Monteggia törés: leírás
Monteggia törés: egyidejű sérülések
A sugárfej elmozdulásakor a sugárfej és a singcsont közötti kis gyűrűs szalag (ligamentum anulare radii) is elszakad. Egyéb sérülések is előfordulhatnak, például az úgynevezett olecranon törés. Ez az ulna könyök felőli végének törése. Az olecranon törés az összes könyöktörés (könyöktörés) több mint egyharmadát teszi ki.
A cubitalis fossa-n (a könyök területén izmok által határolt gödör) áthaladó erek megsérülhetnek Monteggia-törésben, ami kompartment-szindrómát eredményezhet.
Ha a radiális ideg megsérül, radiális bénulás következik be, amely a kéz és az ujjak feszítő izomzatának bénulásával (leeső kéz) nyilvánul meg.
Galeazzi törés
Mind a Galeazzi, mind a Monteggia-törést egy-egy olasz sebészről nevezték el: Riccardo Galeazzi (1866-1952) és Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).
Monteggia törés: gyakoriság
A Monteggia törés ritka, de gyakran figyelmen kívül hagyják: az esetek XNUMX-XNUMX százalékában nem fedezik fel, vagy félreértelmezik izolált ulnáris törésként (a fej radiális diszlokációját figyelmen kívül hagyják).
Monteggia törés: tünetek
Monteggia törés: Okok és kockázati tényezők.
A Monteggia-törés egyik lehetséges oka az ulna szélének közvetlen trauma. Más esetekben közvetett trauma áll mögötte, például esés a kinyújtott karra, miközben az alkar befelé fordul.
Monteggia törés: vizsgálatok és diagnózis
- Pontosan hogyan történt a baleset?
- Fáj az alkar, és korlátozott a mobilitása?
- Volt-e korábban kellemetlen érzés a karban, például fájdalom, korlátozott mozgástartomány vagy korábbi diszlokáció?
Ezt fizikális vizsgálat követi: az orvos megvizsgálja a kart, gondosan kitapintja, és többek között keresi a lágyrész károsodást. Ellenőrzi a véráramlást, a motoros funkciót és a kar érzékenységét is.
Monteggia törés: kezelés
Felnőtteknél a Monteggia-törést mindig műtéttel kezelik. Először is, a sebész stabilizálja az ulnát, fémlemezt helyezve a csontba (lemezes oszteoszintézis). Ez általában a sugár fejének visszaállítását okozza. Ezután a sebész összevarrja a gyűrű alakú szalagszakadást.
Monteggia törés gyermekeknél
Ha a radiális fej zárt redukciója nem sikerül, a redukciót műveletben kell végrehajtani.
Monteggia törés: a betegség lefolyása és prognózisa
A Monteggia-törést vészhelyzetként kell kezelni: Minél korábban megtörténik, annál könnyebben beállítható a radiális fej. Ezenkívül a korai diszlokáció javítja a prognózist.
