Szemészeti ideg: felépítése, működése és betegségei

A szemideg a trigeminus ideg és mint ilyen részt vesz a trigeminális érzékelésben. Az emberben való elhelyezkedése miatt fej, elsősorban szenzoros ingereket kap a szemrégióból. A funkcionális károsodás különböző neurológiai és gyulladásos betegségek következménye lehet.

Mi a szemideg?

A nagyobbik része trigeminus ideg, a szemideg a három ág egyike, és tovább ágazik kisebbekre idegek. Alternatív megoldásként az orvostudomány triviális nevén, a szemidegen is ismeri: számos ág segítségével a szemideg összegyűjti a szenzoros jeleket a szem területéről, és továbbítja azokat a megfelelő feldolgozó központokhoz, amelyek a agy és a gerincvelő. Míg más koponya idegek mindegyik csak egy adott modalitás ingereit (látás, hallás, szagstb.), a szemideg rostjait általános szomatoszenzorosnak tekintik; felelősek az általános testérzetekért, beleértve a nyomást és fájdalom. Az emberben idegrendszer, fájdalom részben más érzékszervi sejtek nagyon erős stimulációjának vagy nem megfelelő stimulálásának köszönhető. Ezen kívül vannak speciális fájdalom receptorok, amelyeket az orvostudomány nociceptoroknak is nevez. A szabad idegvégződések nemcsak a nyomást és a hőmérsékletet, hanem a potenciálisan káros kémiai anyagokat is regisztrálják.

Anatómia és felépítés

A szemideg különböző ágakra oszlik, és ily módon elősegíti egy nagyobb mező lefedését. A szemideg összesen négy ága viszont finomabbra is elágazik idegek. A ramus tentorius vagy a ramus meningeus recurrens kapcsolatot biztosít a koponyaüreg dura mater-jével. A szemideg második ága a frontális ideg, amely áthalad a szem izmain és a pályára vezet. A frontális ideg szerkezete két részre oszlik, és a szupraorbitális idegből („a pálya fölötti ideg”) és a supratrochleáris idegből („a porcogó“). A külső szemizmok mellett található a könny ideg („nervus lacrimalis”). A negyedik és egy utolsó ágat a nasolingualis ideg (nasociliary ideg) képviseli, amely a középső szemhez kapcsolódik kötőhártya és a szaruhártya, valamint a könnycsatornák és a orrüreg. A nasociliary ideg szintén nem egy szálon fut, hanem elválik az ethmoidalis idegből, az infratrochleáris idegből és a hosszú ciliáris idegből.

Funkció és feladatok

A jelek továbbítása és kombinálása a szemideg feladata. Nincsenek saját szenzoros sejtjei, és nincs közvetlen kapcsolatban semelyikkel, ezért az emberek általában nincsenek tisztában a funkciójával. Kivételt képeznek a kellemetlen hőmérsékleti, fájdalmi és nyomási ingerek, amelyek áthaladhatnak a szemidegen. Az idegen belüli jelátvitel túlnyomórészt elektromos vezetés segítségével történik. Erre a célra a idegsejt elektromos impulzust generál, amely anként halad akciós potenciál az idegsejt talált szerű vége felett. A szemideg sejtjeinek idegrostjai vagy axonjai hosszabbak, mint a legtöbb idegsejté; ennek eredményeként az ideg csak néhány kapcsolatra támaszkodik. A szemideg különböző ágai különböző feladatokat látnak el ebben az összefüggésben. A ramus tentorius beidegzi a dura mater-t, az egyik agyhártya; az irritáció elsősorban fájdalmat okoz, ezáltal figyelmeztetve a testet a koponya, amely károsítja az érzékeny testrészt. A frontális ideg két ágával, a szupraorbitális ideggel és a supratrochleáris ideggel összeköti a szemhéj és a régió felé orr az érzéki felé idegrendszer. A szupraorbitális ideg a pálya felső pereme mentén fut, közvetlenül a bőr, ahol ez alkotja az első trigeminális nyomáspontot. Az arc mindkét oldalán összesen három trigeminális nyomásponttal az orvosok meghatározhatják, hogy a bőr elváltozásai vagy funkcionális korlátai vannak-e, és ha igen, trigeminus ideg jelen vannak. A könny idegnek két fontos funkciója van: Szimpatikus és parasimpatikus idegrostjai jelzik a könnymirigy folyadék szekrécióját. Ebben a folyamatban a parancs a gerincvelő. Ezenkívül a könny ideg szenzoros információt fogad és továbbítja az agy. Különböző szövetek kapcsolódnak a nasociliary ideghez; szenzoros ingereket kap a szemmembránoktól, valamint a könnycsatornák és a orrüreg.

Betegségek

Számos idegbetegség közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatja a szemideget. Az érintett egyének a következményeket vagy az érzékszervek működésének csökkenteként érzik az érintett régiókban, vagy a (gyakran fájdalmas) észlelésektől szenvednek, idegrendszer annak ellenére, hogy nincs kiváltó inger. A perifériás és központi elváltozások korlátozhatják vagy teljesen leállíthatják a szemideg működését. A perifériás elváltozás magában az idegben lokalizálódik, és előfordulhat például sérülés következtében. Tünetileg ezt a klinikai képet az érintett arcrész érzékenységének hiánya fejezi ki; a szemideg esetében az érintett személyek már nem érzékelik az általános szenzoros ingereket a szem régiójából. Ha csak a szemideg egyes ágai sérülnek, az érzékszervi veszteség ennek megfelelően kisebb területekre korlátozódik. Ezzel szemben a központi elváltozások nagyobb szakaszokat érintenek, mivel ebben az esetben az idegmag a agytörzs sérült. A mielinhüvelyben lévő daganatok szintén a tünetek okának tekinthetők. Az orvosok schwannomának nevezik őket, és kezelésük céljából eltávolítják és / vagy besugározzák őket. A pálya felső szélén lévő első trigeminus nyomáspont nyomásfájása más okokat is jelezhet; orrmelléküreg gyulladás, agyhártyagyulladás, megnövekedett koponyaűri vagy koponyaűri nyomás, duzzanat és egyéb kóros rendellenességek irritálhatják a szemideget, megfelelő érzékszervi választ okozva. Gyógyászati intézkedések minden esetben függ a konkrét októl és az egyes tényezőktől.