Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
- Gait (folyékony, sántikáló).
- Test- vagy ízületi testtartás (függőleges, hajlított, szelíd testtartás; aszimmetriák? (Medence ferde (= lábhossz-különbség <2 cm), scoliosis); fokozott vagy csökkent mellkasi kyphosis?, Ágyéki lordosis?)
- Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
- Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
- Csigolyatestek, inak, szalagok tapintása (tapintása); izomzat (tónus, érzékenység, paraverebrális izmok kontraktúrái); [lágyrész duzzanata; gyengédség (lokalizáció!); korlátozott mozgékonyság (a gerinc mozgásának korlátozása); „Kopogtató jelek” (a gerincvelői folyamatok, a keresztirányú folyamatok, valamint a költségtranszverzális ízületek (csigolya-borda ízületek) és a hátizmok fájdalmasságának vizsgálata); illiosacralis ízületek (sacroiliacus ízületek) (nyomás és kopogtató fájdalom?; kompressziós fájdalom, elülső, oldalsó vagy saggitalis); hiper- vagy hipomobilitás?]
- Funkcionális tesztek (regionális tesztek)
- Egyenes láb emelési teszt (lábemelési teszt): ha a teszt pozitív, akkor a háti lábizmok (pseudolasègue) vagy az ideg megrövidülnek nyújtás fájdalom meg kell különböztetni (igaz lasègue).
- A fájdalom erősítése:
- Csípőhajlítása a láb térdre nyújtva (Lasègue jele *); emellett a láb dorsiflexiója (Bragard jele).
- Fokozott nyaki gerinc hajlítás (Kernig-jel).
- Szög az csípőizület (Wassermann jele).
- Nyomás az intervertebralis téren L 5 vagy S 1 alatt.
- Neurológiai vizsgálat - beleértve a reflex és az izom meghatározása erő és a Lasègue jel tesztelése. A Lasègue teszt (szinonimák: Lasègue jel, Lazarević jel vagy Lasègue-Lazarević jel) leír egy lehetséges nyújtás fájdalom az sciaticus ideg és / vagy gerincvelői ideggyökerek az ágyéki (ágyéki gerinc) és a keresztcsonti (keresztcsont) szegmensei gerincvelő. Eljárás: A beteg a hátán fekszik a Lasègue-teszt elvégzése során. A meghosszabbított láb passzívan hajlított (hajlított) a csípőizület akár 70 fokkal. Ha van egy fájdalom reakció, a hajlítás (hajlítás) nem folytatódik az élettanilag lehetséges hajlításig. Lasègue-teszt pozitív: Ha a lábszárban körülbelül 45 fokos szögig jelentős fájdalom jelentkezik, hátulról a lábába lőve térd alatt sugárzik, a teszt pozitívnak tekinthető. Ezt pozitív Lasègue jelnek nevezzük.
- A rák szűrése
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
