Toxikus sokk szindróma: okai, tünetei és kezelése

Mérgező sokk szindróma (TSS) tampon betegségként is ismert. Ez egy veszélyes fertőzés, amely hatalmas tüneteket okoz és képes vezet szervelégtelenséghez és halálhoz. Szerencsére ez a betegség már nem gyakori Németországban.

Mi a toxikus sokk szindróma?

Mérgező sokk szindrómát a veszélyes törzsek metabolikus termékei okozzák baktériumok, Streptococcus és a Staphylococcus aureus, amelyek az esetek többségében a tampon hosszan tartó viselése révén, de a hervadás révén is az emberi testbe jutnak sebek, rovarcsípések vagy hasonlók. A fertőzés rendkívül kellemetlen tünetek sorozatához vezet. Magas láz 38.9 és 40 fok között fordul elő, gyakran súlyos izomzat kíséretében fájdalom, Alacsony vér nyomás (gyakran ájulással vagy gyengeséggel jár), szívdobogás, vérömleny, nyálkahártya irritáció (bőrpír), dezorientáció vagy zavartság. A gyomor-bél traktusban a fertőzés gyakran úgy nyilvánul meg hányinger és / vagy hányás, máj és a vese diszfunkció van jelen, és kiterjedt bőrkiütés (a bőr tipikusan hámlik a tenyéren és a talpon). Ha a fertőzést az okozza streptococcus, légzőszervi problémák, elhalás, és néha vérzési rendellenességek is jelen vannak.

Okok

Az esetek nagyjából ötven százalékában a kiváltó tényező egy (erősen nedvszívó) tampon, amely túl sokáig maradt a hüvelyben, optimális táptalajt biztosítva a kórokozók. Azonban gennyes sebek, viselni egy diafragma mert fogamzásgátlás, és égési és műtéti sebek belépési pontjai is lehetnek a kórokozók Staphylococcus aureus és a Streptococcus. A kétféle anyagcsere folyamata baktériumokAz embereket megcélzó toxinok termelik a betegséget (tehát „mérgező”, ami németül mérgezőt jelent). A streptococcus fertőzés valamivel veszélyesebb, de ritkább, mint mérgező sokk által okozott szindróma Staphylococcus aureus.

Tünetek, panaszok és jelek

A toxikus sokk szindrómát a súlyos betegség hirtelen megjelenése jellemzi. Kezelés nélkül a feltétel gyorsan vezet halálig. Figyelemre méltó, hogy ez a szindróma főleg fiatal és korábban egészséges egyéneknél fordul elő, akiknek immunrendszere sértetlen. Mivel azonban az érintett egyének a betegség kezdetekor először érintkeznek a bakteriális toxinnal, a szervezet erőszakos reakciói megmagyarázhatók. A toxikus sokk szindrómát súlyos általános tünetek jellemzik, bőr tünetek, nőknél pedig gyakran nőgyógyászati ​​tünetek. Az általános tünetek közé tartozik hidegrázás, láz, hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, izom fájdalom, sőt a keringés összeomlása. Vér a nyomás nagyon alacsony, és a testhőmérséklet általában meghaladja a 38.9 Celsius fokot. Bőr a tünetek általában kiterjedt bőrkiütéseket és körülbelül egy-két hét elteltével a bőrt jelentenek hámlás a talpán és a tenyerén. Mivel a fertőzéseket gyakran a nemi szervek területén lévő tamponok váltják ki, gyakran előfordul gyulladás a hüvelyben lévő nyálkahártya és a gennyes hüvelyváladék. A gyomor-bél traktus mellett bőr és hüvelyi nyálkahártya, a máj, vesék, vér vagy akár a központi idegrendszer károsodhat is. Ezért a fejlesztés máj or vese kudarc is lehetséges a betegség során. Ezenkívül zavart állapotok is előfordulhatnak. Különösen súlyos esetekben életveszélyes sokktünetek alakulnak ki hideg izzad, elkékülés, a hiánya miatt nagymértékben megnőtt a légzésszám oxigén, kielégíthetetlen szomjúságérzet és akut vese hiba.

Diagnózis és lefolyás

Sok tünet hasonló a többi fertőzéshez, és kezdetben előfordulhat vezet az orvosi szakemberek rossz úton járnak. Ha a szenvedők a fent leírt tüneteket tapasztalják, és tudják, hogy hosszabb ideig tampont viseltek, vagy baktériumok hasonló belépési ponttal, erről haladéktalanul jelenteniük kell az orvosnak. Maguk a tünetek súlyosak és hasonlóak a vérmérgezés. A toxikus sokk szindróma klinikai bizonyítékát egy vérkenet szolgáltatja, amelyben antitestek a bakteriális toxinra a betegség alatt kimutatható a TSST-1. Ha a toxikus sokk szindrómát időben észlelik és kezelik, nagyon jó esély van a teljes gyógyulásra. Ha azonban nem kezelik, akkor szervi elégtelenséghez vagy akár halálhoz is vezethet.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Az érintett személy függ a betegség orvosi kezelésétől és vizsgálatától, mivel csak ez vezethet gyógyuláshoz. Ha a betegséget későn kezelik vagy egyáltalán nem kezelik, akkor súlyos szövődmények és a legtöbb esetben az érintett személy szervi elégtelenség miatt bekövetkező halála következik be. Ezért ennek a betegségnek az első tünetei és jelei miatt orvoshoz kell fordulni. Az orvossal konzultálni kell, ha az érintett személy hirtelen szenved hányinger or hányás. Van még láz és a legtöbb esetben nagyon súlyos fájdalom az izmokban. A legtöbb szenvedő is tapasztal szédülés és gyakran eszméletvesztés. A zavartság vagy a bőr és az ajkak kék színe szintén jelezheti ezt a szindrómát, és orvosnak kell megvizsgálnia. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, közvetlenül sürgősségi orvost kell hívni, vagy kórházat kell felkeresni. A további kezelést ezután általában fekvőbetegként végzik. A további lefolyás nagyon függ a pontos tünetektől és a szindróma okától.

Kezelés és terápia

Sürgősen ajánlott a toxikus sokk szindróma gyors kezelése, mert az érintettek rendkívül rosszul vannak a tünetekkel. Ha nem kezelik azonnal, (többszörös) szervi elégtelenség és akár halál is bekövetkezhet. Az érintett személyeket haladéktalanul kórházba kell helyezni, és idevágó személyt kell kapniuk antibiotikum intravénásan a fertőzés leküzdése és a baktériumok elpusztítása érdekében. Támogató intézkedések gyakran a beteg minél jobb stabilizálása céljából alkalmazzák. Ide tartozik az elegendő folyadék biztosítása (intravénásan is) a testfunkciók állandó fenntartása és a sokk ellensúlyozása érdekében. Egyes esetekben, oxigén adják, vagy ha a vesék sérültek, dialízis előadott.

Megelőzés

Európában az 1970-es évek betegséghullámát követően a tamponok gyártása és tárolása higiéniai szempontból jelentősen javult, és a tamponokat (javarészt) kevésbé felszívóvá tették, ami gyakoribb változtatásokat tett szükségessé, ami viszont csökkentette a kockázatot toxikus sokk szindróma esetén. A Németországban értékesített tamponoknak a toxikus sokk szindrómáról kell információt szolgáltatniuk a csomagoláson vagy a csomagoláson csomag behelyezés. A legjobb megelőzés az, ha a tampont gyakran cseréljük (természetesen mindig alaposan megmosott ujjakkal!), És néha használjunk párnákat, például éjszaka. A fogamzásgátló rekeszizmok a szükségesnél hosszabb ideig nem maradhatnak a hüvelyben. Az a tény, hogy a toxikus sokk szindrómával kapcsolatos jó oktatás máris megtérül, az az Egyesült Államokkal összehasonlítva igen mérsékelt éves fertőzési arányban is megfigyelhető, amely 1 200,000 emberre körülbelül XNUMX.

Követés

A toxikus sokk szindróma ritka feltétel amely következetes utókezelést igényel. A kapcsolattartók a nőgyógyász vagy az érintett testrészek szakemberei, például vesefunkciós problémákkal küzdő nefrológus vagy belgyógyász vagy a bőrgyógyász a gyakori bőrelvonás tekintetében. A pszichológus nyomon követési támogatást nyújthat, hogy segítse az érintetteket pszichésen jól megbirkózni a gyakran súlyos klinikai képpel terápia. A tampontól eltérő havi higiénia váltása nagyon fontos az utógondozás összefüggésében, mivel a tamponok a TSS gyakori kiváltó okai, amelyet köznyelvben gyakran tampon betegségnek is neveznek. A párnák mellett a menstruációs csészék, amelyeket a fenntarthatóan orientált fogyasztók is használnak, hogy elkerüljék a környező hulladékhegyeket menstruáció, szintén kérdésessé válnak. A toxikus sokk szindróma gyakran az egész szervezetet megterheli. Ezért a testet kímélni kell, és ugyanakkor meg kell erősíteni az utógondozásban. Elegendő alvás és egészséges diéta fontos tényezők ebben az összefüggésben. Ezenkívül a kellő mennyiségű ivás elősegíti a méreganyagok kiürítését a szervezetből és a keringés hosszú távon. A testmozgás a test regenerálódását szolgálja, de először különös gonddal kell elvégezni. A séták gyakran elegendőek. Az érintett bőrfelületeket kezdetben következetesen meg kell védeni az UV-fénytől, még az utógondozás során is.

Ön is megteheti

A toxikus sokk szindróma súlyos feltétel amely orvosi kezelést igényel. A tanfolyamtól függően különféle önsegítés intézkedések lehet venni. Az érintett személyeknek nyugodtan kell eljárniuk, és megfelelőnek kell lenniük diéta. A kórházi ápolás utáni első napokban és hetekben kímélő diéta ajánlott. Ha a toxikus sokk szindróma során láz lépett fel, a testhőmérsékletet rendszeresen ellenőrizni kell. Kétség esetén fel kell venni a kapcsolatot a kezelőorvossal. Ez különösen ajánlott olyan visszatérő tünetek esetén, amelyek a pihenés és az ágynyugalom ellenére sem csillapodnak. Ha korán, komoly szövődmények nélkül kezelik, az ágy pihenése elegendő a toxikus sokk szindróma leküzdéséhez. Ha súlyos szövődmények lépnek fel, például szervelégtelenség vagy magas láz, akkor a kezelés után hosszú gyógyulási időszakra van szükség, hogy a test megfelelően regenerálódhasson. A gyógyulás után vagy közben fel kell azonosítani és meg kell szüntetni a toxikus sokk szindróma okait. Javítani kell a fizikai higiéniát a betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében. A nőknek figyelembe kell venniük a tampon használatára vonatkozó utasításokat. Általánosságban, kockázati tényezők minimalizálni kell.