Köldökzsinór: kötelességek és kockázatok

Rengeteg hely a gyereknek

A köldökzsinór hosszának és spirális felépítésének köszönhetően lehetővé teszi, hogy a születendő gyermek tetszés szerint csavarogjon-forduljon a méhben. Még a bukfencedéseknek is van elég hely, és még ha a köldökzsinór a baba nyakára tekered is, a normális vérellátás megmarad.

Az összes születés körülbelül 70 százalékában a köldökzsinór nem jelent problémát. A fennmaradó esetekben például a köldökzsinór összefonódik.

Köldökzsinór hurkolása

A köldökzsinór hurokban a méhlepény és a születendő gyermek közötti spirál alakú kapcsolat a születéskor a baba nyaka köré tekerődik. Ez az összes születés 20-30 százalékánál fordul elő. Ebben az esetben a kezelőorvos először a születéskor elvágja a köldökzsinórt, majd világra hozza a gyermeket, hogy a gyermek ne szenvedjen vérellátási hiányt a becsípődött erek miatt. Ha már a szülés kilökődési szakaszában keringési zavar áll fenn, akkor a szülést fel kell gyorsítani. Ez történhet tapadókorong segítségével (vákuumos extrakció) vagy császármetszéssel.

Köldökzsinór csomópontok

Ha azonban ez a helyzet – például azért, mert a köldökzsinór túl rövid, vagy az ikrek köldökzsinórja összegabalyodik –, kezelőorvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni a csecsemőt/gyermekeket kontrakciós monitor (CTG) segítségével. Erre a terhességek körülbelül egy százalékában van szükség.

A hamis köldökzsinórcsomó a köldökzsinórban lévő erek gömbje, amely csak csomónak tűnik, de valójában nem az, és nem okoz semmilyen tünetet.

A köldökzsinór kihullása

Ha a membránok idő előtti szakadása következik be, és a köldökzsinór a baba előző része előtt fekszik, ezt köldökzsinór-prolapsusnak nevezik. Ilyen esemény az összes születés 0.3-0.5 százalékában fordul elő. Leggyakrabban a többszörös terhesség és az olyan esetek érintettek, amikor a baba keresztirányú, ferde vagy magzati helyzetben van.

Ha a köldökzsinór beszorul a baba feje és az anya szülőcsatornája közé a kilökődési időszakban, a baba nem kap elegendő oxigént: Már nem jut elegendő oxigénhez. Ilyen esetben azonnal sürgősségi császármetszést kell végezni. A membránok idő előtti megrepedése esetén ezért értesítse kezelőorvosát, és fekve, esetleg mentővel vigye kórházba.

Oxigénhiány a gyermekben

Legyen szó összegabalyodásról, csomóról vagy prolapsusról: mindhárom szövődmény magában hordozza a születendő gyermek oxigénhiányának kockázatát. Ha ez hosszú ideig fennáll, a gyermek agykárosodást szenvedhet, vagy akár meghalhat. Ezért az esetleges kóros leleteket kezelőorvosa gondosan ellenőrizni fogja, és CTG-vel ellenőrizni fogja. Ha a baba kedvezőtlen helyzetben fekszik, külső fordulattal is meg lehet próbálni megakadályozni a köldökzsinórra nehezedő nyomást, így biztosítva a baba normális vérkeringését és oxigénellátását.