Magas fokú fertőzés esetén a baktériumok vetésének jelei (magas láz, hidegrázás) nak,-nek spondylodiscitis, a fertőzés fókuszának műtéti kezelését általában azonnal el kell végezni. A döntést minden esetben az orvos hozza meg. Nehéz általánosítani az eljárást.
A lehetséges műtéti intézkedések spondylodiscitis tartalmazza Már a műtét előtt, de legkésőbb a műtét után egy terápiát a baktériumokmegkezdik a gyilkos gyógyszeres kezelést (antibiotikum).
- A. Teljes eltávolítása genny (öntözés, elhalt szövet eltávolítása stb.)
- Antibiotikum-hordozók elhelyezése a megtisztított fertőző központban
- Ha szükséges, permetezzük a csigolyatestet antibiotikus cementtel
- Szükség esetén korongpótló műtét (ketrecek, lásd spondylodesis)
- Szükség esetén a csigolyatest stabilizálása és megkönnyebbülése a gerincoszlop szakaszának áthidaló merevítésével
- Szükség esetén csigolyatest-műtét
Ha a betegség lefolyása kevésbé akut és korai diagnózist végeznek, konzervatív terápia spondylodiscitis elegendő lehet.
A terápia döntő tényezője itt az antibiotikumok típusára érzékeny kellően hosszú beadása baktériumok. A típus típusának meghatározása érdekében baktériumok, szükséges, hogy szúrás a fertőzés fókusza. Ez kontrollált módon történhet olyan képalkotó eljárás segítségével, mint a számítógépes tomográfia vagy a mobil Röntgen egység (röntgenkép-átalakító).
A kapott mintát bakteriológiai vizsgálatra küldjük. Sajnos az észlelése csíra nem mindig lehetséges. Még mielőtt a bakteriológiai vizsgálat eredményei rendelkezésre állnak, a antibiotikumok kell beadni.
Széles spektrumú antibiotikumok alkalmasak erre a célra, mivel különösen nagy csíraspektrumuk van, vagyis képesek elpusztítani számos elterjedt baktériumot. A legtöbb esetben több különböző antibiotikumok a fertőzés lehető legbiztonságosabb terjedésének megakadályozása érdekében egyidejűleg kell adni. A spondylodiscitis antibiotikum-terápiáját a kezelés kezdetén a ér (intravénásan) cseppenként (infúzióként), mert ez várhatóan növeli a gyógyszer hatékonyságát.
Néhány antibiotikum csak intravénásan adható be, mivel nem szívódik fel a gyomor-bél traktuson keresztül, vagy megsemmisülne. Ha a fertőzés „ellenőrzés alatt áll”, azaz a gyulladás szintje folyamatosan csökken, akkor a terápia orális antibiotikumra kapcsolható. Összességében az antibiotikum-terápia gyakran hónapokig tart.
A gyulladás paramétereinek rendszeres ellenőrzése szükséges. Mivel az antibiotikumok a vesék károsodását is okozhatják, ill máj, az "vese és a májértékek”Rendszeresen meg kell határozni a vér. A gyulladás terápiájának másik alapelve az érintett régió immobilizálása (visszatartása).
Spondylodicitis esetén ez a vakolat fűző vagy gyárilag készített melltartó, a gyulladás súlyosságától függően. Ezen kívül van legalább ideiglenes ágynyugalom vagy korlátozott ágynyugalom (a beteg mehet WC-re).
