Szinonimák tágabb értelemben
Orvosi: Corpus vitreum
Meghatározás
Az üvegtest a szem része. A szem hátsó kamrájának nagy részét kitölti, és elsősorban a szemgolyó (bulbus oculi) formájának megőrzéséért felelős. Az üvegtest változásai tágabb értelemben látászavarokhoz vezethetnek.
Anatómia Üvegtest
Az üvegtest egy gömb alakú, átlátszó szerkezet a szem belsejében. Elölről a lencse, hátulról a retina korlátozza. Körülbelül 98% vízből áll, a maradék 2% víz kollagén szálak és hialuronsav molekulákat.
Hialuronsav a glükózaminoglikánokhoz (rövidítés: GAG, poliszacharidok) tartozik, amelyek együtt a szervezet extracelluláris mátrixának részét képezik. Ezért kitöltik a sejtek közötti teret. Szerkezetükből adódóan számos glükózaminoglikán – köztük hialuronsav – sok vízmegkötő képességgel rendelkeznek, nagy vízmegkötő képességgel rendelkeznek. Így környezetük gyakran zselészerű állagú. Ilyen a szem üvegteste is.
Az üvegtest funkciója
Minden fénysugár áthalad a teljes üvegtesten, miután megtörik, és a szaruhártyánál (szaruhártyánál) és a lencsénél kötegbe kerül – a beesési szögtől függően. Ezután az üvegtest mögötti retinára esik, ahol a fotoreceptorok találhatók. Ezek átalakítják a fényingereket elektromos jelekké, amelyek egy komplex jelkaszkád kezdetét jelentik, amely a központiba ér idegrendszer és a végén biztosítja az általunk látott kép létrejöttét. Maga az üvegtest gömb alakú, amely a szem hátsó kamrájának nagy részét kitölti, elsősorban a szemgolyó kerek formájának megőrzéséért felelős. Ezen túlmenően az átlátszósága előfeltétele a bejövő fénysugarak akadálytalan átjutásának a retinába.
Változások és betegségek
Az üvegtest súlyos betegségei meglehetősen ritkák. Ennek ellenére vannak olyan folyamatok, amelyek során ez látásromláshoz vezethet. Ez azonban ritkán változik a látásélesség (látásélesség) önmagában, hanem zavaró folt- vagy foltos látást okoz az érintett szem látóterében.
Abban az esetben, üvegtest leválás, az üvegtest hátsó része részben leválik a retináról. A súlyosságtól függően ez az érintett szem „foltos vagy csíkos látásához” vezethet. Abban az esetben, ha a üvegtest leválás, fennáll annak a veszélye, hogy egyidejű retina leválás, ami szemészeti vészhelyzet.
Az üvegtest elhomályosodása általában a „mouches volantes” néven ismert kis pöttyökhöz vezet (franciául: repülő szúnyogok), amelyek úgy mozognak a látómezőn keresztül, mintha lebegnének. Ez a jelenség bizonyos mértékig fiziológiás (azaz normális), és fiatal korban is előfordulhat. Ezekben az esetekben nem befolyásolja a látásélesség.
A volantok számának jelentős növekedése patológiára utalhat, mint pl üvegtest leválás vagy üvegtest vérzése, majd orvosnak kell tisztáznia. Az üvegtest zsugorodása az üvegtest lassan haladó csökkenése. Degeneratív folyamatok okozzák, amelyek személyenként eltérőek lehetnek.
Az üvegtest az életkorral veszít alakjából. A stabilizáló rostok agglutinációja miatt az üvegtest már nem tud annyi vizet tárolni, hogy teljesen kitöltse a szem belsejét. Ha az üvegtest erősebben zsugorodik, az üvegtest leválásához vezethet.
Mivel a retina már nincs megfelelően stabilizálva, később leválhat. Még akkor is, ha az üvegtest a retinához van ragasztva, zsugorodásával károsíthatja azt. Ez azonban a kivétel.
Az üvegtest zsugorodását gyakran nem veszik észre. Leginkább az úgynevezett „Mouches volantes” (francia: repülő szúnyogok) fordulnak elő, ami zavarónak tekinthető. Általában ártalmatlanok.
Ha azonban hirtelen vagy nagyobb mennyiségben jelennek meg, szemkárosodást jelezhetnek. A retina irritációja által okozott fényvillanásokat meg kell vizsgálni egy szemész. Ugyanez vonatkozik az úgynevezett „kormos esőre”.
Ez sok kis sötét folt, amelyeket hirtelen észlelnek. Ezek a retina károsodásának jelei lehetnek. Az életkor előrehaladtával az üvegtest összezsugorodik és megváltozik az állaga.
Míg a gyermekeknél még mindig sűrű puding állaga van, az életkor előrehaladtával egyre folyékonyabbá válik. Ennek oka a stabilizáló rostok és a víz szétválása, amely az üvegtest körülbelül 98%-át teszi ki. Az üvegtest szabálytalan alakot fejleszt ki, amely már nem illeszkedik simán a retinához, és kissé összezsugorodik. A keletkező résekben a szabad víz összegyűlik.
Az üvegtest és a retina között rés képződik. A szem elülső részén az üvegtest erősebben rögzül, ami azt jelenti, hogy itt a legtöbb esetben nem tud leválás történni. Az üvegtest leválása széles körben elterjedt és a legtöbb esetben ártalmatlan.
A 65 év felettiek körülbelül 60%-ánál fordul elő. Az érintettek gyakran panaszkodnak a „mouches volantes”-ra. Ezek kígyózó vagy pontszerű formák, amelyek főleg világos felületekre nézve láthatók.
Ezenkívül a fényvillanások a retina irritációjával is érzékelhetők. Bár az üvegtest leválás általában ártalmatlan, veszélyesebb betegségekhez vezethet, mint pl retina leválás. További információ erről:
- Üvegtest leválás
Az életkor előrehaladtával az üvegtest degenerálódik.
Az általában egyenletesen eloszló tartószálak elválnak a víztartalomtól és összetapadnak. Ez sűrűbb struktúrákat eredményez, amelyek képesek elnyelni a fényt. Mivel az üvegtest közvetlenül a retina előtt fekszik, ezeket a fényzáró formákat az érintett személy a látómezőben észleli.
Az észlelt alakzatokat „Mouches volantes”-nak (franciául: repülő szúnyogok). Ezek általában kígyószerű vonalak vagy pontok. A látásélesség nem érinti.
A mouches volantes főleg világos háttér előtt érzékelhető. Még a nem felhős üvegtestű emberek is látják néha ezeket az alakzatokat. E jelenségek számának és sűrűségének hirtelen növekedését azonban tisztázni kell egy szemész, hiszen súlyos betegségek előhírnökei is lehetnek.
Ha a mouches volantes nagyon zavarónak érzi magát, vagy ha komplikációk fenyegetnek, műtéti beavatkozás javasolt. Az úgynevezett vitrectomia során az üvegtest egyes részeit sebészi úton eltávolítják, és sóoldattal helyettesítik. Egy modern módszer a lézeres vitreolízis.
Mindkét technikának megvannak az előnyei és hátrányai, és ezeket részletesen meg kell beszélni a kezelőorvossal. A tényleges üvegtestnek nincs vér hajók Az üvegtest vérzése ezért vérzés az üvegtestbe.
A vér jön a hajók a környező szemből. Ha vér terjed a szervezetben, a legkisebb ellenállás útját követi. Míg a szemet kívülről az inas irha zárja be, az üvegtest puha és deformálható.
A beáramló vér tehát szinte akadálytalanul terjedhet. Mivel az üvegtestbe alig hatolnak át idegvégződések, a üvegtest vérzése gyakran nem fájdalmas. Az érintett betegek általában panaszkodnak a látómező vöröses elszíneződéséről és elhomályosodásáról.
Súlyos üvegtesti vérzések esetén a látás erősen romolhat emiatt. Az üvegtesti vérzés lehetséges okai sokrétűek. Gyakran a szemre ható külső erő, például egy ütés okozza.
Szemgyulladásos betegségek következménye is lehet hajók sérültek. Magas vérnyomás a szem ereit is károsítja. A ritka Eales-szindrómában többek között üvegtesti vérzések is előfordulnak. Ennek a betegségnek a pontos okai nem ismertek.
