordíthatatlan megvastagodása/megkeményedése masszív folyadékkal… Lymphedema: szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártyák [Vezető tünetek: Gyakran száraz, viszkető bőr Pozitív Kaposi-Stemmer jel (nyiroködéma jelenlétének klinikai jele)-felemelés nélkül pozitív… Lymphedema: Vizsgálat
A nyiroködéma diagnosztizálása klinikailag alapvető diagnosztika (anamnézis, vizsgálat és tapintás) segítségével történik. Másodrendű laboratóriumi paramétereket-a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményeitől függően-használnak a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje). Nyirokfolyadék elemzése - nyirokrendszeri rendellenességek diagnosztizálására. … Lymphedema: Teszt és diagnózis
A lymphedema gyógyszeres terápiája nem áll rendelkezésre. Lásd még: „További terápia”.
A lymphedema diagnózisát klinikailag az alapvető diagnosztika (anamnézis, vizsgálat és tapintás) alapján végzik. A differenciáldiagnózishoz opcionális orvostechnikai eszköz-diagnosztikát használnak-az előzmények, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően. Az érintett testrégió ultrahangvizsgálata (ultrahangvizsgálat) - a szöveti változások felmérésére. Izotóp limfográfia - a funkcionális állapotot mutatja… Lymphedema: Diagnosztikai vizsgálatok
A konzervatív terápiát legalább hat hónapig kell alkalmazni a sebészeti kezelés előtt. A következő sebészeti beavatkozások jöhetnek szóba: Rekonstruktív mikrosebészeti eljárások Mikrosebészeti autogén nyirokér -transzplantáció. Az autogén vénák közbeiktatása (közbeiktatása). Eltérő eljárások Lymphovenous/lymphonodulovenous anastomosis. Reszekciós eljárás Zsírleszívás (zsírleszívás) Szövet reszekció közvetlen sebzárással, műanyaggal vagy hasított bőr átültetéssel.
A következő tünetek és panaszok nyiroködémát jelezhetnek: Vezető tünetek A bőr/bőr alatti szövet duzzanata (tésztás ödéma). Pozitív Kaposi-Stemmer jel (a nyiroködéma jelenlétének klinikai tünete)-pozitív, ha nincs elmozdulás az elülső lábakon (a negatív Kaposi-Stemmer jel nem zárja ki a nyiroködémát) Gyakori száraz,… Lymphedema: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) Nyiroködémában a nyirokrendszer károsodása, amely lehet veleszületett vagy szerzett, az intersticiális (latin nyelvből interstitium = „intersticiális tér”) szöveti folyadék növekedését eredményezi. A betegség előrehaladtával a szövetek öregedése (szöveti elváltozás) következik be, a kötőszövet és a zsírszövet növekedése, valamint az extracelluláris… Lymphedema: Okok
Általános intézkedések Cél a normál súly! A BMI (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -elemzéssel, és szükség esetén részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban vagy alulsúlyos programban. Rendszeres ellenőrzések Rendszeres orvosi ellenőrzések Táplálkozási orvoslás Táplálkozási tanácsadás táplálkozási elemzések alapján Táplálkozási ajánlások… Lymphedema: Terápia
A nyiroködéma szakaszai Szakasz Leírás 0 Nincs duzzanat, kóros nyirok-szcintigráfia I Lágy állagú ödéma (fehérjében gazdag ödéma; „horpadás” még könnyen elvégezhető ujjal), befolyásolható az emelkedettség II. Ödéma másodlagos szövetváltozásokkal (nem horpadás vagy csak sekély horpadás lehet a bőrön az ujjával),… Lymphedema: Osztályozás
