A kortizon terápia mellékhatásai hirtelen halláskárosodás esetén
Sajnos a glükokortikoidok, mint a hatások, nagyon tágak. Mivel glükokortikoidok tabletta vagy infúzió útján veszik fel (gyakrabban), szisztémás hatást fejtenek ki. Ez azt jelenti, hogy a nyálkahártya felszívja őket a véráramba emésztőrendszer és így az egész testben hatnak.
Infúzióban a kortizon közvetlenül a véráramban van. Ennek pozitív hatása van, hogy a fül is eljut, és a gyulladás vagy duzzanat ellen ott küzdenek. Másrészt ez azt is jelenti, hogy számos nemkívánatos mellékhatás fordulhat elő az egész testben.
Egyrészt, vér az új cukor kialakulása miatt a cukor emelkedhet. Ez különösen problémás lehet a cukorbetegek számára. A zsírszint növekedése a vér is megfigyelhető.
Ezenkívül duzzanat is előfordulhat a szövetben felhalmozódó víz miatt (úgynevezett ödéma). Hosszan tartó bevitele kortizon úgynevezett „teliholdi archoz” vezethet, amely lekerekített arc alakban, duzzadt arccal nyilvánul meg. Az anyagcsere folyamatok mellett a bőr és az izmok is érintettek.
Az izomzatot a megváltozott fehérje anyagcsere lebontja, és a bőr elvékonyodik. A keringés és a psziché is befolyásolható. Végül, az immunaktivitás csökkenésével együtt nagyobb a hajlam a fertőzésekre.
A kívánt hatásnak lehetnek sötét oldalai is. Emiatt az indulás előtt is ajánlott megvárni egy esetleges javulást kortizon terápiát és bevenni glükokortikoidok csak ha nincs javulás. Szisztémás mellékhatásoktól azonban nem kell tartani egy olyan kortizon injekció esetén, amely csak lokálisan működik a középfül.
A kortizon kölcsönhatásai
A számos mellékhatás mellett a kortizonterápia különféle kölcsönhatásokkal is jár. Például a kortizont nem szabad használni akut vírusos vagy bakteriális fertőzések kezelésében. Súlyos esetekben cukorbetegség mellitus vagy magas vérnyomás, a glükokortikoidokat csak különös óvatossággal szabad bevenni. Az oltások kapcsán kerülni kell a kortizon terápiát is. Mindenesetre a kortizon terápiával összefüggésben aktuális betegségeket és egyéb gyógyszerek bevitelét meg kell beszélni a kezelőorvossal!
További kísérő terápia hirtelen halláskárosodás esetén
A kortizon terápia mellett számos kísérő terápiás megközelítés létezik, amelyek kipróbálhatók. Az egyik példa az oxigén túlnyomás terápiája. Itt a beteg hiperbarikus kamrában van, és tiszta oxigént lélegez.
Ennek elmélete az, hogy a megnövekedett oxigénkoncentráció a vér javítja az oxigénellátást a haj sejtjei a belső fül. A vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a hatékonyság alacsonyabb, mint a glükokortikoidokkal végzett kezelés. Alternatív megoldásként vannak olyan kezelési módszerek, amelyek a fül vérellátására összpontosítanak.
Új és eddig ritkán alkalmazott módszer a „vér tisztítása”. Itt egy dialízis eljárást alkalmazzák a vér eltávolítására a ér egy kis csövön keresztül tisztítsa meg egy gépben, majd tegye vissza a vénába. A tisztítási folyamat főleg a zsírok eltávolítását foglalja magában (LDL koleszterin, lipoprotein a) és koagulációs faktorok (pl. fibrinogén). A tisztítás célja a véráramlás javítása és a jobb vérkeringés biztosítása a belső fül. A terápia ezen formájára azonban nem terjed ki Egészség biztosítás, és különösen ajánlott megemelkedett fibrinogénszint esetén.
