Ujj és hüvelykujj ízületi osteoarthritis: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
      • Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
      • Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
      • Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
      • Ízület (horzsolások / sebek, duzzanat (daganat), bőrpír (rubor), hipertermia (kalória); olyan sérülési bizonyítékok, mint haematoma kialakulása (zúzódás), ízületi ízületi csomósodás, lábtengely felmérés) [orsó alakú duzzanat az ízület körül ?, Mucoid ciszták az ujjvégi ízületnél ?, az ízület vörössége ?; dorsoradiális metacarpalis alapon az első metacarpalis csont kifejezett adduktív kontraktúrája (funkcionális és mozgáskorlátozás) (= a rhizarthrosis előrehaladott stádiuma)?]
    • A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi folyadék); lágyrész duzzanat; nyomás fájdalom (lokalizáció!).
    • Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartományt az ízület maximális elhajlásaként adjuk meg a semleges helyzetből szögfokban, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. A kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, lehajtott és ellazult karokkal, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
    • Szükség esetén speciális funkcionális tesztek
      • Csiszolási teszt - a jelenlétének ellenőrzésére osteoarthritis a kárcsontízületben (hüvelykujj-nyereg ízület): nyomást gyakorolnak az ízületre. A hüvelykujját kissé befelé és kifelé forgatják. Ha ezek a mozgások során olyan zajok lépnek fel, mint őrlés / rácsozás („őrlés”), ez a degeneratív változások jelzésére szolgál.
    • A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
      • Keringés (impulzusok tapintása).
      • Motorfunkció: bruttó tesztelése erő oldalirányú összehasonlításban.
      • Érzékenység (neurológiai vizsgálat)
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.