Piruvát A kináz (PK) fontos enzim az anyagcserében, az úgynevezett glikolízis folyamatában. Piruvát a kináz különféle formákban lehet jelen - ezeket izoenzimeknek nevezik. A daganatokban megváltozott az anyagcsere, mert a tumorsejtek sokkal gyorsabban osztódnak, mint az egészséges sejtek. Ez lényegesen többet eredményez piruvát kináz képződik M2 piruvát kináz formájában. A piruvát-kináz ezen izoenzimje általában csak a tüdő. Ezenkívül a tumor által termelt M2-PK inaktív, ellentétben a testben általában jelenlévő formával. Ezért a két forma egyértelműen megkülönböztethető egymástól. Két speciális felhasználásával antitestek amelyek képesek megkülönböztetni a piruvát kináz fiziológiai formáját a tumor M2-PK-tól, így rosszindulatú daganatok detektálhatók.
A módszer
A vér vagy székletmintára van szükség a vizsgálat elvégzéséhez. A gyomor-bél traktus tumorainak kimutatásához elegendő a székletminta. Egyéb esetlegesen előforduló rákok diagnosztizálásához a vér mintát kell szerezni. A vér vagy székletmintára van szükség a vizsgálat elvégzéséhez (ELISA monoklonális antitestek specifikus az M2-PK dimer (tumor-specifikus) formájára). A gyomor-bél traktus tumorainak kimutatásához elegendő a székletminta. Diagnosztizálni más daganatos betegségek ami jelen lehet, vérmintát kell venni. Szükséges anyag
- Székletminta vagy EDTA vér
Jelzések
| carcinoma | Tüdő: Adeno-Ca | Tüdő: pikkelyes sejt Ca | Tüdő: Kissejtes Ca | Vese | Gyomor | Vastagbél | Hasnyálmirigy |
| Érzékenység | 70-71% | 60-68% | 35-50% | 70-100% (Robinson stádium: IV - 100%) | 58% | 87% | 71% |
| sajátosság | 95% | 95% | 95% | 95% | 90% | 90% | 90% |
Székletvizsgálat az M2-PK számára
- A gasztrointesztinális daganat kimutatásának specifitása 74-95.2%, érzékenység 78-81.1%.
Németországból származó metaanalízis, amelyben 6 tanulmány készült az M2-PK vastagbélen rák tesztet kritikusan értékelték, és arra a következtetésre jutottak, hogy az általános érzékenység (azon beteg betegek százalékos aránya, akiknél a betegséget a teszt, azaz az colorectalis M2-PK teszt alkalmazásával észlelték) rák 78%, és a specifitás (annak valószínűsége, hogy a tesztben valóban egészséges egyéneket a teszt egészségesnek találja) a 74-83% közötti tartományban van. Egy további metaanalízis során 17 tanulmány összesen több mint 11,000 700 tünetmentes alany közül több mint XNUMX kolorektális rák és több mint 500 egyén polipok átfogóan értékelték. Ez azt mutatta, hogy a vizsgálatok átfogó áttekintésében az átlagos érzékenység a colorectalis carcinoma iránt 80.3% volt, 95.2% -os specificitással. Az ilyen nagy érzékenységű magas specificitás arra enged következtetni, hogy a metaanalízis szerzői arra a következtetésre jutnak, hogy a teszt ideális a colorectalis neoplazia szűrővizsgálataként. Az M2PK teszt egy másik tanulmánya a következő következtetésre jutott: az M2PK teszt érzékenysége (4 U / L vastagbél carcinoma (vastagbélrák) 81.1%, a specificitás 71.1%, a negatív prediktív prediktív érték 82.8% és a pozitív prediktív prediktív érték 61.9% volt. A hemokult teszt esetében az érzékenység 36.5%, a specificitás 92.2%, a negatív prediktív prediktív érték 71.5%. A pozitív prediktív prediktív érték 73% volt. Értesítés:
- A negatív kvantitatív széklet immunokémiai teszt (FIT) kizárja a mögöttes colorectalis carcinoma 100% -át és a magas kockázatú adenoma 97.8% -át.
- Az M2-PK teszt pozitív lehet gyulladásos bélbetegségek esetén is, mint pl colitis ulcerosa or Crohn-betegség.
Haszon
Ha a vastagbélrákot korán észlelik, vagyis abban a szakaszban, amikor a bélfal csak néhány rétegét érinti, a gyógyulás esélye 90-100%. Az M2-PK vastagbélrák-teszt könnyen elvégezhető és nem invazív teszt végbélrák szűrés. Egy immunológiai vizsgálati eljárással kombinálva a kimutatásra vér a székletben, az M2-PK vastagbél a rákos teszt egy hasznos vizsgálati eljárás a végbélrák szűrés.Ha a teszt pozitív, a kolonoszkópia (kolonoszkópia) szükséges.
