A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a vírusos vérzéses láz diagnózisának. Családtörténet Milyen a rokonai általános egészségi állapota? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Volt mostanában külföldön? Ha igen, pontosan hol? Volt kapcsolatod állatokkal, beteg emberekkel? Emlékszel egy szúnyogra… Vírusos vérzéses láz: kórtörténet
A vírusos vérzéses láz lehetőségét mindig figyelembe kell venni olyan betegségek esetén, amelyekben a transzaminázok (aszpartát -aminotranszferáz (rövidítve: GOT vagy AST) és/vagy alanin -aminotranszferáz (rövidítve: GPT, ALAT vagy ALT) szintje emelkedett) vér), a vese érintettségének jelei vagy vérzéses diathesis (kórosan megnövekedett vérzési hajlam). A fő … Vírusos vérzéses láz: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez vírusos vérzéses láz járulhat hozzá: Chikungunya láz Bőr és szubkután (L00-L99). Barnás bőrfoltok Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99) Hosszan tartó ízületi ízületek (ízületi fájdalom); gyakran hónapokig, esetenként évekig tartanak, és különösen a kis ízületeket érintik. Dengue -láz vér,… Vírusos vérzéses láz: szövődmények
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártyák és szklerák (a szem fehér része) [sárgaság (sárgaság); exanthema (kiütés) - általában petechiális (pontszerű bőrvérzés), esetleg ekcimózis is - kis terület… Vírusos vérzéses láz: vizsgálat
A következő tünetek és panaszok utalhatnak vírusos vérzéses lázra (VHF): Chikungunya láz Chikungunya láz (lappangási idő* 3-12 nap; megnyilvánulási arány: 72-95%) [második leggyakoribb behozott betegség]. A láz akut, gyors emelkedése Cefalgia (fejfájás) Konjunktivitisz (kötőhártya-gyulladás) Mialgia (izomfájdalom Arthralgia (ízületi fájdalom; poliartralgia/fájdalom több ízületben;) Szinovitisz (szinoviális gyulladás) és ízületi duzzanat (… Vírusos vérzéses láz: tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A patogenezis a kórokozó típusától függ. A kórokozók továbbítása a következő: lásd alább. Etiológia (okok) Chikungunya vírus (CHIKV). A szúnyogok, különösen az Aedes fajok által történő átvitel. Átvitel melegvérű állatokból melegvérű állatokba (rágcsálók, főemlősök stb.). Dengue -vírus (DENV) A szúnyogok, főleg az Aedes -fajok (különösen az Aedes aegypti, továbbá az Aedes albopictus) által történő átvitel. Ebola vírus… Vírusos vérzéses láz: okok
Általános intézkedések Chikungunya vírus (CHIKV) - tüneti kezelés: acetilszalicilsav vagy acetaminofen adható a láz csökkentésére. Dengue -vírus (DENV) - kórházi felvétel az általános állapottól függően, és mindig vérlemezke -csökkenés esetén (a vérlemezkék számának csökkenése) <100,000 XNUMX /μl -re; súlyos kurzusokon az eredmény nagyban függ a minőségtől… Vírusos vérzéses láz: Terápia
Laboratóriumi paraméterek 1. sorrend - kötelező laboratóriumi vizsgálatok - vizsgálat speciális laboratóriumban (4. védelmi szint)! Chikungunya vírus-kórokozó kimutatása vérből: PCR, víruskultúra (az első 3-5 napban). IgM, IgG kimutatása a 8-10. Naptól. Dengue-vírus: DENV RNS-vírusfelismerés PCR-rel (polimeráz láncreakció (PCR)*)-a 3-7. Nap között… Vírusos vérzéses láz: teszt és diagnózis
Terápiás célok Tünetek enyhítése A kórokozók eliminálása (amennyire lehetséges). A szövődmények elkerülése (amennyire lehetséges) Terápiás ajánlások Intenzív ellátás a létfontosságú funkciók (keringési, légzőrendszer) támogatására. Tüneti terápia (fájdalomcsillapítók), lázcsillapítók (lázcsillapító gyógyszerek)), beleértve a rehidratációt (folyadék egyensúly). Virosztázis (vírusellenes szerek használata, amennyire csak lehetséges): krími-kongói láz-hatásos az egyén korai szakaszában… Vírusos vérzéses láz: gyógyszerterápia
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Hasi ultrahang (a hasi szervek ultrahangvizsgálata) - az alapvető diagnosztikához. Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése). A mellkas röntgenfelvétele (mellkas/mellkas röntgen),… Vírusos vérzéses láz: diagnosztikai vizsgálatok
A vírusos vérzéses láz megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani a kockázati tényezők csökkentésére. Chikungunya vírus (CHIKV). A szúnyogok, különösen az Aedes fajok által történő átvitel. Átvitel melegvérű állatokról melegvérű állatokra (rágcsálók, főemlősök stb.) Megjegyzés: A tigrisszúnyogok (Aedes albopictus) napos szúnyogok, és világszerte elterjedtek a trópusokon és a szubtrópusi területeken, valamint a mérsékelt égövben. Dengue -láz… Vírusos vérzéses láz: Megelőzés
