Meghatározás
Kábítószer ma általában meghatározott hatóanyagot tartalmaznak. Azonban számos szerek két vagy több hatóanyaggal is. Ezeket kombinációnak nevezzük szerek vagy rögzített kombinációk. Például, Aszpirin A C mindkettőt tartalmazza acetilszalicilsav és a C-vitamin. Sok vér a nyomásgyógyszerek például kombinált készítmények perindopril + indapamid or kandezartán + hidroklorotiazid. Ez egyesíti a különböző hatásmechanizmusokat. A rezisztencia ellensúlyozásához hatóanyagok is hozzáadhatók (pl. amoxicillin + klavulánsav) vagy a farmakokinetika befolyásolására - lásd az alábbiakban farmakokinetikai emlékeztető. A mellékhatások is csökkennek, pl. székrekedés alatt oxikodon a következők hozzáadásával: naloxon. A szereket ugyanazokra vagy különböző panaszokra lehet használni. Ha a második eset áll fenn, a „polimszimptomatológia” kifejezést ritkán használják. Az a tény, hogy ez egy kombináció, már a gyógyszer elnevezéséből is nyilvánvaló lehet, például a Co- és Duo-előtagból vagy a HCT, a Complex és a Comp hozzáadásából.
Előnyök
A kombinált gyógyszerek alkalmazása csökkenti a betegek által beadandó gyógyszerek számát. Például egy tabletta elegendő kettő vagy három helyett. Ez nemcsak az orális adagolási formákra vonatkozik, hanem a injekciók or kenőcsök, például. Ez leegyszerűsíti a gyógyszeres terápiát, és pozitívan befolyásolhatja a megfelelőséget. Összetételüktől függően a kombinált készítmények növelhetik a hatékonyságot, javíthatják a farmakokinetikai tulajdonságokat, és csökkenthetik az ellenállást és a mellékhatásokat.
Hátrányok
Rögzített kombinációkkal a rugalmasság csökken. Például, ha az egyik hatóanyagot nem tolerálják, akkor azt nem lehet kihagyni. A terápiában bekövetkezett változásokat szintén kevésbé könnyű megvalósítani. A meggondolatlan használat szükségtelen anyagokkal terhelheti meg a szervezetet.
Példák
Erőhatás:
- Valsartan + hidroklorotiazid
- Atorvasztatin + ezetimibe
- IDegLira: degludec inzulin + liraglutid
- Efavirenz + emtricitabin + tenofovir
- C-vitamin + cink
- Szofoszbuvir + Ledipaszvir
- Latanoproszt + timolol
- Szitagliptin + metformin
Ellenállás ellen:
- Amoxicillin + klavulánsav
- Piperacillin + tazobaktám
Hatás a farmakokinetikára:
- A levodopa + benserazid / karbidopa.
- Darunavir + kobicisztát
Kevesebb mellékhatás:
- Oxikodon és naloxon
- Meclozine + koffein + piridoxin
Egyéb tünetek:
- fenilefrin + feniramin + C-vitamin + acetaminofen.
- Betametazon + klotrimazol + gentamicin
Megjegyzések
- A monopreparátum csak egy hatóanyagot tartalmazó gyógyszerkészítményben található.
- A kombinált terápia nem automatikusan tartalmazza a kombinált gyógyszert. Monopreparációkkal is elvégezhető.
- Ha kombinációs készítmény nem áll rendelkezésre, szükség esetén helyettesíthető a megfelelő monopreparátumokkal.