Rövid áttekintés
- Diagnózis: Gombatenyészet készítése, mikroszkópos kimutatás.
- Kezelés: Gombaellenes szerek (antimikotikumok) alkalmazásra vagy lenyelésre.
- Tünetek: A külső bőrön vöröses, pikkelyes papulák és viszketés; nyálkahártyákon, viszketés, fehéres lehúzható bevonatok
- Megelőzés: lokalizációtól függően.
- Okok és kockázati tényezők: Nedves, rosszul szellőző bőrfelületek, csökkent immunvédelem, olyan betegségek, mint a diabetes mellitus, HIV-fertőzés, terhesség, antibiotikumok vagy kortizon hosszan tartó használata
- Prognózis és progresszió: A rigó általában megfelelő kezeléssel eltűnik. Ritkán, mégpedig erősen legyengült immunrendszer esetén szövődmények is előfordulhatnak.
Mi a rigó?
A rigó bizonyos élesztőgombák által okozott fertőzés. A rigó leggyakoribb kórokozója a Candida albicans. Az orvosok ezért a rigót candidiasisnak is nevezik. A rigó általában a külső bőrön vagy a nyálkahártyán jelentkezik.
A candidiasis különösen a bőrredőkben, a csecsemők pelenka területén (pelenka rigó) vagy a száj nyálkahártyáján, a nyelőcsőn, a gyomor-bél traktuson, valamint a nők és férfiak nemi szervekén fordul elő.
Más szervek (pl. agy, szem, csontok), valamint a vér élesztőgombákkal való megfertőződése lehetséges, de ritka. Az orvosok ezután szisztémás candidiasisról beszélnek.
Hogyan ismeri fel a rigót?
Ha rigó jelenik meg a külső bőrön, a szájban vagy a nemi szervek területén, az orvosok általában candidiasisra gyanakszanak a jellegzetes megjelenés és tünetek alapján. A pelenka területén lévő vörös bőr kis pustulákkal a gyermekorvos számára szintén a csecsemők rigójának tipikus jele.
A diagnózis megerősítésére az orvos általában tampont vesz a megváltozott területről, és mikroszkóp alatt megvizsgálja.
Ha Candida albicans belső fertőzés gyanúja merül fel, a laboratórium a tampon segítségével gombakultúrát készít. Ez lehetővé teszi az élesztőgombák pontos azonosítását és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységük tesztelését.
Hogyan kezelhető a rigó?
A rigó kezelése a fertőzés helyétől és mértékétől függ. Az élesztőgomba okozta belső fertőzések esetén az orvosok általában orális gyógyszereket használnak. Ezek közé tartoznak az antimikotikumok, például az amfotericin B, az úgynevezett triazolok csoportjába tartozó hatóanyagok (például flukonazol vagy itrakonazol), valamint a nisztatin.
A bőr és a nyálkahártya felületes candidiasisa esetén a szájpenész kezelésére általában elegendőek a gombaellenes szerek, például krém formájában. Néha a gombás fertőzések külső kezelésére szolgáló gyógyszerek viszketéscsillapítót is tartalmaznak (pl. kortizon).
Rigó: tünetek és jellemző lokalizáció
- Száj és torok (szájpenész)
- Bőr és bőrredők, csecsemőknél gyakran a pelenka környéke (pelenka rigó), szoptató anyáknál különösen az emlő (mell rigó)
- Nyelőcső (rigó nyelőcsőgyulladás)
- emésztőrendszer
- külső nemi szervek (hüvelyi mycosis, makkgyulladás/pénisz mycosis)
- ujjak és lábkörmök
- belső szervek, beleértve a vért is
Megnyilvánulásától függően a rigó olyan tüneteket okoz, mint a bőr kivörösödése, pustulák, pikkelyek, fehéres bevonat a nyálkahártyán, valamint égő, fájdalmas vagy viszkető érzés.
A legtöbb egészséges embernél a Candida albicans a száj- vagy bélflórában kimutatható. A gomba semmilyen tünetet nem okoz. A szervezet saját védekező rendszere gondoskodik arról, hogy alacsony csíraszámon maradjon – a gomba így „gyarmatosító”, egészségügyi következmények nélkül.
Ha azonban az immunrendszert elnyomják (főleg gyógyszeres kezelés vagy betegség), a gombák szinte gátlástalanul szaporodnak – így alakul ki a rigó. Továbbá, ha a bőr és a nyálkahártya sebes és sérült, a pH-érték megváltozik, vagy bizonyos anyagcsere-értékek kisiklnak (pl. diabetes mellitusban), ez elősegíti a rigó kialakulását.
A rigó megelőzése különösen fontos a csecsemők és a nagyon idős és beteg emberek számára, mivel ők különösen érzékenyek a gombás fertőzésekre.
Van-e rigó profilaxis?
A bőr és a nyálkahártya Candida albicans fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében a következők hasznosak:
- Száraz bőrredők (például lágyéki terület, mell alatt, lábujjak között, pelenka) nagyon óvatosan mosás után, csecsemők és kisgyermekek gyakori pelenkázása
- Viseljen légáteresztő ruházatot
- Csökkentse a súlyt, ha túlsúlyos
- Kapjon kezelést olyan betegségekre, mint a cukorbetegség
- Viseljen légáteresztő fehérneműt, például pamutból
- Ne használjon szárító, magas pH-értékű mosószereket az intim területre
Különösen a nemi szervek Candida fertőzései esetén a rigó fertőző. Érdemes mindkét partnert kezelni, hogy megakadályozzuk egymás újrafertőződését.
A Candida albicans fertőzés sok esetben legyengült immunrendszerrel jár. Az egészséges életmód változatos étrenddel, elegendő testmozgással és kevés stresszel támogatja az immunrendszer működését.
Mik a rigó okai?
A rigót a Candida nemzetséghez tartozó élesztőgombák okozzák. Ezért az orvosok ezekkel a gombákkal való fertőzést candidiasisnak nevezik. Összesen mintegy 150 Candida faj ismert. A legfontosabb kórokozó a Candida albicans.
A következő kockázati tényezők kapcsolódnak a candidiasis kialakulásához:
- A bőr természetes védekező mechanizmusait csökkentő tényezők (pl. kedvezőtlen pH, meleg és párás környezet)
- Betegségek, például diabetes mellitus
- HIV-fertőzés
- Hormonális változások, pl. terhesség alatt
- Gyógyszeres kezelés, pl. antibiotikumok vagy glükokortikoidok (úgynevezett kortizon) hosszú távú alkalmazása
- A katéterek hosszú távú használata
Mi a rigó lefolyása?
A rigó lefolyása a gombás fertőzés helyétől és mértékétől függ. A bőr vagy a nyálkahártya felületes candidiasisa, valamint a nemi szervek fertőzései (például hüvelyi rigó) általában terápiával teljesen meggyógyulnak.
A szervek belső fertőzése vagy a vér Candida gombás fertőzése (ún. candidemia) esetén a lefolyás esetenként bonyolultabb, súlyos esetekben életveszélyes. Ilyen esetekben azonban gyakran vannak olyan legyengítő alapbetegségek, amelyek kedveznek a Candida fertőzésnek.
