Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.
- Az érintett ízület röntgenfelvételei [az ízületi ízületi átalakulás radiográfiai jelei: oszteofiták (gonartrózis: kezdetben az eminentia intercondylicánál), beszűkült ízületi tér, fokozott subchondralis sclerosis és deformitás; lásd lent Kellgren és Lawrence pontszám].
Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- Az érintett ízület mágneses rezonancia képalkotása (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotó módszer (mágneses mezők alkalmazásával, azaz röntgensugarak nélkül); különösen alkalmas lágyrészes sérülések leképezésére) - lehetővé teszi a porc és a porc mátrix változásainak vizualizálását valamint a menisci, szalagok és a csontvelő kísérő térd belső változásai; javallatok: különösen porc és meniszkusz károsodás esetén Vigyázat (megjegyzés): a térd porchibái általában intraoperatívan kiterjedtebbek
- Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó módszer (Röntgen különböző irányú képek számítógépes értékeléssel), különösen jól alkalmazhatók a csontos sérülések ábrázolására) az érintett ízületről - a leletek megfelelnek a röntgenfelvételeknek, de lehetséges a korábbi ábrázolás; a komplex struktúrák jobb ábrázolása.
- Artroszkópiás az térdízület (artroszkópia) - Ha szükséges, a sérült kis szövetmintái porcogó or szinoviális folyadék (szinoviális folyadékot) vesznek és megvizsgálnak a laboratóriumban. Ha laza csonttöredékek vagy porcogó darabokat találunk a vizsgálat során, ugyanazon eljárás során kimosással (öntözéssel) eltávolíthatók.
- Arthrosonográfia (ultrahang vizsgálata ízületek) - ez szintén felfedi az ízületi folyadékokat, a lágyrész folyamatokat és a folyadék felhalmozódását az ízületben. Ezt a vizsgálatot a szúrás vagy injekció. Az ízületi folyadékot vagy a folyadékgyülemeket ezután gyógyszerrel kezelhetjük - ha szükséges, szintén szúrás. Nem számít az osteoarthritis választott módszerei közé!
Kellgren és Lawrence gólt szerez
| osteophytes | Közös tér | Szklerózis | Deformáció | Pont |
| egyik sem vagy kérdéses | egyik sem vagy kérdéses leszűkült | egyik sem | egyik sem | 0 |
| egyedi | egyedi | fény | fény | 1 |
| nagy | fejlett | fény cisztákkal | jellegzetesen | 2 |
| törölve | erős a ciszta képződésével | 3 |
Értelmezés
A Kellgren-Lawrence pontszám szerint az osteoarthritis radiológiai expressziója öt fokozatra oszlik:
- 0. osztály = 0 pont
- 1. osztály = 1 - 2 pont
- 2. osztály = 3 - 4 pont
- 3. osztály = 5 - 9 pont
- 4. osztály = 10 pont
1. fokozat: Kisebb subchondralis sclerosis. Nincs ízületi tér szűkülete vagy oszteofiták 2. fokozat: Kisebb ízületi tér szűkülés és kezdő oszteofita képződés, jelzett ízületi felület szabálytalanságai 3. fokozat: Jelentős oszteofita képződés, az ízületi felület markáns szabálytalanságai 4. fokozat: Jelölt ízületi tér a teljes rombolásig, deformációig /elhalás az ízületi partnerek közül.
Az „osteoarthritis” MRI alapú meghatározása
A tibiofemorális osteoarthritis (gonarthrosis) meghatározása szakértői konszenzuson alapult:
| A) Mind a határozott osteophyte-képződés (körülírt új csontképződés), mind a teljes vastagságú (fokális vagy diffúz) porckárosodás vagy |
| B) Az a) pont bármely jellemzőjének jelenlétével és a következő szerkezeti változások bármelyikével: |
|
|
|
A patellofemoral meghatározása osteoarthritis megköveteli határozott patellofemorális osteophita és részleges vagy teljes vastagságú patellofemoral egyidejű jelenlétét porckárosodás.
