Mi az a pertussis elleni védőoltás és miért fontos?
A szamárköhögés elleni védőoltás (pertussis elleni védőoltás) a Bordetella pertussis kórokozóval való fertőzés elleni védekezést szolgálja. A kórokozó a légutak akut fertőzését okozza. Régebben a szamárköhögést főként gyermekbetegségnek tekintették. Időközben azonban a serdülők és a felnőttek is egyre gyakrabban betegednek meg vele.
A hat hónaposnál fiatalabb csecsemők esetenként életveszélyes mértékben kapnak pertussist. Az orvosok ezért nagyon korai oltást javasolnak (az élet második hónapjától).
Az oltási javaslat alapja az is, hogy a szamárköhögés esetenként súlyos másodlagos betegségeket okoz. Ezek közé tartozik a tüdőgyulladás, a középfülgyulladás és a görcsrohamok. Egyedi esetekben a szamárköhögés maradandó károsodást okozhat. Itt különösen a babák vannak veszélyben.
Ezen esetenként életveszélyes szövődmények miatt nagyon fontos a pertussis elleni védőoltás. Biztosítja, hogy szamárköhögés esetén a szervezet gyorsan küzdjön a kórokozókkal.
Mi történik a pertussis elleni oltás során?
Ezek az úgynevezett antigének nem vezetnek betegséghez. Ugyanakkor serkentik az immunrendszert specifikus antitestek termelésére. Ha az érintett később megfertőződik az „igazi” pertussis kórokozókkal, a szervezet gyorsan és konkrétan felveszi a harcot velük: A beoltott egészséges marad.
A pertussis elleni oltás során az orvos közvetlenül a felkar izomzatába (intramuszkulárisan) vagy az oldalsó combizomba (vastus lateralis izom) adja be a vakcinát.
A pertussis elleni védőoltást általában öt másik oltással együtt adják be, úgynevezett hatadagos oltásként. Hatékony szamárköhögés (pertussis), diftéria, tetanusz, gyermekbénulás, b típusú Haemophilus influenzae és hepatitis B ellen.
Be kell oltani a pertussis ellen a terhesség alatt?
A szakértők minden terhes nő számára javasolják a pertussis elleni védőoltást, úgynevezett Tdap kombinált vakcinával. Ez a vakcina nemcsak a szamárköhögés ellen véd, hanem a diftéria és a tetanusz ellen is.
Egyes terhes nők attól tartanak, hogy a pertussis elleni vakcina veszélyes a születendő gyermekre. Ez az aggodalom azonban felesleges. A jelenlegi ismeretek szerint nincs bizonyíték arra, hogy az oltás következményekkel járna az anyára vagy a gyermekre nézve.
Ezen túlmenően, ha fennáll a gyermekbénulás konkrét kockázata, például egy magas kockázatú területre történő utazás, az orvosok olyan oltóanyagot választanak, amely polio vakcinát is tartalmaz.
A terhes nőknek szánt pertussis vakcina esetében nem számít az oltás és a korábbi pertussis vakcina közötti időköz. Az oltási javaslat minden terhesség alatt érvényes.
Pertussis elleni oltás terhesség előtt vagy után.
Tanulmányok szerint még egy-két évvel a terhesség előtti pertussis elleni védőoltás sem elegendő a csecsemő megfelelő védelméhez. A terhesség idején az antitestkoncentráció nem elegendő ahhoz, hogy a gyermekben az úgynevezett fészekvédelmet kiváltsa.
Ha egy nőt a gyermek születéséig nem oltottak be pertussis ellen, az orvosok azt javasolják, hogy a születést követő első napokban oltsák be.
Egyes terhes nők attól tartanak, hogy a pertussis elleni vakcina veszélyes a születendő gyermekre. Ez az aggodalom azonban felesleges. A jelenlegi ismeretek szerint nincs bizonyíték arra, hogy az oltás következményekkel járna az anyára vagy a gyermekre nézve.
Ezen túlmenően, ha fennáll a gyermekbénulás konkrét kockázata, például egy magas kockázatú területre történő utazás, az orvosok olyan oltóanyagot választanak, amely polio vakcinát is tartalmaz.
A terhes nőknek szánt pertussis vakcina esetében nem számít az oltás és a korábbi pertussis vakcina közötti időköz. Az oltási javaslat minden terhesség alatt érvényes.
Pertussis elleni oltás terhesség előtt vagy után.
Tanulmányok szerint még egy-két évvel a terhesség előtti pertussis elleni védőoltás sem elegendő a csecsemő megfelelő védelméhez. A terhesség idején az antitestkoncentráció nem elegendő ahhoz, hogy a gyermekben az úgynevezett fészekvédelmet kiváltsa.
Ha egy nőt a gyermek születéséig nem oltottak be pertussis ellen, az orvosok azt javasolják, hogy a születést követő első napokban oltsák be.
Egyes gyerekek többet sírnak a pertussis vakcina beadása utáni első napon.
A múltban görcsrohamok és allergiás reakciók néha előfordultak a pertussis vakcina hatására. Az ilyen mellékhatások ma nagyon ritkák. Másodlagos károsodáshoz sem vezetnek.
Ki kapja meg a pertussis elleni védőoltást?
A Robert Koch Intézet Oltási Állandó Bizottsága (STIKO) azt javasolja, hogy minden gyermeket életük második hónapjától kapjanak pertussis elleni védőoltások. Ennek érdekében a gyerekek az úgynevezett „2+1-es ütemterv” szerint kapják meg a pertussis elleni oltást – azaz a korábbi négy helyett három oltási adagot. Ezt követően az alapimmunizálás befejeződött.
Később pertussis elleni emlékeztető oltásokat adnak.
Még azoknál a teljesen beoltott gyermekeknél és serdülőknél is, akik utoljára több mint öt éve kapták meg az oltást, új pertussis elleni oltás javasolt, ha fennáll a fertőzés veszélye. Ez például akkor lenne tanácsos, ha egy gyermek egy háztartásban élő beteggel érintkezik.
Az oltást a tetanusz és diftéria elleni védőoltással egy időben adják be. A pertussis ellen nincs egyetlen vakcina.
A következő személyeknek minden esetben meg kell kapniuk a pertussis elleni védőoltást:
- Fogamzóképes korú nők terhesség előtt, illetve terhesség alatt
- Terhes nők és újszülöttek, valamint gondozók (pl. napközi szolgáltatók, szülők, testvérek, bébiszitterek, nagyszülők) szoros kapcsolata lehetőleg négy héttel a gyermek születése előtt
- Az egészségügyi szolgálatban és a közösségi intézményekben dolgozók
Szamárköhögés elleni védőoltás: alapimmunizálás
Az orvos a vakcina adagjait általában más oltással kombinálva, hatadagos vakcinaként adja be: a szamárköhögés (pertussis), diftéria, tetanusz, gyermekbénulás, b típusú Haemophilus influenzae és hepatitis B elleni oltóanyagokat tartalmazza.
- Az első vakcinaadagot az élet második hónapjában adják be.
- A második oltási adagot a negyedik élethónap után adják be.
- A harmadik oltási adagot a tizenegyedik élethónapra tervezik.
Nem minden alapimmunizálásra szánt vakcina engedélyezett a csökkentett „2+1 vakcinázási rendszerben”. Ezért, ha nem áll rendelkezésre megfelelő oltóanyag, az orvosok továbbra is a „3+1 oltási séma” szerint adják be az oltást (az élet második, harmadik, negyedik és tizenegy hónapjában)!
A szamárköhögés elleni oltás felfrissítése
A pertussis elleni oltás nem véd egy életen át. A legtöbb beoltott embernél a védőhatás körülbelül öt-hét év után elmúlik. Ezért a szamárköhögés elleni védelem érdekében rendszeres emlékeztető oltásokra van szükség.
- A pertussis elleni oltás első emlékeztető oltása XNUMX-XNUMX éves kor között javasolt.
- A második emlékeztető oltást 17 és XNUMX éves kor között kell beadni.
- Felnőtteknek a szakértők a pertussis elleni oltás egyszeri emlékeztető adását javasolják.
- Speciális csoportok (egészségügyi dolgozók és közösségi intézmények, közeli kapcsolattartók és újszülötteket gondozók, várandós nők) tízévente kapnak pertussis emlékeztető oltást.
Védőoltás annak ellenére, hogy átesett a betegség
Ha valaki elkapja a szamárköhögést, általában specifikus védekezést alakít ki a pertussis kórokozói ellen. Azonban még ez a védelem sem tart egy életen át: a tudósok azt feltételezik, hogy az immunitás legfeljebb 20-XNUMX évig tart a szamárköhögés után.
Az orvosok a szamárköhögés túlélése után is javasolják a szamárköhögés elleni védőoltást!
Szamárköhögés az oltás ellenére?
Ha nem frissíti fel a szamárköhögés elleni oltást az ajánlásoknak megfelelően, az oltás elleni védelem elveszik. Ha ezután megfertőződik a pertussis kórokozójával, szamárköhögést kap. Ez sok fiatal és felnőtt esetében előfordul, akik kihagyták az emlékeztető oltást.
Az is nagyon ritkán fordul elő, hogy a pertussis elleni védőoltás nem volt elegendő a fertőzés megelőzéséhez. Ilyen például a hiányos alapimmunizálás. A pertussis ekkor általában enyhébb formában tör ki.
Alternatíva a szamárköhögés elleni oltásnak?
Elővigyázatosságból ugyanazokat az antibiotikumokat (általában eritromicint) adják, amelyeket tényleges betegség esetén ajánlanak. Ez az intézkedés azonban nem helyettesíti a pertussis elleni védőoltást.
