Patogenezis (betegség kialakulása) A hiperventilációt a szükségesnél nagyobb légzésnövekedés jellemzi. Ennek eredményeként csökken a szén -dioxid parciális nyomása a vérben (hypocapnia). Ugyanakkor a pH emelkedik, ami légúti alkalózishoz vezet. Etiológia (okok) Viselkedési okok Pszicho-szociális helyzet Agresszió Félelem Izgalom Pánik Stressz Okok kapcsolódó… Hiperventiláció: okai
A szomatikus hiperventiláció során az alapbetegséget azonosítani kell és kezelni kell. A pszichogén hiperventiláció során a következő intézkedéseket javasoljuk: Általános intézkedések A beteg megnyugtatása, szükség esetén szorongás is, azaz a szorongás gyógyszeres kezeléssel történő csökkentése. Oktatás Ha szükséges, lélegezzen be egy zsákba, hogy szén -dioxiddal gazdagítsa a leheletet. A pszichoszociális helyzetek elkerülése: Agresszió Félelem Izgalom Pánik… Hiperventiláció: Terápia
A hiperventiláció megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Pszichoszociális helyzet Agresszió Félelem Izgalom Pánik Stressz Környezeti stressz - mérgezések (mérgezések). Szalicilátmérgezés - mérgezés szalicilsav sójával (acetilszalicilsav).
A következő tünetek és panaszok utalhatnak hiperventillációra: Vezető tünetek Tachypnea (fokozott légzésszám). Szabálytalan légzés Légszomj (légszomj) Funkcionális szívpanaszok Szédülés (szédülés) Fáradtság Koncentrációs problémák Látászavarok Szorongás érzése Idegesség Álmatlanság (alvászavarok) Izomgörcsök Paresztézia (hamis érzések) A kezek mancsának helyzete Izzadás Hideg kezek Aerofágia (nyelési levegő) → meteorizmus,… Hiperventiláció: tünetek, panaszok, jelek
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a hiperventiláció diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? Van -e bizonyíték a családi helyzetből adódó pszichoszociális stresszre vagy feszültségre? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai panaszok). Milyen tüneteket észlelt? Mióta tartanak ezek a tünetek… Hiperventiláció: kórtörténet
Légzőrendszer (J00-J99) Bronchiális asztma Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Hipokalcémiás tetánia - neuromuszkuláris túlzott ingerlékenység a kalciumhiány miatt → tetanikus rohamok (szorongásos nyugtalansággal, hipesztéziával (zsibbadással), paresztéziákkal (érzéketlenség) és izomgörcsökkel). Szív- és érrendszer (I00-I99). Koszorúér -betegség (CAD) - a koszorúerek betegsége. Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99). Pszichogén… Hiperventiláció: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez hozzájárulhat a hiperventiláció: Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Légzőszervi alkalózis - a sav-bázis egyensúly megzavarása, amely a vér pH-jának a légzés (légzőszervi) következtében 7.43 fölé emelkedik (alkalózis). Szív- és érrendszer (I00-I99). Rövid ájulás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának. Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: A bőr és a nyálkahártyák ellenőrzése (megtekintése). A szív auszkulációja (hallgatása) [differenciáldiagnózis miatt: koszorúér -betegség (CHD)]. A tüdő auskultációja [differenciáldiagnózis miatt: bronchiális asztma] A következő jelek arra utalhatnak, hogy… Hiperventiláció: Vizsgálat
1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vérgázelemzés
Terápiás célok Normális légzésszám (12-18/perc). Anxiolysis (szorongás csökkentésére szolgáló gyógyszeres kezelés). Terápiás ajánlások Ha szükséges, lélegezzen be egy zsákba, hogy szén -dioxiddal gazdagítsa a lélegző levegőt Anksiolízisre: oxazepam, lorazepam (benzodiazepinek). Wg. a tetania gyógyszeres terápiája (fájdalmas izomgörcsök) lásd a tetánia / gyógyszeres kezelés alatt. Lásd még a „További terápia” részben.
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. A mellkas röntgenfelvétele (mellkasröntgen/mellkas), két síkban-tüdőbetegség gyanúja esetén. Hasi ultrahang (hasi szervek ultrahangvizsgálata) - ha a májbetegségek… Hiperventiláció: diagnosztikai tesztek
