Prosztata vizsgálata MRT segítségével

Bevezetés

A mágneses rezonancia képalkotás az egyik vezető eljárás a szűrés, a diagnózis és a terápia tervezésében és megvalósításában prosztata betegségek - különösen a prosztata rák: Az összes 85% -a prosztata rákos esetek kimutathatók az MRI segítségével. Ha viszont nincs külön változás a prosztata az MRI-ben vannak, ezeket 90% -os biztonsággal ki lehet zárni. A prosztata MRI-jét még a legmegbízhatóbb diagnosztikai eszköznek tekintik ultrahang, elasztográfia és lyukasztó biopszia. Az MRI képalkotás további előnye a nem invazív, fájdalommentes jellege és a sugárterhelés hiánya (ellentétben a CT-vel vagy a hagyományos röntgensugarakkal). Azonban nem minden prosztata betegség is jelzi az MRI vizsgálatot, pontosan azért, mert ez egy nagyon költséges eljárás.

Javallatok a prosztata MRT-jére

A CT-vel vagy a röntgensugárzással ellentétben az MRI különösen jól alkalmazható a lágyrész és így a prosztata képalkotására. A mágneses tér segítségével létrehozott metszetek lehetővé teszik a morfológiára vonatkozó következtetések levonását, vér áramlás (és esetleges vérzés), meszesedések és végső soron a prosztata jóindulatú vagy rosszindulatú változásai is. Ez magában foglalja egyrészt a korai felismerési eljárást: ha megemelkedett PSA-szintet észlelnek, vagy ha az orvos rendellenes tapintást észlel a fizikális vizsgálat, az MRI segítségével felismerhető vagy kizárható egy rosszindulatú változás, így szükségtelen biopszia esetleg elkerülhető.

Másrészről az MRI lehetővé teszi az esetlegesen szükséges ütés konkrét tervezését biopszia abban az esetben, ha a PSA szint a korábbi biopsziák ellenére továbbra is emelkedik rák érzékelés. Ha azonban prosztata rák már kimutatták, az MRI ezután a betegség pontos mértékének és előrehaladásának felmérésére szolgál a kismedencei területen, valamint a kezelés további tervezésére és nyomon követésére szolgál. Végül fel lehet használni az a lehetséges megismétlődésének keresésében is prosztatarák amit már kezeltek.

Az MRI képalkotás viszont kevésbé hasznos, ha prosztata gyulladás (prosztatagyulladás) domináns, mivel ez megnehezíti az esetlegesen előforduló rosszindulatú változások kimutatását. Még egy egyszerű, jóindulatú is A prosztata megnagyobbodása (jóindulatú prosztata hiperplázia; BPH) nem javallat. Az MRI előkészítése a prosztata vizsgálata, a betegnek általában azt tanácsolják, hogy a vizsgálat megkezdése előtt körülbelül 4 órán keresztül ne egyen ételt.

A vizsgálat előtt azonban a szokásos módon kis mennyiségű vizet és esetleg szükséges tablettát lehet bevenni. Röviddel a vizsgálat megkezdése előtt a beteget felkérik, hogy távolítson el minden fémes tárgyat (ékszereket, órákat, piercingeket, fogsor, haj csipeszeket stb.), és távolítson el minden ruhát fém alkatrészekkel (pl. drótnélküli melltartó, gombok, cipzár stb.).

A fehérnemű és általában egy (fém nélküli) póló is öltözött maradhat. Ezután a beteget felkérik, hogy ürítse ki hólyag a lehető legjobb képalkotás érdekében. Miután a beteg fekvő helyzetben helyezkedett el a vizsgálati kanapén, amelyen később az MRI csőbe tolják képalkotás céljából, fejhallgatót helyeznek a készülék hangos kopogó hangjai és egy vészcsengő ellen. Általános szabály, hogy egy lakó kanül is az antecubitalba kerül ér a prosztata MRI-vizsgálatához szükséges kontrasztanyag beadásának lehetővé tétele a vizsgálat előtt vagy alatt. A képzavarok elkerülése és a képminőség javítása érdekében szükség lehet további gyógyszerek beadására, amelyek ellazítják és megnyugtatják a bélmozgásokat (pl. Buscopan®).